Name: רכש להשתלת דופן בטן משופרת וכלי דם (וידאו) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-07-18T14:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 30 s
Description: למד פרוטוקול מפורט לרכישת דופן בטן משופצת עם כלי דם ועצבים לשתלת רקמות מורכבות. שיטה זו משפרת שימור המשתל ומסייעת לצוותים רפואיים להשיג החלמה תפקודית מיטבית.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

המעבדה לאנטומיה של הפקולטה לרפואה בניס, צרפת, סיפקה בנדיבות את הדגימות והחומרים ששימשו במחקר זה. המחקר אושר על ידי ועדת האתיקה הלאומית הצרפתית (מספר אישור 83.2024) ונערך בהתאם לעקרונות הצהרת הלסינקי.
אלוגרפט דופן הבטן, בצורת מחומש בערך, משתרע מתהליך ה-xiphoid לסימפיזה של הערווה. הוא כולל, בבלוק אחד, את העור והרקמה התת עורית, שני שרירי הבטן הישרה, חלקים משרירי הבטן הפנימיים, החיצוניים והרוחביים, הפאשיה השרירית העמוקה, הפאשיה הרוחבית והפאשיה הפריטונאלית. השתל עובר כלי דם על ידי כלי הדם האפיגסטריים התחתונים העמוקים הדו-צדדיים, אשר עוברים באופן פרוקסימלי במקורם מכלי הכסל החיצוניים.
1. ציור טרום ניתוחי (איור 1)
<ol>
	<li>מקם את המטופל שוכב על שולחן הניתוחים, כשהזרועות לצד הגוף. הגן על העיניים והקפיד על ריפוד מתאים של נקודות לחץ.</li>
	<li>בעזרת עיפרון דרמוגרפי, צייר את הגבול העליון על ידי סימון קו המתחיל בתהליך ה-xiphoid של עצם החזה. האריכו את הקו לרוחב, בעקבות השוליים התחתונים של כלוב הצלעות משני הצדדים, עד שהוא מגיע לקו אנכי הממוקם 2-3 ס"מ לרוחב עמוד השדרה הכסלי העליון הקדמי.</li>
	<li>הגדר את הגבול הרוחבי באמצעות הקו האנכי הממוקם 2-3 ס"מ לרוחב עמוד השדרה הכסל העליון הקדמי. מנקודה זו, צייר קו כלפי מטה כדי לפגוש את דופק עורק הירך, כ-7-10 ס"מ מתחת לרצועה המפשעתית.</li>
	<li>צייר את הגבול התחתון על ידי הארכת קו מדופק עורק הירך לכיוון עמוד השדרה הערווה מכל צד, ויוצר משולש שקודקודו נמצא מתחת לרצועות המפשעה. חבר את שני צידי הציור לאורך קו האמצע, ומסתיים בסימפיזה של הערווה.</li>
</ol>
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68418/68418fig1.jpg"> 
איור 1: ציור טרום ניתוחי. הקו הכחול הרציף מייצג את חתך העור הכירורגי של השתלת דופן הבטן. (1) תהליך xiphoid, (2) שוליים עליים תחתונים, (3) עמוד שדרה כסלי קדמי, (4) רצועה מפשעתית, (5) סימפיזה ערווה. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68418/68418fig1large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
2. חתך עליון (איור 2)
<ol>
	<li>בצע חתך עור תת-צלעי דו צדדי לאורך הקו שסומן קודם לכן באמצעות להב אזמל קר.</li>
	<li>המשך את החתך דרך הרקמה התת עורית באמצעות מכשיר צריבה חשמלית עד להגעה לפאשיה השרירית.</li>
	<li>חתכו את הפאשיה המכסה את שרירי הבטן הישר כדי לחשוף את גופי השרירים.</li>
	<li>העבר את החדרות החוף של שרירי הבטן הישר עם האלקטרו-צרבה.</li>
	<li>זהה את כלי הדם האפיגסטריים העליונים, קשר אותם וחתך אותם.</li>
	<li>מאחורי כל שריר פי הטבעת המגוייס, חותכים בזה אחר זה את האפונורוזיס השרירי העמוק, הפאשיה הרוחבית והפאשיה הפריטונאלית.</li>
	<li>לרוחב, נתחו את השרירים האלכסוניים החיצוניים וזהו את קו הירח למחצה.</li>
</ol>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68418/68418fig2.jpg"> 
איור 2: חתך עליון. הניתוק העליון של השתל הבטני מאפשר הדמיה של שרירי דופן הבטן. (1) שריר הבטן הישר השמאלי, (2) שריר הבטן הימני, (3) קו לבן, (4) אפונורוזיס שרירי עמוק. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68418/68418fig2large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
3. חתכים רוחביים (איור 3)
<ol>
	<li>בצע חתך בעור עם להב קר בהתאם לעיצוב הרוחבי שנקבע מראש.</li>
	<li>המשך את החתך דרך הרקמה התת עורית באמצעות מכשיר צריבה חשמלית עד שמגיעים לשכבה האפונרוטית של השרירים האלכסוניים החיצוניים.</li>
	<li>זהה את קו חצי הירח, ואז בצע חתך אנכי באפונורוזיס של השריר האלכסוני החיצוני, כ 2-3 ס"מ לרוחב לקו חצי הירח.</li>
	<li>חתכו את השריר האלכסוני החיצוני, ואחריו את השריר האלכסוני הפנימי, תוך שמירה על מרחק של 2 עד 3 ס"מ לרוחב לקו הירח למחצה כדי למנוע פגיעה בעצבי בית החזה.</li>
	<li>זהה את מישור המחשוף בין שרירי הבטן האלכסוניים הפנימיים לשרירי הבטן הרוחביים.</li>
