Articolo metodologico

Transtoracica Speckle monitoraggio ecocardiografia per la valutazione quantitativa del ventricolo sinistro del miocardio Deformazione

DOI:

10.3791/54736

⸱

20 ottobre 2016

 ,  , 
1HELIOS University Medical Center Wuppertal, Children's Hospital, Department of Pediatric Cardiology, Center for Clinical and Translational Research (CCTR), Witten/Herdecke University

In questo articolo

Sommario

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Speckle monitoraggio ecocardiografia è una tecnica diagnostica per immagini emergente per la valutazione quantitativa delle prestazioni del miocardio globale e regionale. immagini in movimento Visualizzazione standard ecocardiografici vengono registrati e parametri di deformazione vengono successivamente valutati con modalità automatizzate di monitoraggio e il movimento continua analisi fotogramma per fotogramma di macchie nelle immagini B-mode del miocardio.

Abstract

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Il valore di ecocardiografia convenzionale è limitata da differenze di interpretazione tra singola immagine, e quindi dipende in larga misura le competenze degli esaminatori. Speckle monitoraggio ecocardiografia (STE) è un metodo promettente, ma tecnicamente impegnativo, che può essere utilizzato per valutare quantitativamente sistolica regionale e globale e la performance miocardica diastolica. deformazione miocardica e velocità di deformazione può essere misurata in tutte le tre dimensioni - radiale, circonferenziale, longitudinale - di deformazione miocardica. immagini B-mode della sezione trasversale bidimensionali standard sono registrate e successivamente postelaborati con modalità automatizzate di monitoraggio e il movimento continua analisi fotogramma per fotogramma di macchie all'interno del miocardio. Le immagini vengono registrate come loop digitali e sincronizzati con un ECG a 3 derivazioni a scopo di sincronizzazione. deformazione longitudinale viene valutata in apicale 4-, 3-, e 2-camera di vista. Circonferenziale e deformazione radiale vengono misurate nel parasternal piano asse corto.

qualità d'immagine ottimale e la tracciabilità dei tessuti accurate sono fondamentali per la corretta determinazione dei parametri di performance del miocardio. Utilizzando transtoracica STE in un volontario sano, il presente articolo è una descrizione dettagliata dei passaggi essenziali e potenziali insidie ​​di ecocardiografica analisi quantitativa deformazione miocardica.

Introduzione

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Gli scenari scientifici e clinici in medicina cardiovascolare sono sempre più indirizzata da variabili continue e valori di cutoff, piuttosto che semplice "sì o no" algoritmi. Le tecniche di imaging si sono evoluti per essere in grado di valutare la funzione cardiaca in continuo aumento dettagli. Speckle monitoraggio ecocardiografico (STE) è uno strumento diagnostico che emerge per la valutazione quantitativa delle prestazioni del miocardio. Mentre l'ecocardiografia convenzionale è limitata dalla interpretazione delle immagini soggettiva e una forte dipendenza dalla competenza del singolo dell'esaminatore, STE è stato introdotto come un metodo riproducibile e....

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Protocollo

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Il contenuto protocollo è stato etico approvato dal Comitato Etico dell'Università di Witten / Herdecke.

1. Requisiti tecnici

  1. Utilizzare una tecnologia di tracciamento speckle dispositivo ecocardiografia con dotato di un trasduttore di imaging armonico settore matrice tissutale adeguata.
  2. Durante l'acquisizione delle immagini, registrare e collegare un normale ECG a 3 derivazioni direttamente sul dispositivo ecocardiogramma al fine di sincronizzare le immagini in movimento ecocardiografiche all'attività elettromeccanico. Questo è obbligatorio ai fini della sincronizzazione durante le successive analisi post-elaborazione. Colleg....

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Risultati

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I parametri principali per la valutazione quantitativa delle prestazioni del miocardio sono ε e SR. Tecnicamente, tutte le camere cardiache possono essere analizzati utilizzando STE. Tuttavia, dal momento che la metodologia macchiolina di monitoraggio è stato utilizzato soprattutto per studiare la LV, il focus di questo articolo è sulla meccanica del miocardio LV. In generale, ε longitudinale e SR sono i parametri di deformazione LV più comunemente valutati. Longitudinale ε e SR descrivo.......

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Discussione

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Importanza della tecnica rispetto a metodi alternativi

Il gold standard corrente per la valutazione ecocardiografica della funzione sistolica LV è la frazione di eiezione (EF) 13. Tuttavia, la determinazione di EF è basata su un approccio semplicistico che è strettamente correlata alla componente radiale della contrazione del miocardio, ma non prende in considerazione gli importanti piani longitudinali e circonferenziali. Quindi, EF semplifica eccessivamente la co.......

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Dichiarazioni

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Gli autori non hanno nulla da rivelare.

Ringraziamenti

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Gli autori ringraziano il soggetto dello studio ecocardiografico per il volontariato nel video, così come l'Università di Witten/Herdecke e il Centro di Ricerca HELIOS (HRC-ID 000416 assegnato a Kai O. Hensel) per il finanziamento.

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Ecografo Phillips iE33Philips Healthcare
http://www.umiultrasound.com/ultrasound-machine/philips/ie33 trasduttore a banda larga S5-1Philips Healthcare5-1 MHz, http://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC989605412081/s5-1
Software di quantificazione avanzata QLAB versione 10.5Philips HealthcareQ-App: Quantificazione automatizzata del movimento cardiaco (aCMQ), www.philips.com/QLAB-cardiology
Xcelera R3.3L1 (Versione 3.3.1.1103) Philips Healthcarehttp://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC830038/xcelera-r41-cardiology-information-management-system

Riferimenti

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  1. Leischik, R., Dworrak, B., Hensel, K. Intraobserver and interobserver reproducibility for radial, circumferential and longitudinal strain echocardiography. Open Cardiovasc. Med. J. 8, 102-109 (2014).
  2. Smiseth, O. A., Torp, H., Opdahl, A., Haugaa, K. H., Urheim, S.

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Analisi della deformazione miocardicastrain del ventricolo sinistroecocardiografia transtoracicaqualit del tissue trackingproiezioni apicaliasse corto parasternalesincronizzazione ECGsegmentazione della ROImisurazione del strain rate

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