Farmaci antianginosi: nitrati e beta-bloccanti

I farmaci antianginosi, come i nitrati organici e i bloccanti del β, sono usati per trattare l'angina pectoris, caratterizzata da dolore toracico dovuto alla riduzione del flusso sanguigno al cuore.

I nitrati organici, come le nitroglicerine, vengono metabolizzati per rilasciare ossido nitrico, che attiva la guanilil ciclasi e aumenta la produzione di cGMP. Questo rilassa la muscolatura liscia vascolare, portando alla vasodilatazione e migliorando il flusso sanguigno coronarico.

La nitroglicerina viene somministrata per via sublinguale per una rapida insorgenza dell'azione.

Gli effetti collaterali comuni includono mal di testa, ipotensione posturale, arrossamento del viso e tachicardia.

β-bloccanti come l'atenololo e il metoprololo bloccano selettivamente il legame dell'adrenalina e della noradrenalina ai recettori 1-adrenergici β cellule muscolari lisce vascolari e cardiache.

Questi farmaci riducono la richiesta di ossigeno del miocardio abbassando la frequenza cardiaca, la forza di contrazione del miocardio e la pressione sanguigna sistemica.

I β-bloccanti vengono in genere somministrati per via orale, con effetti osservati entro un'ora.

Gli effetti collaterali comuni dei β-bloccanti includono affaticamento, estremità fredde, ipotensione e bradicardia.