	<li>אתר את עצבי בית החזה העוברים בין שרירי הבטן האלכסוניים הפנימיים והרוחביים, ונתח אותם בזהירות לרוחב ככל האפשר.</li>
	<li>לאחר הגנה על עצבי בית החזה, חתכו את שריר הבטן הרוחבי, ואחריו הפאשיה הרוחבית, ולבסוף את הפאשיה הפריטונאלית.</li>
</ol>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68418/68418fig3.jpg"> 
איור 3: חתך רוחבי וזיהוי עצבי בית החזה. הדיסקציה לרוחב מראה את עצבי בית החזה העוברים בין שרירי הבטן האלכסוניים הפנימיים והרוחביים. האלוגרפט מורם מהגולגולת לזנב. (1) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 1, (2) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 2, (3) עצב בית החזה הלמותני הימני מס' 3, (4) עצב בית החזה הלתוך הימני מס' 4, (5) עצב בית החזה הלומברי השמאלי מס' 1, (6) עצב בית החזה השמאלי מס' 2, (7) עצב בית החזה השמאלי מס' 3, (8) עצב בית החזה השמאלי מס' 4, (9) שריר אלכסוני פנימי ימני, (10) שריר אלכסוני פנימי שמאלי, (11) שריר אלכסוני חיצוני ימני, (12) שריר אלכסוני חיצוני שמאלי, (13) שריר ישר בטן ימני, (14) שריר בטן פי הטבעת השמאלי, (15) פאשיה פריטונאלית פריאטלית. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68418/68418fig3large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
4. שחרור האלוגרפט מהגולגולת לזנב
<ol>
	<li>התחל בשחרור האלוגרפט מהגולגולת לזנב, והשאיר אותו מחובר לגוף התורם בשוליו התחתונים.</li>
	<li>זהה את הפדיקלים האפיגסטריים הנחותים העמוקים הממוקמים על פני השטח העמוקים של שרירי הבטן הישר.</li>
</ol>
5. חתך תחתון ודיסקציה של עוקץ (איור 4, איור 5 ואיור 6)
<ol>
	<li>בצע חתך בעור לאורך העיצוב התחתון שנקבע מראש באמצעות להב קר.</li>
	<li>המשך את הדיסקציה התת עורית בעזרת אזמל חשמלי עד שתגיע למישור האפונורוטי השרירי של הירך.</li>
	<li>לזהות את הווריד הספנוס הגדול; לקשור ולחתוך אותו. אתר את העצב העורי הירך הרוחבי וחצה אותו.</li>
	<li>לחתוך את הפאשיה הגולמית, אותה יש לכלול בדגימת השתל.</li>
	<li>הרם את שני הדשים הפאשיו-עוריים המשולשים הממוקמים מתחת לרצועות המפשעתיות עד לחשיפת כלי הירך.</li>
	<li>משני הצדדים, נתחו בזהירות את עורק הירך והווריד יחד עם ענפי הבטחון שלהם (כלי כסל אפיגסטריים תחתונים שטחיים ושטחיים). המשך בדיסקציה לכיוון עורק הכסל והווריד החיצוני, זיהוי ושימור כלי הכסל האפיגסטריים התחתונים העמוקים והעמוקים. לולאה את הכלים האפיגסטריים הנחותים העמוקים עם לולאת סיליקון להגנה. בתורמים פועמי לב, ודא שפעימות העורקים נשמרת לאורך כל ההליך, ואשר כי קצוות העור של האלוגרפט מדממים כאינדיקטור לזלוף.</li>
	<li>המשך את הדיסקציה מעל הרצועה המפשעתית על ידי הסרת הפאשיה השרירית מעל שריר הכסל כדי למנוע פגיעה בכלי הכסל העמוקים.</li>
	<li>בעזרת אזמל חשמלי, נתק את שרירי הבטן הישר מהחדרות הערווה שלהם, תוך הקפדה על שלמות כלי הדם האפיגסטריים הנחותים העמוקים.</li>
	<li>קשר וחצה את תוכן תעלת המפשעה: חוט הזרע והעצב האיליו-אינגוינלי אצל גברים, או הרצועה העגולה של הרחם והעצב האיליו-אינגוינלי אצל נשים.</li>
	<li>השלם את הדיסקציה על ידי קשירה וחיתוך של כלי הכסל ההיקפי העמוק, הכסל ההיקפי השטחי וכלי האפיגסטריים התחתונים השטחיים במקורותיהם על כלי הכסל והירך החיצוניים. ודא ששני פדיקולות כלי הדם האפיגסטריים התחתונים העמוקים יישארו מחוברים הן לאלוגרפט של דופן הבטן והן לגוף התורם.</li>
</ol>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68418/68418fig4.jpg"> 
איור 4: כלי דם אלוגרפט. מבט קדמי זה חושף את כל הכלים (עורקים וורידים) והעצבים שיש לזהות. ברקע, בחלל הבטן, אנו יכולים לראות את איברי הבטן. (1) עצב בית החזה הקולומבר הימני מס' 1, (2) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 2, (3) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 3, (4) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 4, (5) עצב בית החזה השמאלי מס' 1, (6) עצב בית החזה השמאלי מס' 2, (7) עצב בית החזה השמאלי מס' 3, (8) עצב בית החזה השמאלי מס' 4, (9) עורק הכסל החיצוני הימני, (10) עורק הכסל החיצוני השמאלי, (11) עורק תחתון אפיגסטרי עמוק ימני, (12) עורק תחתון אפיגסטרי עמוק שמאלי, (13) וריד תחתון אפיגסטרי עמוק ימני, (14) וריד תחתון אפיגסטרי עמוק שמאלי, (15) וריד כסל חיצוני ימני, (16) וריד איליאק חיצוני שמאלי, (17) עורק כסל מעגלי עמוק ימני, (18) עורק כסל היקפי עמוק שמאלי, (19) עורק כסל היקפי שטחי ימני, (20) עורק תחתון אפיגסטרי שטחי ימני, (21) תא מטען משותף של העורק התחתון האפיגסטרי השטחי השמאלי ועורק הכסל השטחי השמאלי. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68418/68418fig4large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68418/68418fig5.jpg"> 
