È richiesta un abbonamento a JoVE per visualizzare questo contenuto. Accedi o inizia la tua prova gratuita.

Articolo metodologico

Posizionamento chirurgico di cateteri per durata Esercizio cardiovascolare test in Swine

12.6K visualizzazioni

DOI:

10.3791/53772

9 febbraio 2016

* These authors contributed equally

In questo articolo

Sommario

Qui presentiamo un protocollo per valutare la funzione cardiopolmonare nei suini svegli, a riposo e durante l'esercizio graduale sul tapis roulant. La strumentazione cronica consente misurazioni emodinamiche ripetute non influenzate da agenti anestetici cardiodepressivi.

Abstract

Questo protocollo descrive la procedura chirurgica per cronicamente suina strumento e la procedura di esercitare suina su un tapis roulant motorizzato. All'inizio disfunzione cardiopolmonare è difficile da diagnosticare, soprattutto nei modelli animali, come la funzione cardiopolmonare è spesso misurata invasivo, richiede anestesia. Come molti agenti anestetici sono cardiodepressive, sottili cambiamenti nella funzione cardiovascolare possono essere mascherati. Al contrario, strumentazione cronica consente la misurazione della funzionalità cardiopolmonare nello stato di veglia, in modo che le misurazioni possono essere ottenuti in condizioni di riposo tranquillo, senza gli effetti di anestesia e trauma chirurgico acuto. Inoltre, quando gli animali siano adeguatamente formati, le misure possono essere ottenuti anche durante l'esercizio tapis roulant graduale.

Le sonde di flusso sono disposti intorno l'aorta o arteria polmonare per la misurazione della gittata cardiaca e intorno discendente anteriore dell'arteria coronaria per la misurazione della coronil flusso di sangue ario. cateteri piene di liquido vengono impiantati in aorta, arteria polmonare, atrio sinistro, ventricolo sinistro e ventricolo destro per la misurazione della pressione e il prelievo di sangue. Inoltre, a 20 G catetere è posizionato nella vena interventricolare anteriore per consentire coronarico prelievo di sangue venoso.

Dopo una settimana di recupero, suina sono collocati su un tapis roulant motorizzato, i cateteri sono collegati a pressione e flussometri, e suini sono sottoposti a un protocollo progressivo esercizio cinque fasi, con ogni fase della durata di 3 min. segnali emodinamici vengono continuamente registrati e campioni di sangue sono presi durante l'ultimo 30 secondi di ogni tappa esercizio.

Il principale vantaggio di studiare animali cronicamente strumentate è che permette la valutazione seriale di funzione cardiopolmonare, non solo a riposo, ma anche durante stress fisico come l'esercizio fisico. Inoltre, la funzione cardiopolmonare può essere valutata più volte durante la malattia lo sviluppo di unnd durante il trattamento cronico, aumentando così potenza statistica e quindi limitando il numero di animali necessari per uno studio.

Introduzione

Adeguata la funzione cardiopolmonare è essenziale per fornire al corpo ossigeno e sostanze nutritive, in particolare durante le condizioni di un aumento della domanda metabolica, come durante l'esercizio 1. La risposta cardiopolmonare di esercizio è caratterizzato da una serie di adattamenti in funzione cardiaca, cioè., Un aumento della frequenza cardiaca, il volume contrattilità e ictus, e la funzione microvascolare, cioè, vasodilatazione nei letti vascolari forniscono muscoli esercitano così come nel polmonari vascolarizzazione, e vasocostrizione nei letti vascolari che alimentano il sistema gastrointestinale e muscoli inattivi

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Protocollo

Le procedure che coinvolgono soggetti animali sono stati approvati dal Comitato di cura degli animali a Erasmus Medical Center di Rotterdam (NL). Swine con pesi tra i 6 ei 80 kg è stato strumentato con successo utilizzando questo protocollo.

