Cateterismo arterioso polmonare basato sulla tecnica Seldinger: una procedura per inserire il catetere arterioso polmonare attraverso la vena giugulare in un modello suino

Abstract

Fonte: Lyhne, M. D., et al. Registrazioni di loop di pressione-volume biventricolare a torace chiuso con cateteri di ammissione in un modello suino J. Vis. Exp. (2021).

In questo video, abbiamo dimostrato una procedura passo-passo di cateterismo dell'arteria polmonare inserendo un catetere intravascolare attraverso la vena giugulare e raggiungendo l'arteria polmonare per misurare la pressione della camera cardiaca nel modello suino.

Protocollo

Tutte le procedure che coinvolgono modelli animali sono state esaminate dal comitato istituzionale locale per la cura degli animali e dal comitato di revisione veterinaria JoVE.

1. Accessi intravascolari

NOTA: Gli accessi intravascolari devono essere stabiliti nella vena giugulare esterna destra, nella vena giugulare esterna sinistra, nell'arteria carotide sinistra, nell'arteria femorale sinistra e nella vena femorale destra. Nel maiale, la vena giugulare esterna è molto più grande della vena giugulare interna e, quindi, di più facile accesso. Tutti i materiali necessari per questa sezione ....

Risultati

Figura 1: Accesso intravascolare guidato da ultrasuoni. (A) Assicurarsi che tutte le apparecchiature siano pronte, sterili e ben funzionanti. L'attrezzatura necessaria include guaine 7F (arancione), guaine 8F (blu) e una guaina 12F (bianca), fili guida per la tecnica di Seldinger, cateteri venosi per l'accesso intravascolare, siringa, soluzione salina isotonica, bisturi e sutura. (

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo

Nome	Azienda	Numero di catalogo	Commenti
12L-RS	GE Healthcare Giappone	5141337	Sonda ecografica
Telo adesivo per apertura (OneMed)	evercare	Codice: 1515-01	75 x 90 cm (foro: 6 x 8 cm)
Guardrail Alaris GP plus	Cura Fusion	9002TIG01-G	Pompa di perfusione
Alaris Set per infusione	BD Plastipak	Codice 60593
Alkoholswap	MEDIQ Danimarca	3340012	82% etanolo, 0,5% clorexidina, disinfezione della pelle
Amplatz Guida del filo di supporto ExtraStiff	Cuoco Medico	THSF-25-260-AES	Diametro: 0,025 pollici, lunghezza: 260 cm
BD Connecta	Bd	394601	Luer-Lock
BD Smeraldo	Bd	307736	Siringa da 10 ml
BD Luer-Lock	BD Plastipak	300865	BD = Becton Dickinson, siringa da 50 ml
BD Venflon Pro	Terapia infusionale Becton Dickinson	393208	17 grammi
Check-Flo Performer Introduttore	Cuoco Medico	RCFW-16.0P-38-30-RB	16 Fodero F, lunghezza 30 cm
Cios Connect S/N 20015	Siemens Healthineers		arco a C
D-LCC12A-01	GE Healthcare Finlandia		Monitor di misurazione della pressione
Introduttore per emostasi Fast-Cath 12F	Medico St. Jude	406128	L: 12 cm
Favorita II	Esculap		Tipo: GT104
Grafico di laboratorio	STRUMENTI AGGIUNTIVI		Software di acquisizione dati
Natriumklorid	Fresenius Kabi	7340022100528	9 mg/ml Soluzione salina isotonica
PICO50 Campionatore di sangue ateriale	radiometro	956-552	2 ml
PowerLab 16/35	STRUMENTI AGGIUNTIVI	PL3516	Numero di serie: 3516-1841
Set di estensione della pressione	CODAN	7.14.020	Tubo per anestesia, lunghezza 150 cm, diametro interno 0,9 mm
Propolipide	Fresenius Kabi	Codice 21636	Propofol, 10 mg/mL
Fentanil	B. Braun	Codice 71036	50 mikrogrammi/mL
Introduttore Radiofocus II	Radiofocus/Terumo	RS+B80N10MQ	Guaine 6+7+8F
S/5 Avance	Datex-Ohmeda	-	Ventilatore meccanico
Safersonic Conti Plus & Safergel	Innovazione medicale SECMA	SAF.612.18120.WG.SEC	18 x 120 cm (Coperchio del trasduttore sterile Safersonic con area adesiva e Safergel)
Catetere Scisense	Scienza transonica	FDH-5018B-E245B	Numero di serie: 50-533. Catetere di pressione-volume
Scisense Sistema di misurazione pressione-volume	Scienza transonica	ADV500 Modello: FY097B.	Scatola pressione-volume
Swan-Ganz CCOmbo	Edwards Scienze della vita	744F75	110 cm
Set di monitoraggio della pressione TruWave	Edwards Scienze della vita	T434303A	210 cm
Vivido QI	GE Medical Systems Cina	Vivido QI
Zoletil 50 Vet (tiletamin 125 mg e zolazepam 125 mg) Butorfanolo (10 mg/mL). Dose per la pre-anestesia: 10 ml/10 kg come iniezione intramuscolare	Virbac	83046805	Zoletil Mix per suini: 1 flaconcino di Zoletil 50 Vet (sostanza secca); aggiungere 6,25 mL di Xylozin (20 mg/mL), 1,25 mL di ketamin (100 mg/mL) e 2,5 mL