איור 5: כלי דם אלוגרפט (צד שמאל). במבט צד שמאל זה, אנו יכולים לראות ארבעה עצבים של בית החזה. יתר על כן, במקרה זה, יש תא מטען משותף בין העורק התחתון האפיגסטרי השטחי השמאלי לבין עורק הכסל השטחי השמאלי. (1) עצב בית החזה השמאלי מס' 1, (2) עצב בית החזה השמאלי מס' 2, (3) עצב בית החזה השמאלי מס' 3, (4) עצב בית החזה השמאלי מס' 4, (5) עורק הכסל החיצוני השמאלי, (6) העורק התחתון האפיגסטרי העמוק השמאלי, (7) הווריד התחתון האפיגסטרי העמוק השמאלי, (8) וריד הכסל החיצוני השמאלי, (9) עורק הכסל העמוק השמאלי, (10) תא המטען המשותף של העורק התחתון האפיגסטרי השטחי השמאלי ועורק הכסל השטחי השמאלי. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68418/68418fig5large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68418/68418fig6.jpg"> 
איור 6: כלי דם אלוגרפט (צד ימין). במבט בצד ימין זה, אנו יכולים לראות ארבעה עצבים של בית החזה. כאן, העורק התחתון האפיגסטרי השטחי הימני ועורק הכסל השטחי הימני מתחילים בנפרד מעורק הירך. (1) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 1, (2) עצב בית החזה הלמותני הימני מס' 2, (3) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 3, (4) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 4, (5) עורק הכסל החיצוני הימני, (6) העורק התחתון האפיגסטרי העמוק הימני, (7) הווריד התחתון האפיגסטרי העמוק הימני, (8) וריד הכסל החיצוני הימני, (9) עורק הכסל העמוק הימני, (10) עורק הכסל השטחי הימני, (11) עורק תחתון אפיגסטרי שטחי ימני. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68418/68418fig6large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.</a>
6. גמילה ומיזוג השתל (איור 7)
<ol>
	<li>שמור על השתלת דופן הבטן על כלי הדם האפיגסטריים התחתונים העמוקים בזמן הסרת קרבי הבטן. במהלך תקופה זו, הניחו את השתל באגן סטרילי מלא בתמיסת מלח קרה.</li>
	<li>לאחר הסרה מלאה של קרבי הבטן, זהה וסמן את כלי הדם האפיגסטריים התחתונים העמוקים משני הצדדים - בדרך כלל עורק אחד ושני ורידים לכל צד. נתח בזהירות וקשר את הכלים במקורם מכלי הכסל החיצוניים. לחצות את הכלים כדי לשחרר את השתל.</li>
	<li>צנתר כל עורק אפיגסטרי תחתון עמוק באמצעות צינורית כלי דם המצוידת בתא עצירה. אבטח את הצינורית ללומן העורקי בעזרת קשירה.</li>
	<li>חבר ערכת השקיה לקנולות ושטוף את השתל עם 1-3 ליטר של תמיסת שימור של אוניברסיטת ויסקונסין (UW) מקוררת ל-4 מעלות צלזיוס. שמור על קצב זרימה של כ-100 מ"ל/דקה בלחץ נמוך (&lt;100 מ"מ כספית) עד שהקולחים יתבהרו. שלב זה מבטיח קירור ושימור אופטימליים של השתל לפני ההשתלה.</li>
</ol>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/68418/68418fig7.jpg"> 
איור 7: אלוגרפט בטן חופשי. התמונה השמאלית מציגה את הצד העמוק של האלוגרפט החופשי, והתמונה הימנית מציגה את הצד השטחי של האלוגרפט החופשי. השתלת דופן הבטן הזו מוכנה כעת לקבל את תמיסת השימור ולהובלה. (1) עצב בית החזה השמאלי מס' 1, (2) עצב בית החזה השמאלי מס' 2 שמאל, (3) עצב בית החזה השמאלי מס' 3, (4) עצב בית החזה השמאלי מס' 4 שמאל, (5) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 1, (6) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 2, (7) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 3, (8) עצב בית החזה הקולומברי הימני מס' 4, (9) עורק תחתון אפיגסטרי עמוק שמאלי, (10) עורק תחתון אפיגסטרי עמוק ימני, (11) וריד תחתון אפיגסטרי עמוק שמאלי, (12) וריד תחתון אפיגסטרי עמוק ימני, (13) עורק כסל מעגלי עמוק שמאלי, (14) עורק כסל מעגלי עמוק ימני, (15) תא מטען משותף של עורק תחתון אפיגסטרי שטחי שמאלי ועורק כסל מעגלי שטחי שמאלי, (16) עורק כסל מעגלי שטחי ימני, (17) עורק תחתון אפיגסטרי שטחי ימני, (18) שריר הבטן הישר השמאלי, (19) שריר הבטן הימני, (20) קו קשת. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/68418/68418fig7large.jpg" target="_blank">אנא לחץ כאן לצפייה בגרסה גדולה יותר של איור זה.</a>

