Coordinare mappatura dei Hyolaryngeal Meccanica di deglutizione

Thomas Z. Thompson; Farres Obeidin; Alisa A. Davidoff; Cody L. Hightower; Christohper Z. Johnson; Sonya L. Rice; Rebecca-Lyn Sokolove; Brandon K. Taylor; John M. Tuck; William G. Pearson, Jr.

doi:10.3791/51476

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Articolo metodologico

Coordinare mappatura dei Hyolaryngeal Meccanica di deglutizione

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DOI:

10.3791/51476

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6 maggio 2014

Thomas Z. Thompson¹ , Farres Obeidin¹ , Alisa A. Davidoff² , Cody L. Hightower¹ , Christohper Z. Johnson¹ , Sonya L. Rice¹ , Rebecca-Lyn Sokolove¹ , Brandon K. Taylor¹ , John M. Tuck¹ , William G. Pearson, Jr.³^,⁴

¹Medical College of Georgia, Georgia Regents University, ²Department of Communicative Sciences and Disorders, New York University, ³Department of Cellular Biology & Anatomy, Georgia Regents University, ⁴Department of Otolaryngology, Georgia Regents University

In questo articolo

Sommario

Coordinare mapping è un metodo di documentare le caratteristiche salienti della biomeccanica hyolaryngeal nella fase faringea della deglutizione. Questa metodologia utilizza il software di analisi di immagine per registrare le coordinate dei punti di repere anatomici. Queste coordinate vengono importati in una macro di Excel e tradotti in variabili cinematiche di interesse utile nella ricerca disfagia.

Abstract

Caratterizzare movimento hyolaryngeal è importante per la ricerca disfagia. Metodi precedenti richiedono più misurazioni per ottenere una misurazione cinematica mappatura della meccanica hyolaryngeal con bario modificato Swallow (MBS) utilizza un insieme di coordinate per calcolare più variabili di interesse coordinate, mentre. A scopo dimostrativo, dieci misurazioni cinematiche sono state generate da un insieme di coordinate per determinare le differenze di deglutizione due diversi tipi di bolo. Calcoli di escursione ioide contro le vertebre e mandibola sono correlati per determinare l'importanza di assi di riferimento.

Per dimostrare coordinate metodologia di mappatura, 40 MBS studi sono stati selezionati in modo casuale da un set di dati di soggetti sani senza compromissione deglutizione conosciuto. A 5 ml thin-liquido bolo e un 5 rondini budino ml sono stati misurati da ciascun soggetto. Nove le coordinate, la mappatura della base cranica, mandibola, vertebre e gli elementi del hyocomplesse della laringe, sono stati registrati i marchi di escursione hyolaryngeal minimo e massimo. Coordinate sono state matematicamente convertiti in dieci variabili di meccanica hyolaryngeal.

Affidabilità inter-rater è stata valutata mediante coefficienti di correlazione intraclasse (ICC). T-test a due code sono stati usati per valutare le differenze nella cinematica di bolo viscosità. Misure escursione ioide contro i diversi assi di riferimento sono stati correlati. Affidabilità inter-rater tra sei valutatori per le coordinate 18 variava da ICC = 0,90-0,97. Una lista di dieci misurazioni cinematiche è stata confrontata per argomento tra i sei valutatori. Un outlier è stata respinta, e la media dei punteggi di affidabilità rimanenti era ICC = 0,91, 0,84-0,96, 95% CI. T-test a due code con correzione Bonferroni confrontando i dieci variabili cinematiche (5 ml sottile liquidi rondini vs 5 ml di budino) hanno mostrato differenze statisticamente significative in escursione ioide, movimento laringeo superiore, e della faringe shortening (p <0.005). Pearson correlazioni di ioide misure Escursione da due diversi assi di riferimento sono: r = 0.62, r ² = 0,38, (thin-liquido); r = 0.52, r ² = 0,27, (budino).

Ottenere coordinate punto di riferimento è un metodo affidabile per generare più variabili cinematiche da immagini fluoroscopiche di video utili nella ricerca disfagia.

Introduzione

La fase faringea della deglutizione è un processo complesso che coinvolge oltre venti muscoli e più elementi scheletrici trasferire un bolo dalla cavità orale nell'esofago proteggendo le vie respiratorie. Precedente faringeo costrizione, elementi del hyolaryngeal complesso (osso ioide, laringe, e le strutture connesse, compreso lo sfintere esofageo superiore) sono sfollati per convertire un condotto respiratorio in un tratto digestivo. La laringe si ri-trova anteriormente dalla traiettoria di un bolo in arrivo, e lo sfintere esofageo superiore è aperto allungato. Misure cinematiche desunti da studi di deglutizione fluoroscopic video (anche conosciuto come un MBS ....