Articolo metodologico

Riproducibile Paraplegia da Toracica aortica occlusione in un modello murino di Spinal Cord ischemia-riperfusione

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DOI:

10.3791/50910

3 marzo 2014

In questo articolo

Sommario

La mancanza di comprensione meccanicistica del midollo spinale ischemia-riperfusione ha impedito ulteriori aggiunte per evitare paraplegia seguenti operazioni aortica ad alto rischio. Pertanto, lo sviluppo di modelli animali è imperativo. Questo manoscritto dimostra riproducibile paralisi degli arti inferiori in seguito toracica occlusione aortica in un modello murino.

Abstract

Sfondo
Arti inferiori paralisi continua a complicare interventi aortici. La mancanza di comprensione della patologia sottostante ha ostacolato progressi per diminuire il verificarsi questa lesione. L'attuale modello dimostra riproducibile paralisi degli arti inferiori in seguito toracica occlusione aortica.

Metodi
Adulto topi C57BL6 sesso maschile sono stati anestetizzati con isoflurano. Attraverso un'incisione cervicosternal l'aorta è stato esposto. I aorta discendente e succlavia sinistra arterie toraciche sono stati identificati senza l'ingresso nello spazio pleurico. Scheletrizzazione di queste arterie è stata seguita da chiusura immediata (Sham) o occlusione per 4 min (ischemia moderata) o 8 min (ischemia prolungata). La sternotomia e la pelle sono stati chiusi e il mouse è stato trasferito a letto riscaldamento per il recupero. Dopo il recupero, l'analisi funzionale è stata ottenuta a intervalli di 12 ore fino a 48 ore.

Risultati
I topi sottoposti a chirurgia simulata non hanno mostrato deficit degli arti posteriori osservabile. I topi sottoposti a ischemia moderato per 4 min avevano deficit funzionale minimo a 12 ore seguita da progressione alla paralisi completa in 48 ore. I topi sottoposti a ischemia prolungata avevano una paralisi immediato con nessun movimento arti posteriori osservabile in qualsiasi momento nel periodo postoperatorio. Non c'era intraoperatoria osservati o mortalità post operatoria.

Conclusione
Riproducibile inferiore paralisi degli arti immediati o differiti può essere realizzato in un modello murino. Inoltre, utilizzando una sternotomia mediana e attenta dissezione, alti tassi di sopravvivenza e la riproducibilità può essere raggiunto.

Introduzione

Arti inferiori paralisi continua a complicare interventi toraco-addominali. La lesione, noto come midollo spinale danno da ischemia-riperfusione (SCIR), causando paralisi in fino al 20% dei pazienti ad alto rischio 1. Aggiunte chirurgiche come la sinistra di bypass al cuore, lombari scarichi fluidi cerbrospinal, ipotermia e arresto circolatorio dell'arteria intercostale reimpianto hanno ridotto l'incidenza di questa complicanza 2, tuttavia, troppi pazienti continuano a essere colpiti.

Lesioni Clinicamente, ischemia del midollo spinale e la riperfusione è visto come immediato o successivo paralisi dopo l'i....

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Protocollo

1. Preoperatoria Preparazione e Anestesia

  1. Assicurarsi di osservare la tecnica sterile durante tutta la procedura. Disporre tutti gli strumenti.
  2. Accendere il letto controllo della temperatura prima dell'induzione anestetica modo che possa riscaldare a temperatura appropriata (36,5 ° C). Accendere il monitor perfusione laser Doppler in modo che possa avviarsi durante l'induzione.
  3. Posizionare il mouse nella camera di induzione.
    1. Monitorare attentamente la frequenza respiratoria del mouse durante l'induzione.
    2. Non appena la frequenza respiratoria è rallentato visivamente, rimuovere il mouse dalla camera di induz....

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Risultati

Topi subito un intervento chirurgico sham (n = 3) o occlusione aortica per 4 (n = 3) per 8 min (n = 3). Topi dopo l'intervento sono stati classificati con il punteggio Basso Mouse (Figura 1). I topi sottoposti a chirurgia simulata non avevano deficit funzionali osservabili in qualsiasi momento dopo l'intervento. I topi sottoposti a ischemia moderata (4 min) avevano vicino normale funzione arti posteriori a 12 ore con il declino funzionale progressivo alla paralisi completa per 48 ore. Mice in gr.......

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Discussione

Paraplegia secondaria di midollo spinale ischemia riperfusione è il risultato di un complesso di patologie poco conosciute 9. Mentre questo è più frequente dopo chirurgia dell'aorta toraco, una varietà di altri insulti come dissezioni aortiche, traumi, fenomeni embolici, vasculite, ipotensione sistemica e 10 può causare paraplegia. Per ottenere una maggiore comprensione di questo pregiudizio e fornire obiettivi futuri per eliminare questo pregiudizio, i modelli animali sono diventati una necess.......

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Dichiarazioni

Gli autori dichiarano interessi finanziari concorrenti.

Ringraziamenti

Vorremmo ringraziare la Fondazione Chirurgia Toracica di Ricerca e Formazione per il loro sostegno finanziario di questo progetto.

....

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
VMS Macchina per anestesiaMDS Matrx
IsofluraneVet One13985-528-602,0% attraverso il cono del naso 
Camera di induzioneVet Equip941444
Letto riscaldanteVestavia Scientific
Lazer Doppler MonitorMoor InstrumentsVMS-LDF1
5-0 Sutura, PoliestereSurgidacVD-551Ago conico
Clip per microdissezione Strumenti diricerca biomedica14-1030, 14-1060
Chirurgico StrumentiStrumenti chirurgiciPinze, porta aghi
di precisione

Riferimenti

  1. Conrad, M. F., Ye, J. Y., Chung, T. K., Davison, J. K., Cambria, R. P. Spinal cord complications after thoracic aortic surgery: long-term survival and functional status varies with deficit severity. J. Vasc. Surg. 48, 47-53 (2008).
  2. Okita, Y.

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Modello di paraplegiasonda Laser Dopplersternotomia medianapunteggio Baso per topiparalisi degli arti inferioriapplicazione di clamp vascolare

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