<table><tbody><tr><td>11.5 אינץ' בינוני פרימיום Surgiclip II תפר אוטומטי קליפ כלי אפליקציה</td><td>קובידיאן</td><td></td><td></td></tr><tr><td>2-0 תפר משי&nbsp;</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>מלקחיים אדסון</td><td>MPM</td><td>106-2112א</td><td></td></tr><tr><td>מלקחיים לקרישה דו קוטבית</td><td>אולסן</td><td>20-1320 אני</td><td></td></tr><tr><td>תמיסת Custodiol HTK לזלוף גפיים</td><td>פרמצבטיקה חיונית בע"מ</td><td></td><td>שימוש מחוץ לתווית</td></tr><tr><td>סט השקיה לציסטו/שלפוחית השתן&nbsp;</td><td>תאגיד הבריאות בקסטר</td><td></td><td></td></tr><tr><td>אזמל חד פעמי #15</td><td>סקלאר</td><td></td><td></td></tr><tr><td>DLP 3 מ"מ צינורית צינורית קצה קהה</td><td>מדטרוניק</td><td></td><td></td></tr><tr><td>צריבת מחט עדינה</td><td>קורמדיקה</td><td></td><td></td></tr><tr><td>מרחיבי מלקחיים</td><td>WPI</td><td>15910</td><td></td></tr><tr><td>תא עצירה IV</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>מספריים מיקרו</td><td>WPI</td><td>504492</td><td></td></tr><tr><td>דיאתרמיה חד קוטבית</td><td>ואלילאב</td><td></td><td></td></tr><tr><td>מסור מתנודד</td><td>ג'י.פי.סי מדיקל</td><td></td><td></td></tr><tr><td>תמיסת מלח 0,9%</td><td>ג'נדפו</td><td>ש 0600-101</td><td></td></tr><tr><td>תחבושת Esmarch סטרילית&nbsp;</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>עט סימון כירורגי סטרילי</td><td>בריאות קרדינלית</td><td>212יח"צ</td><td></td></tr><tr><td>מספריים פזילה</td><td>סורטקס</td><td>102-4109</td><td></td></tr><tr><td>תפרים אתילון 4.0</td><td>אתיקון</td><td>1667 גרם</td><td></td></tr><tr><td>מזרק 10 מ"ל</td><td>זריז</td><td>9301-6474</td><td></td></tr><tr><td>שלוש שקיות ניילון סטריליות לרכש, ושלושה אזיקונים סטריליים</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>מלקחיים לרקמות</td><td>MPM</td><td>106-0511</td><td></td></tr><tr><td>לולאת כלי</td><td>דה-רויאל</td><td>30-711</td><td></td></tr></tbody></table>

