Farmaci antidepressivi: panoramica

I farmaci antidepressivi alleviano i sintomi della depressione migliorando la neurotrasmissione nel cervello.

Questi agenti sono classificati in base alla loro struttura chimica e ai bersagli molecolari.

Gli antidepressivi di prima generazione includono antidepressivi triciclici o TCA e inibitori delle monoaminossidasi o IMAO.

I TCA bloccano principalmente i trasportatori responsabili della ricaptazione delle catecolamine e influenzano anche i recettori istaminici, acetilcolina e adrenergici. Gli IMAO inibiscono il metabolismo delle monoammine. Entrambe queste categorie di farmaci sono potenti ma presentano tossicità.

Gli agenti di seconda generazione includono inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o SSRI, che bloccano la ricaptazione della serotonina, e inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina o SNRI, che inibiscono la ricaptazione sia della serotonina che della noradrenalina.

Gli antagonisti del recettore della serotonina prendono di mira efficacemente la famiglia dei recettori 5HT₂ e sono usati per il trattamento dell'insonnia.

Inoltre, la combinazione di antipsicotici atipici con SSRI o SNRI affronta la depressione maggiore nei casi resistenti al trattamento.

I farmaci antidepressivi gestiscono i disturbi d'ansia, la fibromialgia e la sindrome disforica premestruale.