Eliminazione dei Farmaci: Concetto di Clearance

I farmaci somministrati circolano nel plasma sanguigno fino a quando non vengono rimossi dai reni attraverso l'urina o dal fegato attraverso la bile. La clearance del farmaco è un parametro farmacocinetico che misura l'efficienza con cui l'organismo rimuove il farmaco dalla circolazione sistemica entro un determinato periodo di tempo.

La clearance del farmaco è misurata come la velocità con cui un farmaco viene eliminato dal plasma divisa per la concentrazione plasmatica del farmaco. È il parametro più cruciale per la progettazione di un regime posologico razionale.

Se si presume che la biodisponibilità di un farmaco sia del 100%, la clearance aiuta a determinare la velocità di dosaggio necessaria per raggiungere una concentrazione allo stato stazionario del farmaco nel plasma.

Finché viene mantenuta la corretta velocità di dosaggio, il corpo elimina una frazione costante del farmaco per unità di tempo. L'aumento della concentrazione del farmaco oltre la velocità di dosaggio prescritta sovraccarica le vie di eliminazione e diminuisce la clearance del farmaco.

Ciò aumenta le concentrazioni plasmatiche dei farmaci a livelli tossici, portando a uno o più effetti avversi.