14.9: Valutazione della pressione sanguigna nell'arteria brachiale: metodo in un unico passaggio

Questa guida procedurale misura sistematicamente la pressione sanguigna utilizzando uno sfigmomanometro digitale oscillometrico, sottolineando l'accuratezza, la sicurezza del paziente e il comfort.

Prepararsi per la procedura:

• Iniziare con una corretta igiene delle mani per ridurre al minimo il rischio di infezioni crociate. Questa pratica è essenziale in tutte le procedure sanitarie per garantire la sicurezza del paziente e dell’operatore sanitario.

Spiegare la procedura al paziente:

• Spiegare in modo chiaro e completo cosa deve aspettarsi il paziente durante la valutazione della pressione arteriosa. Discutere eventuali sensazioni che potrebbero provare e la breve durata della procedura. Questo favorirà la cooperazione, ridurrà l’ansia e migliorerà il comfort e la compliance del paziente.

Assemblare l'attrezzatura:

• Posizionare lo sfigmomanometro digitale su una superficie piana e stabile per garantire letture accurate. Collegare il bracciale al tubo dello sfigmomanometro utilizzando il connettore fornito, un passaggio fondamentale per una misurazione precisa.

Posizionare il paziente:

• Chiedere al paziente di sedersi comodamente con il braccio sostenuto all'altezza del cuore e il gomito con un angolo di 45 gradi. Questo posizionamento allinea il bracciale con l'arteria brachiale ed è fondamentale per ottenere una lettura accurata.

Accendere lo sfigmomanometro:

• Assicurarsi che il dispositivo registri zero prima di confermare che sia calibrato e pronto per una misurazione accurata.

Applicare il bracciale:

• Selezionare la misura corretta del bracciale in base alla circonferenza del braccio del paziente. Posizionare il bracciale attorno alla parte superiore del braccio, assicurandosi che il bordo inferiore sia un pollice sopra l'articolazione del gomito e centrato sull'arteria brachiale. Il posizionamento accurato è fondamentale per rilevare accuratamente il flusso sanguigno durante il gonfiaggio e lo sgonfiaggio del bracciale.

Iniziare la misurazione:

• Avviare il gonfiaggio automatico del bracciale premendo il pulsante di avvio. Ricordare al paziente di rimanere fermo e calmo, il che è essenziale per prevenire cambiamenti nelle letture della pressione sanguigna.

Osservare i risultati:

• Dopo che il bracciale si è sgonfiato, annotare la pressione sistolica e diastolica e la frequenza cardiaca sullo schermo dello sfigmomanometro. Concedere al dispositivo il tempo di elaborare completamente le letture per garantire la precisione.

Documentare i risultati:

• Registrare accuratamente le letture della pressione sanguigna del paziente nella cartella clinica. La documentazione è fondamentale per la cura continua del paziente e per tenere traccia dei cambiamenti.

Segnalare eventuali risultati anomali:

• Per un'ulteriore valutazione, informare il medico di eventuali valori fuori dall'intervallo normale (tipicamente 120/80 mmHg ma varia in base a fattori individuali e linee guida). Una segnalazione tempestiva è essenziale per la diagnosi precoce e la gestione di potenziali problemi di salute.

Questa procedura spiega come valutare la pressione sanguigna nell'arteria brachiale utilizzando uno sfigmomanometro digitale.

Inizia eseguendo l'igiene delle mani per prevenire l'infezione crociata, quindi spiega la procedura al paziente.

Successivamente, assemblare lo sfigmomanometro digitale e posizionarlo su una superficie piana. Collegare il bracciale al tubo dello sfigmomanometro utilizzando un connettore.

Posizionare comodamente il braccio del paziente tra il livello del cuore e quello delle spalle, con il gomito a un angolo di 45 gradi per consentire un allineamento ideale e mantenere il comfort.

Accendi lo sfigmomanometro e lascia che registri 0 per 10-15 secondi. Quindi, per letture accurate, posizionare il bracciale attorno al braccio del paziente, con il bordo inferiore sopra l'arteria brachiale, un pollice sopra l'articolazione del gomito.

Premere il pulsante di avvio, che attiva il gonfiaggio automatico del bracciale entro pochi secondi.

Assicurarsi che il paziente non si muova e rimanga calmo durante la procedura.

Una volta che il bracciale si sgonfia, lo schermo dello sfigmomanometro visualizza le pressioni sistolica e diastolica e la frequenza cardiaca.

Documentare le letture del paziente nella cartella clinica e informare il medico di eventuali risultati anomali per un'ulteriore valutazione.