La tubercolosi (TB) rimane una grave minaccia globale la salute nonostante la disponibilità di regimi chemioterapici anti-TB per oltre 40 anni 1. Ciò è dovuto in parte al requisito per periodi lunghi di trattamento di più di 6 mesi utilizzando più combinazioni di farmaci, che porta al paziente non conformità 2. L'emergere di TBC resistente ai farmaci negli ultimi anni ha ulteriormente aggravato i problemi in un campo in cui il successo dello sviluppo di farmaci clinicamente approvati è praticamente inesistente 3. Infatti, nonostante esaustivo anti-TB sviluppo di farmaci, solo un singolo farmaco è stato approvato dalla FDA per l'uso clinico negli ultimi 40 anni 4. Così, le nuove generazioni di farmaci anti-TB sono urgentemente necessari per affrontare questo problema.
Un problema fondamentale nella scoperta TB farmaco è la mancanza di trasferimento di successo da composti con attività in vitro all'efficacia in ambito clinico= "xref"> 5, 6, 7. Inizialmente, gli approcci target basati sono stati usati per lo screening per anti-Mtb farmaci 5, che non è riuscito a tradurre in cellule batteriche intere. Anche quando si usano le cellule Mtb, è spesso eseguita utilizzando brodo cresciuto culture, che non calcolano accuratamente l'efficacia dei farmaci in vivo 8, 9. Questi problemi sono stati riconosciuti e test di screening di droga nei confronti di macrofagi contenenti Mtb o latente Mtb sono state stabilite con successo 8, 10, 11, 12. Tuttavia, anche questi test più avanzati non danno sufficiente attenzione alle barriere di penetrazione che i farmaci incontrano nelle lesioni polmonari non vascolarizzati, e di foci necrotici al sito di infezione. Infatti, Anche per la prima linea TB rifampicina farmaco, il dosaggio sub-ottimale è stata messa in discussione a causa di inadeguata nel tessuto vivo e liquido cerebrospinale (CSF) penetrazione 13, 14, 15, così come è diminuito l'efficacia contro intracellulare Mtb 8, 9. Come tali, i nuovi modelli e le analisi che tengano conto di questi parametri durante il processo di sviluppo del cavo in anticipo sarebbe senza dubbio migliorare TB sforzi scoperta di nuovi farmaci.
Per rispondere a questa esigenza, abbiamo recentemente istituito un poco costoso, rapido, e BSL 2-modello di infezione compatibile alternativo per Mtb droga prove di efficacia 16. Questo modello di infezione prodotta densamente Mtb all'interno di grandi strutture aggregate macrofagi, che ricapitolava fisiologicamente rilevanti barriere di penetrazione cellulare e ha generato macrofagi diversi passaggi Mtb con uno stato fisiologico alterato simile latente Mtb. Mtb derivato da questo modello di infezione è stato combinato con il test resazurina microtitolazione (REMA) per valutare l'efficacia della droga, che ha prodotto risultati coerenti con altri modelli di infezione intracellulare e correlato bene con la capacità riportato comuni farmaci TB di raggiungere alte concentrazioni di CSF relative alle concentrazioni sieriche 16.
Qui si descrive in dettaglio la generazione di Mtb / macrofagi strutture aggregate per produrre macrofagi diversi passaggi Mtb adatto per i test di sensibilità ai farmaci utilizzando REMA. In particolare, si mostra come questo sistema di infezione potrebbe essere adattato in un formato a 96 pozzetti per la compatibilità con throughput screening di candidati farmaci anti-TB.