Linee guida per elettive intubazione pediatrica a fibre ottiche

Summary

Abbiamo descritto le linee guida per eseguire una sicura ed efficiente intubazione elettiva fibre ottiche nei pazienti pediatrici, pur mantenendo la ventilazione spontanea.

Abstract

Intubazione a fibre ottiche nei pazienti pediatrici è spesso richiesto soprattutto nelle vie aeree difficili della sindromica Sindrome cioè pazienti Pierre Robin. Bambini piccoli si desaturare molto rapidamente se la ventilazione è interrotto principalmente ad alto tasso metabolico. Abbiamo descritto le linee guida per eseguire una intubazione sicuro fibre ottiche, pur mantenendo la respirazione spontanea durante tutta la procedura. Passi che richiedono l'uso di pompe propofol, fentanil, glicopirrolato, catetere di gomma rossa, insuflation gancio in metallo, Afrin, lubrificante e lidocaina spruzzo sono mostrati.

Protocol

1. Attrezzature di preparazione

1. Med pompa di fusione per infusione di propofol
2. Luogo tubi nasotracheale sotto materasso riscaldamento
3. Collegare la fotocamera a portata e controllare l'orientamento
4. Tre movimenti influenzano la vista attraverso il campo di applicazione:
   1. Dentro e fuori.
   2. Rotazione con una manovra a due mani.
   3. Flessione ed estensione della punta del campo di applicazione.

2. Dotazione aggiuntiva

1. Fentanil 0,5-1,0 mcg / kg
2. 12F gomma rossa catetere di aspirazione
3. Glicopirrolato 0,1-0,2 mg
4. Insufflazione....

Discussion

Intubazione a fibre ottiche nei pazienti pediatrici con vie aeree difficili potrebbe essere un ^1,2 compito impegnativo e la presenza di dismorfismi cranio-facciale presenta le sfide per l'intubazione tracheale ^3. E 'più difficile da eseguire questa procedura in pazienti pediatrici che negli adulti principalmente a causa delle piccole vie aeree nei pazienti pediatrici che rendono la manipolazione delle fibre ottiche più difficile dal momento che qualsiasi piccolo movimento della punta della .......

Materials