רכש להשתלת דופן בטן משופרת וכלי דם

Procurement for a Vascularized and Reinnervated Abdominal Wall Allotransplantation

Extensive and complex abdominal wall defects, particularly those associated with intestinal or visceral organ damage, pose significant medical and ...

procurement-for-vascularized-reinnervated-abdominal-wall

Research

JoVE Journal

Medicine

רפואה

סרטון זה מדגים שיטה ליצירת מודל אינטרפוזיציה של אבי העורקים בעכבר לחקר דחיית כלי דם הנגרמת על ידי מערכת החיסון. לאחר הנחת עכבר תורם מורדם במצב שכיבה, אבי העורקים הבטני האינפרא-כלייתי (IAA) מבודד בזהירות מהמבנים הסובבים. כלי ההסתעפות קשורים, ושני קצוות רשות העתיקות מהודקים כדי למנוע זרימת דם לפני כריתה. לאחר מכן, מושתל התורם בעכבר מושתל אלוגני, וזרימת הדם משוחזרת באמצעות אנסטומוזה כדי לחקור דחיית כלי דם הנגרמת על ידי מערכת החיסון.

מודל אינטרפוזיציה של אבי העורקים בעכבר לחקר דחיית כלי דם הנגרמת על ידי מערכת החיסון

Vascularized Composite Allotransplantations (VCA) הפכו למציאות קלינית. עם זאת, יישום קליני רחב של VCA מוגבל על ידי דיכוי חיסוני סמים רב כרוני. המחברים מציגים מודל חיה גדול אמין לשחזור לתרגם אסטרטגיות החיסונית רומן שיכול למזער או פוטנציאלי לבטל את הצורך של דיכוי חיסוני בVCA.

