Malattia arteriosa periferica II: Manifestazioni Cliniche e Valutazione Diagnostica

L'arteriopatia periferica, o PAD, colpisce principalmente gli arti inferiori ed è caratterizzata da claudicatio intermittente, che si manifesta come dolore doloroso e crampiforme durante l'attività o l'esercizio, alleviato dal riposo.

I segni fisici della PAD includono pelle sottile e lucida con pulsazioni del pedale, poplitee o femorali diminuite o assenti. Il piede può apparire pallido quando sollevato e diventare rosso quando dipende.

Con il progredire della PAD, si sviluppa un dolore persistente a riposo nel piede o nelle dita dei piedi, non alleviato dagli oppioidi.

Al contrario, i pazienti con PAD degli arti superiori possono manifestare claudicatio dell'avambraccio, caratterizzata da affaticamento del braccio, dolore durante l'esercizio e incapacità di tenere o afferrare oggetti.

Gli studi diagnostici includono l'angiografia, che mostra la posizione e l'estensione della PAD, e l'ecografia Doppler con imaging duplex, che mappa il flusso sanguigno arterioso.

Inoltre, un calo della pressione arteriosa segmentale superiore a 30 millimetri di mercurio suggerisce che la PAD o un indice caviglia-braccio inferiore a 1,0 indica un restringimento arterioso.