1. L'adattamento degli animali alle manipolazioni umana

  1. Dopo l'arrivo nella struttura, ospitare gli animali solitario, ma consentire loro di interagire con l'altro.
  2. Accustomize suina alla manipolazione umana e trasporto dal stabulario al laboratorio sperimentale, gestendo l'animale almeno una volta al giorno per una settimana.
  3. Addestrare gli animali in modo appropriato per gl....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Risultati

Esercizio fino a 5 km / h determinato un raddoppio della portata cardiaca da 4,3 ± 0,3 fino a 8,5 ± 0,7 L / min che è stato principalmente realizzato da un aumento della frequenza cardiaca da 137 ± 7 di 256 ± 8 battiti per minuto in combinazione con un piccolo aumento della gittata da 32 ± 2 a 36 ± 3 ml (Figura 3). L'aumento della gittata sistolica è stata facilitata da un aumento della contrattilità del ventricolo sinistro, come evidenziato da un aumento massimo del.......

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Discussione

Il presente studio descrive l'intervento chirurgico per la strumentazione cronica di suini, nonché il protocollo per l'esercizio del suina strumentato su un tapis roulant motorizzato durante la misurazione emodinamica e prelievo di sangue per la misurazione del contenuto di ossigeno arterioso, venoso misto e sangue venoso coronarico.

I passaggi critici all'interno del protocollo
Ci sono diversi passaggi critici all'interno del protocollo che iniziano già durante la pro.......

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Dichiarazioni

Gli autori non hanno nulla da rivelare.

