$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Il carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) è il sesto tumore più comune negli Stati Uniti, con 10.000 decessi all'anno a livello nazionale e 300.000 decessi all'anno in tutto il mondo1. La prognosi complessiva per l'HNSCC è rimasta invariata al 50% negli ultimi decenni. L'invasione perineurale (PNI) è una delle caratteristiche patologiche più importanti che fanno presagire una prognosi infausta nei pazienti con HNSCC. Sfortunatamente, la PNI è un'evenienza frequente nell'HNSCC e può essere riscontrata fino al 40% dei pazienti con HNSCC2,3.
PNI è il processo attraverso il quale le cellule maligne seguono i nervi fino ai tessuti adiacenti, consentendo tassi più elevati di diffusione locale e a distanza. Di conseguenza, i tumori HNSCC PNI-positivi hanno tassi più elevati di recidive locoregionali e metastasi a distanza, con conseguente sopravvivenza globale inferiore rispetto ai pazienti con HNSCC senza PNI4-8.
>jove_content
9-11. Pertanto, è chiaro che le attuali modalità di trattamento per l'HNSCC sono inefficaci nel migliorare la prognosi avversa associata alla PNI. L'approccio di sviluppo di una terapia mirata contro la PNI nell'HNSCC è stato ostacolato dalla scarsa comprensione dei fattori che regolano questo processo. Ciò è, in parte, una conseguenza della mancanza di un modello
in vitro coerente per lo studio della PNI nell'HNSCC.
Negli ultimi anni, diversi gruppi hanno utilizzato un modello in vitro per studiare la PNI nei tumori prevalentemente del pancreas e della prostata12-19. Questo modello utilizza i neuriti generati dai gangli delle radici dorsali isolati da topi o ratti come surrogato per l'invasione dei grandi nervi. I gangli della radice dorsale sono fissati in una matrice semisolida impoverita di fattore, che è una miscela proteica solubilizzata della membrana basale secreta dalle cellule del sarcoma del topo di Engelbreth-Holm-Swarm. Questa matrice consente la crescita dei neuriti e il tracciamento di singole cellule tumorali lungo questi neuriti. Di seguito viene descritto l'adattamento di questo modello per l'esame della PNI nell'HNSCC.