22.2
Ipertensione II: Fisiopatologia
L'ipertensione è il risultato di complesse interazioni tra più sistemi fisiologici.
Un sistema chiave è il sistema renina-angiotensina-aldosterone o RAAS, che viene attivato dalla riduzione del flusso sanguigno renale in condizioni come la stenosi dell'arteria renale.
Questa attivazione porta al rilascio di renina, che converte l'angiotensinogeno dal fegato in angiotensina I.
L'angiotensina I viene quindi convertita in angiotensina II dall'enzima di conversione dell'angiotensina, principalmente nei polmoni. L'angiotensina II restringe i vasi sanguigni, aumenta la pressione sanguigna e stimola le ghiandole surrenali a rilasciare aldosterone. L'aldosterone aumenta la ritenzione di sodio e acqua, aumentando così la pressione sanguigna.
Inoltre, l'attivazione del sistema nervoso simpatico, o SNS, dovuta allo stress e alla paura può aumentare temporaneamente la pressione sanguigna.
Lo stress cronico porta a un'intensificazione dell'attività del SNS, causando vasocostrizione, aumento della frequenza cardiaca e ulteriore rilascio di renina, attivando così il RAAS e causando ipertensione.
La disfunzione endoteliale riduce i vasodilatatori come l'ossido nitrico e aumenta i vasocostrittori come l'
L'ipertensione è una condizione cronica in cui la forza del sangue contro le pareti delle arterie è eccessivamente alta, comportando rischi come le ma…
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