Ringraziamenti

Questo studio è stato sostenuto da Paesi Bassi Heart Foundation concessione 2000T038 (a DJ Duncker) concessione 2000T042 (D. Merkus), Commissione Europea FP7-HEALTH-2010 concessione MEDIA-261.409 (a DJ Duncker e D. Merkus), Paesi Bassi Iniziativa ricerca cardiovascolare: Heart Foundation olandese, la Federazione olandese per Università Centri medici, l'Organizzazione olandese per la ricerca di salute e sviluppo e la Royal Netherlands Academy of Sciences   CVON- ARENA cvon 2011-11 (a DJ Duncker), cvon-FEDRA CVON2012-08 (D. Merkus) e cvon-RECONNECT cvon 2014-11 (a DJ Duncker e D. Merkus), Sophia Foundation (di D. de Wijs-Meijler, D. Mer....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Rubinetti a 3 vieB. Braun16496
Tubi perfusori PVC (senza DEHP) 150 cm/2,6 ml B. Braun8722960Utilizzato per cateteri riempiti di liquido
" pitone " in siliconeper tubiGomma BV1757 ID 1 mm, OD 2 mmUtilizzato per cateteri riempiti di liquido
Cloruro di sodio 0,9%BaxterTKF7124
Glucosio 10%BaxterWE0163
Dispositivo
Matita elettrochirurgica Slim-Line con 2 pulsantiERBE ELEKTROMEDIZIN GMBH20190-066
Servo Ventilatore& nbsp; SV900C Siemens-Elema AB 
LaringocucchiaioVererinary Technics Int.11.02.47
Guanti
mascherina chirurgica da annodare3M1818FS
cappello chirurgicoKlinidrape621301
Pacchetto proceduraleMolnlycke Health Care97027809Telo chirurgico, garze, siringhe, becher ecc
DroptearsAlcon288-28282-01
Scrub Betadine 75 mg/ml Povidone-iodioMeda Pharma BVRVG08939
Soluzione di betadine 100 mg/ml Povidone-iodioMeda Pharma BVRVG01331
Cuffed Endotracheal TubeEmdamedLa dimensione dipende dalla taglia dell'animale
Filtro respiratorio Hyrdo therm 3HMEIntersurgical1560000
Laringoscopio Manico + lama Miller misura 4Kawe Germania
Rianimatore manuale - CombibagWeinmann6515-12-313-5596
Sonda di flusso perivascolare 3PSTransonicPer arteria coronarica; Dimensioni 2,5 - 4 mm a seconda delle dimensioni dell'animale
Sonda di flusso di confidenzaTransonicPer aorta/arteria polmonare, 16 - 20 mm; le dimensioni dipendono dalle dimensioni dell'animale
Venflon-Venisystem 20 G x 32 mmBD393224Per catetere venoso coronarico
Ago smussato 18 GPer catetere venoso coronarico
TygonTubing Rubber BV2802 Diametro interno 0,8 mm (1/32' '), diametro esterno 2,4 mm (3/32') ')Per catetere venoso coronarico
Ventosa 17 cm 6 6/8 " Coupland 18/8 martinit con connettore tuboKLS Martin Group18-575-24
Lama per scalpo 
Manico per bisturi 13,5 cm 5 3/8 " Acciaio inossidabile solidoKLS Martin Gruppo10-100-04
Pinze vascolari 20,2 cm 8 " De Bakey Stainless SteeKLS Martin Gruppo24-388-20± 14 cm
Pinze per medicazione 17 cm 6 6/8 " Cushing in acciaio inossidabileKLS Martin Gruppo12-189-17± 18 cm
halsted-musquito dritto 12,5 cm - 5"Rudolf MedicalRU-3100-13± 12 cm
halsted-musquito curvo 12,5 cm - 5"Rudolf MedicalRU-3101-12± 12 cm
Pinze per dissezione e legatura 13 cm 5 1/8 " Gemini in acciaio inossidabileKLS Martin Gruppo13-451-13± 12 cm
Pinze per dissezione e legatura 18,5 cm 7 2/8 " Schnidt Stainless AcciaioKLS Martin Group13-363-18
Divaricatore per costole Finochietto, Baby Aluminium -KLS Martin Group24-162-01
pinza per sutura Mayo-Hegar 3 mm 18 cm - 7"Rudolf MedicalRU-6050-18
Metchenbaum smussato curvo 14,5 cm - 5(3/4)"Rudolf MedicalRU-1311-14M
Rettore farabeuf 12 cm - 4 (3/4)"Rudolf MedicalRU-4497-12
Pinza per asciugamani schrä del curvo 9cm - 3,5"Rudolf MedicalRU-3550-09
forbici chirurgiche smussate 13 cm - 5"Rudolf MedicalRU-1001-13
Garze Cutisoft 10 x 10 cm 4 stratiBSN Medical45846-00
Garze Cutisoft 5 x 5 cm 4 stratiBSN Medical45844-00
Flussometro -CM2 / SF2 - 2gas (O2 e aria)UNO BV180000008
Tec 7 VaporizzatoreDatex-Ohmeda
Acederm sterilizzazione per feriteEcuphar NV
Vaselina AlbumBufa165313
silkam 3-0 Seta naturale, non assorbibileB. BraunF 1134043suture per il posizionamento di cateteri
silkam 2-0 Seta naturale, non assorbibileB. Braunl'approssimazionemuscolare
dagrofil 3-0 Poliestere, non assorbibileB. BraunC 0842478suture per cateteri di riempimento di fluidi dopo tunneling
Vicryl rapide 3-0, 1 x 45 cm FS2, V2930GDaxtrio medische producten15560suture per cateteri elettrici dopo tunnellizzazione
Vitafil 6 USPSMI6080Ties
Siringhe10 ml e 2,5 ml
Eparina LEO (eparina sodica) LEO Pharma A/S
ZoletilVirbactiletamina / zolazepam
SedazinaAST farma108855xilazina
TemgesicRB Pharmaceuticals5429buprenorfina
TensogripBSN Medical71522-00gilet elastico
di aspirazionechirurgici sterili. F 1134051 suture per

Riferimenti

  1. Laughlin, M. H., et al. Peripheral circulation. Compr Physiol. 2, 321-447 (2012).
  2. Datta, D., Normandin, E., ZuWallack, R. Cardiopulmonary exercise testing in the assessment of exertional dyspnea. Ann Thorac Med. 10, 77-86 (2015).
  3. Vatner, S. F., Braunwald, E.

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Ristampe e permessi

Tag

Misurazioni emodinamiche su suinistrumentazione cronica su animaliposizionamento di catetere aorticomisurazione del flusso sanguigno coronaricoprotocollo di esercizio su tapis roulantinstallazione di sonda di flussomonitoraggio tramite trasduttore di pressionelavaggio di catetere heparinizzatoapproccio chirurgico toracico