Ipoglicemia

L'ipoglicemia si riferisce a un livello di glucosio nel sangue anormalmente basso, tipicamente inferiore a 70 milligrammi per decilitro.

Colpisce principalmente persone con diabete di tipo 1 che dipendono dall'insulina, ma può anche svilupparsi in pazienti con diabete di tipo 2 che usano insulina o secretagoghi insulinogeniche.

Di solito deriva da una discrepanza tra insulina circolante e le esigenze di glucosio del corpo.

I fattori di rischio comuni includono dosaggi eccessivi di insulina, pasti saltati ed esercizio fisico vigoroso senza compensazione dei carboidrati.

Nei pazienti non diabetici, il digiuno o l'esercizio fisico abbassano i livelli di insulina e attivano ormoni controregolatori come glucagone ed epinefrina.

Questi aumentano il debito di glucosio epatico e limitano l'assorbimento periferico di glucosio per mantenere la normoglicemia.

Nel diabete, specialmente con insulina esogena o farmaci stimolanti l'insulina, queste difese possono essere attenuate.

Livelli elevati di insulina impediscono il recupero del glucosio, aumentando il rischio di ipoglicemia grave.

Le manifestazioni cliniche dell'ipoglicemia possono includere fame, tremore, confusione, crisi epilettiche e coma.