Malattia Renale Cronica V: Gestione Infermieristica

La gestione infermieristica della malattia renale cronica inizia esaminando l'anamnesi del paziente per condizioni come diabete, ipertensione o uso prolungato di farmaci nefrotossici.

Durante l'esame obiettivo, l'infermiere verifica la presenza di edema periferico e sintomi di uremia, come affaticamento e prurito.

La valutazione cardiovascolare comprende il monitoraggio della distensione della vena giugulare, dei crepitii polmonari e delle alterazioni dell'ECG che indicano iperkaliemia, come onde T con picco e un complesso QRS allargato.

Sulla base di queste valutazioni, le potenziali diagnosi infermieristiche includono:

Eccesso di volume di liquidi correlato a una compromissione della funzionalità renale, come evidenziato da edema periferico e aumento di peso.

Diminuzione della gittata cardiaca correlata allo squilibrio elettrolitico, come evidenziato dalle onde T di picco e dai complessi QRS allargati.

Gli obiettivi primari sono il mantenimento dell'equilibrio dei liquidi e degli elettroliti, la promozione della stabilità cardiaca e la prevenzione delle complicanze.

L'infermiere raggiunge questi obiettivi monitorando l'assunzione e la produzione di liquidi, educando su una dieta a basso contenuto di sodio, rafforzando l'aderenza ai farmaci e valutando i segni vitali per i cambiamenti cardiaci.