Ventricolo destro (RV) La disfunzione è fondamentale per la patogenesi della malattia cardiovascolare, ma le metodologie non sono disponibili per la sua valutazione. I recenti progressi nella ecografica forniscono un'opzione non invadente e preciso per lo studio RV longitudinale. Qui, abbiamo dettaglio un metodo step-by-step ecocardiografico utilizzando un modello murino di sovraccarico di pressione RV.
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Articolo metodologico
Valutazione del ventricolo destro Struttura e funzione in modello murino di polmonare Arteria Costrizione da ecocardiografia transtoracica
* These authors contributed equally
In questo articolo
Sommario
Abstract
Emergenti dati clinici supportano l'idea che la disfunzione RV è fondamentale per la patogenesi di malattie cardiovascolari e insufficienza cardiaca 1-3. Inoltre, la RV è significativamente influenzato in malattie polmonari come ipertensione arteriosa polmonare (PAH). Inoltre, la RV è notevolmente sensibile alle patologie cardiache, incluso ventricolo sinistro (LV) disfunzione, malattia valvolare o RV miocardico 4. Per comprendere il ruolo di RV nella patogenesi di malattie cardiache, un metodo affidabile e non invasiva per accedere al RV strutturalmente e funzionalmente è essenziale.
Una metodologia ecocardiografia trans-toracica non invasivo (TTE) in base è stato stabilito e convalidato per il monitoraggio dei cambiamenti dinamici nella struttura e nella funzione camper in topi adulti. Per imporre lo stress RV, abbiamo impiegato un modello chirurgico di costrizione dell'arteria polmonare (PAC) e misurato la risposta RV per un periodo di 7 giorni, con una ecografia microimaging ad alta frequenzasistema. Sham operati topi sono stati usati come controlli. Le immagini sono state acquisite in topi anestetizzati leggermente al basale (prima della chirurgia), giorno 0 (immediatamente post-chirurgico), il giorno 3 e il giorno 7 (post-chirurgico). I dati sono stati analizzati utilizzando il software offline.
Diverse finestre acustiche (B, M, e modalità Color Doppler), che possono essere costantemente ottenuti nei topi, ha permesso per la misurazione affidabile e riproducibile di struttura RV (tra cui spessore della parete RV, fine diastole e le dimensioni finali-sistolica) e funzionali ( variazione frazionale zona, frazione di accorciamento, velocità di picco PA, e il gradiente di pressione di picco) in topi normali e dopo PAC.
Usando questo metodo, la tensione-gradiente risultante dalla PAC è stata accuratamente misurata in tempo reale utilizzando la modalità Color Doppler ed era paragonabile a misurazioni della pressione scalo eseguite con alta fedeltà micropunte catetere Millar. Presi insieme, questi dati dimostrano che le misure RV ottenute da varie complvista imentary utilizzano l'ecocardiografia sono affidabili, riproducibili e possono fornire spunti per quanto riguarda la struttura e la funzione RV. Questo metodo consentirà una migliore comprensione del ruolo di RV disfunzione cardiaca.
Introduzione
Storicamente, la valutazione prognostica dell'insufficienza cardiaca è concentrata sul LV, che è facile da immagine tramite ecocardiografia. Numerosi studi sulla struttura LV e funzione con ecocardiografia hanno portato alla creazione di valori normali per la struttura LV e funzionamento 1,5,6. Misure di dimensioni LV e funzione sistolica ottenute da immagini bidimensionali e Color Doppler sono di grande importanza in quanto consentono delimitazione visiva dei compartimenti e geometria in grande dettaglio per la LV 7. M-Mode viene spesso utilizzato per misurare le dimensioni di LV e frazione di accorciamento (FS) nei topi. Inter-osservatore ....
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Protocollo
Procedura chirurgica
- Ottenere 8 settimane vecchio maschio C57BL / 6 topi e ambientarsi per una settimana prima vengono eseguite tutte le procedure sperimentali.
- Prima della rappresentazione, occlusione dell'arteria polmonare viene eseguita come descritto in precedenza 14, in conformità alle linee guida AVMA e approvato i protocolli IACUC.
Le immagini ecocardiografiche Acquisizione e Misure
Tutte le abbreviazioni utilizzate sono riassunti nella Tabella 1.
1. Parasternale asse lungo (plax) M modalità di visualizzazione per ottenere RV Sezione dimensione, ....
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Risultati
In questo studio, ecocardiografia basale è stata eseguita 48 ore prima dell'intervento. I topi sono stati randomizzati in due gruppi. Topi ha ricevuto occlusioni dell'arteria polmonare (PAC) e le operazioni fittizie (Sham). L'ecocardiografia è stata eseguita al giorno 0, 3, 7 e seguente procedura chirurgica. Gli animali sono stati sacrificati immediatamente dopo l'ultima ecocardiografia e il cuore sono state raccolte per la valutazione istologica. Cateterizzazione è stata condotta nel sottogruppo (n = 3 .......
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Discussione
Dimostriamo che TTE fornisce una metodologia sensibile e riproducibile per la valutazione di routine della struttura del camper e della funzione nei topi. Prima dell'avvento della TTE, studi della RV in gran parte concentrati su misura RVSP tramite cateterismo cardiaco destro, un terminale e procedura invasiva 6,9,11,17.
Rapporti precedenti hanno descritto una varietà di tecniche per la misurazione del cuore destro 3,4,11,17-19. Tuttavia, la maggior parte degli stud.......
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Dichiarazioni
Non c'è nulla da rivelare.
Ringraziamenti
Ringraziamo Fred Roberts e Chris White per il supporto tecnico esemplare. Ringraziamo di Brigham Women Hospital fisiologia cardiovascolare di base per fornire con la strumentazione ed i fondi per questo lavoro. Questo lavoro è stato sostenuto in parte da NHLBI concede HL093148, HL086967, e HL 088.533 (RL), K99HL107642 e la Fondazione Ellison (SC).
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Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Ultrasuoni ad alta frequenza | FUJIFILM VisualSonics, Inc. | Vevo 2100 | |
| FUJIFILM VisualSonics, Inc. | MS250, MS550D, MS400 | ||
| Catetere a pressione Millar Mikro | Millar | SPR-1000 |
Riferimenti
- Anavekar, N. S., et al. Usefulness of right ventricular fractional area change to predict death, heart failure, and stroke following myocardial infarction (from the VALIANT ECHO Study). Am. J. Cardiol. 101, 607-612 (2008).
- Berger, R. M., Cromme-Dijkhuis, A. H., Witsenburg, M., Hess, J.
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Ristampe e permessi
