7.8
Le terminologie standardizzate della diagnosi infermieristica aiutano gli infermieri a identificare e trattare i problemi dei pazienti.
Ci sono 13 domini per problemi di salute in ordine di tassonomia.
Durante la formulazione di una diagnosi, assicurati che l'enunciazione del problema enfatizzi il problema di salute in quanto fornisce le basi per l'intera diagnosi.
Si noti che una diagnosi infermieristica dovrebbe concentrarsi sul problema del paziente piuttosto che sui bisogni.
Inoltre, una diagnosi infermieristica dovrebbe essere in termini legalmente accettabili e in un linguaggio non giudicante.
Ad esempio, invece di "dolore ricorrente correlato a farmaci insufficienti", è più appropriato "dolore cronico correlato a un uso improprio di farmaci".
L'etichetta diagnostica segue il formato di un problema, un'eziologia e un sintomo, o PES.
Allo stesso modo, le etichette standardizzate hanno definizioni, fattori correlati e caratteristiche distintive.
Nella diagnosi infermieristica, l'enunciato del problema precede l'eziologia, unito alla frase "correlato a".
Seguendo l'eziologia, vengono utilizzati i termini "come manifestato da" o "come evidenziato da".
Ad esempio, "Ipertermia correlata a infezioni del tratto urinario come evidenziato da una temperatura corporea di 39 gradi Celsius".
Una diagnosi infermieristica viene scritta quando l'infermiere riconosce un gruppo di dati essenziali del paziente che indicano problemi di salute tra…
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