17.2
Le reazioni avverse ai farmaci, o ADR, dipendono da vari fattori. Questi includono età, genere, regime farmacologico, durata della terapia, comorbidità, composizione genetica, indice terapeutico ed etnia.
I neonati e gli anziani sono i più vulnerabili a causa della loro funzione epatica e renale immatura o ridotta.
Le femmine sono a maggior rischio di tossicità a causa delle variazioni nella farmacocinetica, nelle risposte immunitarie e negli ormoni.
Inoltre, assumere più prescrizioni, farmaci da banco o prodotti naturali aumenta le interazioni farmacologiche e il rischio di tossicità.
Insufficienza cardiaca congestizia, epatite o obesità possono alterare il modo in cui un paziente metabolizza i farmaci, portando a un aumento dell'accumulo e della tossicità.
I farmaci con un indice terapeutico ristretto richiedono un monitoraggio costante della dose per prevenire le ADR
Variazioni genetiche negli enzimi metabolizzanti dei farmaci, nei trasportatori e nei bersagli farmacologici possono causare ADR da minime a gravi.
Ad esempio, se somministrati antiaritmiche, l'1–2% delle persone con mutazioni nei geni che codificano canali ionici cardiaci può sperimentare la sindrome del QT lungo, portando a arresto cardiaco.
Le reazioni avverse ai farmaci, o ADR, sono potenziali complicanze che si verificano durante la farmacoterapia, influenzate da molteplici fattori di r…
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