3.6
Un farmaco somministrato per via orale viene assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, quindi scorre attraverso la vena porta nel fegato prima di entrare nella circolazione sistemica.
Il farmaco viene metabolizzato principalmente nel fegato e talvolta nella parete intestinale.
Quindi, la quantità di farmaco che raggiunge la circolazione sistemica, cioè la biodisponibilità del farmaco, si riduce in modo sostanziale.
La biodisponibilità dipende da diversi fattori, di cui il metabolismo da parte del fegato o dell'intestino, o il metabolismo di primo passaggio, è il più importante.
Altri fattori includono la stabilità chimica, la solubilità dei farmaci e la formulazione.
I farmaci che sono chimicamente instabili nel pH dello stomaco o sono inclini alla degradazione enzimatica si rompono nel tratto gastrointestinale.
I farmaci altamente idrofobici non possono dissolversi nei fluidi corporei acquosi, mentre i farmaci altamente idrofili non possono attraversare il doppio strato lipidico delle cellule e sono scarsamente assorbiti.
La formulazione del farmaco influenza la biodisponibilità influenzando la dissoluzione del farmaco. Ridurre al minimo le dimensioni delle particelle di un farmaco, utilizzare la forma di sale, cristallo o idrato di un farmaco o aggiungere rivestimenti enterici può aiutare i farmaci a dissolversi facilmente e ad aumentare la loro biodisponibilità.
Quando un farmaco viene assunto per via orale, subisce un percorso che parte dal tratto gastrointestinale (GI), passa attraverso la vena porta, raggiu…
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