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La malattia renale cronica richiede una gestione collaborativa.
La diagnosi comporta la misurazione della velocità di filtrazione glomerulare e della creatinina sierica, con segni precoci come la proteinuria.
Gli studi di imaging come l'ecografia renale valutano le dimensioni e l'ostruzione dei reni, le scansioni TC rilevano calcoli e tumori e la biopsia renale aiuta a diagnosticare malattie come la glomerulonefrite.
La gestione medica prevede il controllo dell'ipertensione con ACE inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina II per proteggere la funzione renale.
La gestione dell'iperkaliemia comporta restrizioni dietetiche di potassio e farmaci come il patiromer; In caso di emergenza, il gluconato di calcio stabilizza le membrane cardiache, mentre l'insulina promuove l'assorbimento cellulare del potassio.
La dialisi è indicata per i pazienti con malattia renale allo stadio terminale o gravi complicanze, come sovraccarico di liquidi, iperkaliemia o acidosi metabolica.
Le opzioni includono l'emodialisi, la dialisi peritoneale e la terapia sostitutiva renale continua.
La terapia nutrizionale limita l'assunzione di proteine a 0,6-1,0 g/kg/die per i pazienti non in dialisi e a 1,2-1,3 g/kg/die per i pazienti in dialisi.
La malattia renale cronica (MRC) richiede una gestione collaborativa e globale. La MRC progredisce attraverso stadi successivi e, se non trattata, può…
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