דגם השתלות Heterotopic החזירים הינד איבר השתנה לTranslational vascularized Composite Allotransplantation מחקר (VCA)

אנו מתארים פרוטוקול להשתלת אינטרפוזיציה של אבי העורקים בעכברים. מטרת הפרוטוקול היא לספק מודל שבאמצעותו ניתן לחקור תהליכים פתולוגיים ואסטרטגיות טיפוליות הרלוונטיות לתגובות אלואימוניות בעורקים ולשינויים העורקיים הנובעים מכך התורמים לכישלון השתלת איברים.

עכבר דגם של דחיית כלי דם הנוצרת על-Alloimmune וטרשת עורקים להשתלות

נכון להיום, פגמים ברקמות עבות משוחזרים בדרך כלל על ידי מריחת דשי רקמות אוטולוגיות או רקמות מהונדסות. בפרוטוקול זה אנו מציגים שיטה חדשה להנדסת דש רקמה וסקולרי הנושא עוקץ אוטולוגי, שישמש כתחליף לדשים אוטולוגיים.

דש שריר כלי דם מהונדס

השתל המורכב של vascularized מציע יתרונות משנים חיים לנמעני ההשתלה, אך הגורמים הביולוגיים לדחיית השתל והעיקור נשארים ברורים לקוי. המודל הכירורגי מכרסם הציג כאן מציע המודל הרלוונטי קלינית של השתלת, המאפשר לחוקרים להעריך את אירועי דחייה ואסטרטגיות טיפוליות פוטנציאליות כדי למנוע את התרחשותן.

שונה הטרולנושא הגפיים האוסטאופהעורית מודל החולדה על השתלת ואסימטיקה מורכבת מחקר האלוגרפט

אנו מציגים פרוטוקול לשימוש במערכת זלוף סנגווינית נורמותרמית ex vivo להעברת טיפולים לאלוגרפט לב שלם במודל השתלת לב הטרוטופית חזירית.

פרוטוקול השתלת לב הטרוטופית חזירית להעברת טיפולים לאלוגרפט לבבי

הפרוטוקול מתאר את הרכש הכירורגי ולאחר מכן דה-סלוליזציה של דשי חזיר וסקולריים על ידי זלוף של דטרגנט נתרן דודציל סולפט דרך כלי הדם של הדש בביוריאקטור פרפוזיה מותאם אישית.

רכש ופרפוזיה-דה-סלוליזציה של דשים וסקולריים חזיריים בביוריאקטור פרפוזיה מותאם אישית

אנו מתארים את הטכניקה הכירורגית ואת תהליך הדה-סלוליזציה של חולדות מרוכבות. דה-סלוליזציה מתבצעת באמצעות נתרן דודציל סולפט בריכוז נמוך באמצעות מערכת פרפוזיה של מכונת ex vivo.

רכש ודה-סלוליזציה של חולדות אחוריות באמצעות ביוריאקטור מבוסס ex vivo perfusion עבור allotransplantation מרוכב וסקולרי

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לרכישה והכנה של השתלות יד מרוכבות בכלי דם במהלך השתלת זרוע דיסטלית או פרוקסימלית.

רכש והכנה של השתלת זרוע מרוכבת בכלי דם להשתלת זרוע דיסטלית ופרוקסימלית: גישה מדורגת

כאן, הפרוטוקול מסביר צעד אחר צעד את הטכניקה של קצירת אלוגרפט בזרוע העליונה ברמת הטרנס-הומרל או הגלנו-הומרל במהלך השתלת זרוע.

קצירת אלוגרפט מרוכב בגפיים העליונות בכלי דם להשתלת זרוע פרוקסימלית

פרוטוקול זה מתאר את הטכניקה הכירורגית לקצירת מודל פרפורטור אנושי המבוסס על הפדיקל העמוק של עורק אפיגסטרי תחתון, המיועד למחקר ניסוי.

מודל ניסויים של DIEP אנושי לחקירת אסטרטגיות שימור עבור אלוגרפטים מרוכבים וסקולריים ופלפים חופשיים

למד פרוטוקול מפורט לרכישת דופן בטן משופצת עם כלי דם ועצבים לשתלת רקמות מורכבות. שיטה זו משפרת שימור המשתל ומסייעת לצוותים רפואיים להשיג החלמה תפקודית מיטבית.

רכש להשתלת דופן בטן משופרת וכלי דם

גלה סרטונים נוספים