Articolo metodologico

Induzione chirurgica dell'instabilità della colonna lombare nel modello murino: una procedura chirurgica per la resezione dei processi spinosi lombari e dei legamenti collegati in modello murino

8 luglio 2025

In questo articolo

Abstract

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Fonte: Liu, S. et al. Un modello murino di instabilità della colonna lombare. J. Vis. Exp. (2021)

In questo video, descriviamo la procedura chirurgica per indurre l'instabilità della colonna lombare in un modello murino resecando il processo spinoso lombare da L3 a L5 insieme ai legamenti sopraspinosi e interspinosi.

Protocollo

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Tutte le procedure che coinvolgono modelli animali sono state esaminate dal comitato istituzionale locale per la cura degli animali e dal comitato di revisione veterinaria JoVE.

1. Preparazione pre-operatoria

  1. Sterilizzazione degli strumenti: sterilizzare a vapore gli strumenti chirurgici in autoclave (121 °C per 15 minuti) prima dell'intervento. Imballare gli strumenti in un contenitore di metallo e conservarli fino a quando non vengono utilizzati in ambulatorio.
  2. Allestimento della piattaforma chirurgica: Assegnare un'area del banco di almeno 60 cm x 60 cm per l'operazione. Pulire la superficie dell'area con alcool al 75% e coprire con un asciugamano medico usa e getta. Posizionare una confezione sterile di strumenti chirurgici, reagenti, articoli chirurgici su un asciugamano medico monouso all'interno del 1/3 superiore dell'area. Lasciare puliti i restanti 2/3 dell'area per l'operazione chirurgica. Aggiungere un hotpad sotto il pad chirurgico per un supporto termico.
  3. Preparazione degli animali
    1. Posizionare l'animale (topi C57BL/6J, maschio, di 8 settimane) nella camera di induzione. Accendi il vaporizzatore a un livello di induzione del 4% per l'isoflurano e di 4 L/min per l'ossigeno. Dopo che l'animale è stato completamente anestetizzato, mantenere l'anestetico con il cono nasale e l'erogazione dell'anestetico a un livello dell'1,5% per l'isoflurano e di 0,4 L/min per l'ossigeno durante l'intervento chirurgico. Monitorare la respirazione dell'animale.
    2. Applicare unguento oculare alla clortetraciclina cloridrato per prevenire la secchezza corneale durante l'intervento chirurgico.
    3. Radere l'area chirurgica sulla superficie dorsale dalla regione toracica inferiore alla parte superiore della regione sacrale utilizzando un rifinitore per piccoli animali. Rimuovere il pelo rasato con salviette in tessuto.
    4. Applicare la crema depilatoria sulla zona rasata e lasciarla lì per non più di 3 minuti. Rimuovere la crema con una garza e sciacquare con 2 ml di soluzione fisiologica sterile allo 0,9%.
    5. Posizionare un cuscinetto cilindrico chirurgico su misura (Figura 1A) sotto l'addome del topo per sollevare la colonna lombare e facilitare l'operazione chirurgica.

2. Esposizione dei processi spinosi del terzo lombare al quinto lombare (L3L 5)

  1. Usa il dito indice per toccare i processi spinosi sottocutanei delle vertebre lombari, che sono più verso l'esterno, e confronta con le vertebre toraciche e le vertebre sacrali per identificare la regione lombare.
  2. Risciacquare la pelle con alcool al 75%. Eseguire un'incisione cutanea della linea mediana di 3-4 cm sulla regione del legno dalla regione toracica media all'anca utilizzando una lama di bisturi per esporre la fascia.
  3. Identificare la colonna lombare dalla morfologia della fascia posteriore inserita sulle punte dei processi spinosi. In dettaglio, dalla terza fascia lombare (L3) alla prima sacrale (S1) si distinguono dalle altre fasce per la loro forma a "V". L'ultima punta a "V" si collega alla prima fascia sacrale (S1) e la prima punta a "V" corrisponde al processo spinoso L3 (Figura 1B).
  4. Praticare le incisioni del muscolo paraspinoso posteriore lungo i processi spinosi da L3 a L5 su entrambi i lati lateralmente con una lama di bisturi (Figura 1C). Controllare la profondità dell'incisione verso le faccette per ridurre l'emorragia.
  5. Separare gli strati muscolari utilizzando due pinze oftalmiche per esporre i processi spinosi da L3 a L5 e i legamenti sovraspinosi.

3. Resezione dei processi spinosi L 3–L5 insieme ai legamenti

  1. Separare i singoli processi spinosi tagliando i legamenti interspinosi utilizzando le cesoie di Venere (Figura 1D).
  2. Resecare i processi spinosi L3-L 5 insieme ai legamenti interspinosi con le cesoie di Venere (Figura 1E).
  3. Sutura l'incisione cutanea con treccia di seta sterile (misura della sutura 5.0) senza riattaccare i muscoli paravertebrali.
  4. Applicare l'unguento per gli occhi alla clortetraciclina cloridrato sul sito chirurgico.

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Risultati

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Figura 1: Esposizione dei processi spinosi L3-L5 e funzionamento LSI. (A) Un cuscinetto cilindrico su misura viene posizionato sotto l'addome del topo. (B) Esposizione delle fasce lombari e identificazione dei processi spinosi da L3 a S1 mediante forme a "V". (C) Incisioni muscolari paraspinose laterali su entrambi i lati dei process...

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Dichiarazioni

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Nessun conflitto di interessi dichiarato.

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Unguento per gli occhi cloridrato di clortetraciclinaFornitore verificato - Shanghai General Pharmaceutical Co., Ltd.H31021931Prevenire la secchezza oculare, Prevenire l'infezione della ferita
Topi maschi C57BL/6JAzienda farmaceutica Tian-jiang (Jiangsu, CN)SCXK2018-0004Modello animale
Asciugamano medico monousoFornitore verificato - Henan Huayu Medical Devices Co., Ltd.20160090Piattaforma per operazioni chirurgiche
Apparecchiature per anestesia inalanteSEGNO MEDIOMatrx 3000anestesia
IsofluranoFornitore verificato - Shenzhen RWD Life Technology Co., Ltd.1903715anestesia
Lidocaina cloridratoFornitore verificato - Shandong Hualu Pharmaceutical Co., Ltd.H37022839Dolore
Ago da sutura medicoFornitore verificato - Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products Co., Ltd.20S0401JSutura cutanea
Pinze oftalmicheShanghai Medical Devices (Group) Co., Ltd. Fabbrica di strumenti chirurgiciJD1050Taglia la pelle
Forbici oftalmiche (10 cm)Shanghai Medical Devices (Group) Co., Ltd. Fabbrica di strumenti chirurgiciY00030Incisione cutanea
Seta intrecciataFornitore verificato - Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products Co., Ltd.Codice 11V0820Sutura cutanea
Trimmer per piccoli animaliFornitore verificato - Shanghai Feike Electric Co., Ltd.FC5910depilazione
Lame chirurgiche sterili (12#)Fornitore verificato - Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products Co., Ltd.35T0707Incisione muscolare
Veet crema depilatoriaRECKITT BENCKISER (India) LtdNadepilazione
Cesoie VenusApparecchiature mediche MingrenLunghezza:12.5cmTagliare il processo muscolare e spinoso

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Resezione del processo spinosorimozione dei legamentidistacco dei muscoli paravertebraliesposizione delle vertebre lombariincisione cutanea medianataglio del legamento interspinosoresezione del legamento sovraspinoso

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