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Articolo metodologico

Posizionamento intratecale del drenaggio lombare: una tecnica per prelevare il liquido cerebrospinale dalla colonna lombare nel modello suino

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8 luglio 2025

In questo articolo

Abstract

Fonte: Behem, C. R. et al., Valutazione in tempo reale della microperfusione del midollo spinale in un modello suino di ischemia/riperfusione. J. Vis. Exp. (2020).

Questo video descrive la tecnica di posizionamento intratecale di un drenaggio lombare in un modello ischemico suino, che aiuta a drenare il liquido cerebrospinale in un sistema di drenaggio. La pressione del liquido cerebrospinale viene monitorata dal sistema di drenaggio e il fluido viene drenato per mantenere costante la pressione del liquido cerebrospinale.

Protocollo

Tutte le procedure che coinvolgono modelli animali sono state esaminate dal comitato istituzionale locale per la cura degli animali e dal comitato di revisione veterinaria JoVE.

Lo studio è stato condotto su sei suini maschi e femmine di tre mesi (Landrace tedesco) del peso di circa 40 kg. Gli animali sono stati portati nelle strutture di cura degli animali almeno 7 giorni prima degli esperimenti e sono stati alloggiati in conformità con le raccomandazioni sul benessere degli animali. Agli animali è stato fornito cibo e acqua ad libitum e il loro stato di salute è stato regolarmente valutato dal veterinario responsabile. Prima degli esperimenti è stato mantenuto un tempo di digiuno di 12 ore. L'intera procedura sperimentale e la gestione degli animali sono state supervisionate dal veterinario responsabile.

1. Induzione dell'anestesia e mantenimento dell'anestesia

  1. Per l'induzione dell'anestesia e il mantenimento dell'anestesia, premedicare gli animali e sedarli profondamente utilizzando un'iniezione intramuscolare seguita da iniezioni endovenose, se necessario, per eseguire l'intubazione endotracheale. Successivamente, indurre e mantenere l'anestesia utilizzando una combinazione di un agente anestetico volatile con un'applicazione continua di oppioidi integrata con un'ulteriore iniezione di bolo di oppioidi.
  2. Eseguire iniezioni intramuscolari di ketamina 20 mg·kg-1, azaperone 4 mg·kg-1 e midazolam 0,1 mg·kg-1 per la premedicazione e la sedazione.

2. Posizionamento della sonda

  1. Posiziona l'animale nella giusta posizione laterale e fletti la schiena dell'animale per allargare lo spazio tra le vertebre.
  2. Per il posizionamento percutaneo del drenaggio del liquido cerebrospinale per misurare e controllare la pressione cerebrospinale, identificare il livello di L 4/5 o L 5/6, perforare la pelle e lo spazio sottocutaneo con l'ago introduttore e rimuovere l'ago da intarsio.
  3. Posizionare una siringa piena di soluzione fisiologica sull'ago e introdurre con cautela l'ago con una pressione costante sulla siringa piena di liquido.
  4. Una volta che si avverte una perdita di resistenza come prova della posizione epidurale, reintrodurre l'ago dell'intarsio e introdurre l'ago 2-3 mm più avanti per perforare la dura madre e rimuovere l'ago dell'intarsio.
  5. Verificare la posizione intratecale gocciolando rapidamente di liquore trasparente. Introdurre lo scarico fino a 20 cm di profondità, collegare l'adattatore Luer-lock e verificare la posizione mediante un'attenta aspirazione del liquore.
  6. Fissare con cura il drenaggio con punti di sutura e collegarlo al sistema di drenaggio del liquido cerebrospinale.

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Dichiarazioni

Nessun conflitto di interessi dichiarato.

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
LiquoGuard 7 Möller Medical GmbH, Fulda, GermaniaSistema di drenaggio del liquido cerebrospinale
TwinwarmMoeck & Moeck GmbH, Amburgo, Germania12TW921DESistema di riscaldamento
Coperta riscaldante Universal IIMoeck & Moeck GmbH, Amburgo, Germania 906Coperta riscaldante
Zeus Dräger Medical, Lubecca, GermaniaMacchina per anestesia

Tag

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