Dosaggio dei farmaci: pazienti obesi

Una persona che supera del 20% il peso corporeo ideale, IBW, è considerata obesa. Può essere calcolato utilizzando le seguenti equazioni.

In genere, l'obesità è definita dall'indice di massa corporea, che è fortemente correlato al grasso corporeo totale.

L'obesità può portare a ipertensione, aterosclerosi e malattia coronarica, che aumentano i tassi di mortalità.

I pazienti obesi con eccesso di grasso corporeo avranno una percentuale minore di acqua corporea totale, influenzando il volume apparente di distribuzione del farmaco.

Il dosaggio nei pazienti obesi dipende dal tipo di farmaco somministrato.

Ad esempio, i farmaci polari, come la gentamicina, si distribuiscono più nel tessuto magro che nel tessuto adiposo. Questi farmaci devono essere dosati in base all'IBW per evitare il sovradosaggio.

Al contrario, i farmaci non polari come il diazepam sono distribuiti maggiormente nei tessuti adiposi rispetto ai tessuti magri, richiedendo dosi maggiori in base al peso corporeo totale.

Alcuni farmaci anfifilici come la lidocaina, che si distribuiscono equamente nei tessuti magri e adiposi, vengono dosati in base al peso corporeo totale del paziente.