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Lesione del midollo spinale II: Fisiopatologia
La lesione del midollo spinale inizia con una lesione primaria.
La lesione primaria si verifica immediatamente a causa di un trauma, poiché forze meccaniche disturbano il midollo spinale in vari modi.
La compressione avviene quando vertebre fratturate, ernie dische o un ematoma premono direttamente sul midollo, deformandone la struttura e la funzione.
La contusione si riferisce a contusioni del cordone da forza contusiva, che produce sanguinamento e gonfiore localizzati.
La lacerazione comporta una lacerazione parziale o una completa recisione del cordone, spesso a causa di traumi penetranti.
La distrazione si verifica quando il cordone viene eccessivamente teso o tirato via, come in incidenti o cadute ad alta velocità.
Oltre alla rottura strutturale, una lesione primaria causa danni cellulari, che colpiscono neuroni e cellule di supporto come astrociti, oligodendrociti e microglie nel sito d'impatto.
La disordinazione vascolare può causare emorragie e ischemia. Questo priva le cellule di ossigeno e nutrienti, portando al loro fallimento.
La lesione del midollo spinale evolve attraverso due fasi interconnesse: lesione primaria e lesione secondaria.
Lesione primaria
La lesione primaria s…
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