Farmacocinetica nei pazienti anziani: effetto dell’età sull’assorbimento dei farmaci

Con l'avanzare dell'età, vari cambiamenti nei sistemi corporei, tra cui il tratto gastrointestinale, la pelle, gli occhi e il sistema polmonare, possono influenzare l'assorbimento e l'efficacia dei farmaci.

Il tratto gastrointestinale presenta un aumento del pH gastrico, uno svuotamento ritardato e una diminuzione della motilità, ma in genere non altera l'assorbimento orale del farmaco.

La somministrazione transdermica di farmaci è ottimale per gli individui più anziani, offrendo un assorbimento inalterato del farmaco e una riduzione degli effetti collaterali.

Al contrario, l'assorbimento sottocutaneo è influenzato dai cambiamenti nei capillari vascolari e nei canali linfatici, con la dimensione delle molecole del farmaco che è un fattore determinante del passaggio.

Gli anziani hanno un'alterazione dell'anatomia e della fisiologia polmonare, tra cui alveoli ingrossati, elasticità variata e aumento del volume residuo, che possono influenzare l'assorbimento dei farmaci per via inalatoria.

Ad esempio, richiedono dosi più basse di farmaci anestetici per via inalatoria rispetto ai giovani adulti.

Infine, per i farmaci oculari, l'alterazione legata all'età della coroide e dello spessore della membrana di Bruch può influenzare la permeabilità al farmaco dallo spazio sottocongiuntivale all'umor vitreo.