Carcinoma a cellule renali (RCC) rappresenta la maggior parte delle neoplasie maligne del rene e circa il 3% di tutti i tumori maligni adulti in tutto il mondo 1, 2. A causa della mancanza di sintomi, diagnosi errata, e strumenti di screening insufficienti per RCC, quasi il 30% dei pazienti presenterà con metastatico RCC (CRm) al momento della diagnosi, con un ulteriore 20-30% dei pazienti con progressione di stadio metastatico 2. Questi casi si traducono in ~ 13.500 decessi ogni anno 1, 3. Anche se in precedenza il rilevamento e il trattamento di primaria RCC è migliorata, il tasso di morte RCC legati continua ad aumentare, il che suggerisce che la malattia metastatica è in gran parte responsabile per la mortalità 3. dello sviluppo di terapie per il carcinoma renale è progredita negli ultimi dieci anni con la scoperta e l'attuazione di terapie e immunoterapie mirate. Purtroppo, survivability libera da progressioneAl e sopravvivenza complessiva dei casi avanzati sono ancora ben inferiore a 2 anni per la maggior parte dei pazienti 4, 5, 6. Queste statistiche giustificano la necessità di ulteriori ricerche per l'individuazione e lo sviluppo di trattamenti efficaci per RCC. Per avanzare adeguatamente interventi terapeutici per il carcinoma renale metastatico, in primo luogo sono necessari translationally rilevanti modelli pre-clinici della malattia.
Sviluppo di un modello pertinente e coerente per ricapitolare la condizione umana di carcinoma renale avanzato dovrebbe affrontare diverse questioni chiave: 1) è il modello anatomicamente rilevanti; 2) Se lo stato di avanzamento del tumore in modo simile alla patologia umana; 3) fare metastasi derivano dal tumore primario; e 4) Può la progressione del tumore primario e metastasi essere monitorato nel tempo? A seconda del tipo di trattamento in fase di studio, linee topo RCC tumorali cellulari, linee cellulari tumorali umane RCC e RCC xenog paziente umano derivatozattere possono essere utilizzati in topi immunocompetenti e immunodeficienti. È necessaria una host con un sistema immunitario intatto e funzionale per quegli studi che valutano alcuni aspetti di immunoterapia, rendendo necessario l'uso della linea cellulare Renca ben descritto derivata da un adenocarcinoma renale spontanea di Balb topi / c 7. Molti studi iniettano cellule Renca sottocutanea (sc), che forma un tumore locale facile da misurare, o per via endovenosa (iv) in topi Balb / c per produrre sperimentali polmone "metastasi" 8, 9, 10, 11, 12. Uso di un tumore Renca sc-impiantato per modellare RCC umano ha un numero di limitazioni, tra cui innervazione imprecisa di vascolarizzazione 13, differenze di microambiente 14, 15, e la mancanza di organo / tumore communic cellularezione 13, 16. Inoltre, molti tumori sc (soprattutto Renca) non metastatizzano agli organi distali, inibendo lo studio di un evento che è una comune caratteristica clinica 17. Per studiare mRCC, cellule Renca possono essere iniettati iv stabilire carico tumorale nei polmoni, la località principale di metastasi nei pazienti RCC. Il metodo di iniezione iv di autoinnesco tumori metastatici, tuttavia, non consente lo studio di come, quando, o perché le cellule sono migrati dall'organo primaria (cioè, il rene) al sito distante. Un modello con entrambe le malattie primari e metastatici evidente nello stesso animale è fondamentale per studiare la progressione e trattamento della malattia avanzata, soprattutto se si considera che le metastasi sono tipicamente la causa di mortalità in questi pazienti.
Il nostro laboratorio ha sviluppato un modello murino di carcinoma renale metastatico che incorpora tutte le caratteristiche di cui sopra. Per stabilire primary, tumori ortotopico, cellule Renca vengono impiantate direttamente nel rene dell'animale attraverso il peritoneo traslucido. Una piccola incisione nel fianco sinistro permette la visualizzazione della milza (come punto di riferimento) e rene sinistro. Utilizzando un ago di piccolo calibro, le cellule tumorali Renca vengono iniettati direttamente nel rene attraverso il peritoneo per l'impianto ortotopico. Rispetto ad altri metodi di impiantare cellule Renca sotto la capsula renale 18, questo metodo di impiantazione consente una produttività più elevata, come è abbastanza non invasivo, non richiede sutura, è di una classe dolore bassa, ed è tempo efficiente quando praticata.
Questo ben caratterizzati risultati del modello a carico riproducibili primaria del tumore (~ 99% tasso di utilizzo) nel rene iniettato così come il carico tumorale metastatico nei polmoni. I vantaggi significativi di questo modello includono la sua natura singenici, permettendo per le indagini di immunoterapia; le sue metastasi spontanee, di studiare unmalattie dvanced; e il suo impianto ortotopico, per modellare l'impatto anatomica sulla progressione della malattia e il trattamento. Terapie mirate a colpire RCC sarebbe di grande beneficio dall'utilizzo di questo modello durante lo sviluppo preclinico.