Summary
O teste de memória "O que-Onde-Quando" do Real-World é um novo teste de memória episódica, no qual os participantes precisam se lembrar de quais objetos foram escondidos em quais locais em que de duas ocasiões distintas. É fácil de executar e é sensível ao envelhecimento cognitivo normal.
Abstract
A memória episódica é um sistema de memória complexa que permite recordar e re-experiência mental de episódios anteriores da própria vida. As memórias episódicas da vida real são sobre eventos em seu contexto espaciotemporal e são tipicamente visuoespaciais, em vez de verbais. Contudo frequentemente, os testes da memória episódica usam o material verbal a ser recordado (listas da palavra, histórias). O teste de memória "O que-Onde-Quando" do mundo real exige que os participantes escondam um total de 16 objetos diferentes em 16 locais diferentes em duas ocasiões temporais, separadas por 2 h. Outras duas horas depois, eles são solicitados a lembrar quais objetos (Que) eles haviam escondido em quais locais (Onde) e em qual das duas ocasiões (Quando). Além de contar o número de combinações de onde-quando completas, corretamente recordadas, esta tarefa também pode ser usada para testar a memória espacial e a memória de objetos do mundo real. Essa tarefa é sensível ao envelhecimento cognitivo normal e se correlaciona bem com o desempenho em outra memória episódicaTarefas, ao mesmo tempo em que proporciona maior validade ecológica e é barato e fácil de executar.
Introduction
Memória episódica é a memória para eventos únicos do próprio passado que são experimentados como um reviver do evento original (viagem mental no tempo) 1 , 2 . É também um dos primeiros tipos de memória a ser afetada nos estágios iniciais de muitas formas de demência 3 , 4 . Acredita-se que o lobo temporal medial, e mais especificamente o hipocampo, seja uma estrutura importante no processamento de memórias episódicas 5 e, portanto, acredita-se que todas as condições que afetam a função hipocampal, como o envelhecimento e muitos transtornos do humor, afetam a função de memória episódica . Como tal, a função de memória episódica pode ser um biomarcador útil para uma série de condições neurológicas e psiquiátricas 6 .
Métodos para quantificar a memória episódica, no entanto, são ainda menos do que ideal. Episódio real do mundo realMemórias são memórias integrativas de eventos únicos em seu contexto espaço-temporal 7 , geralmente incidentalmente codificado 4 . Os dois métodos mais comuns utilizados tanto na clínica como na pesquisa acadêmica são a aprendizagem de listas de palavras 8 e o relato de uma história do próprio passado 3 . Ambos os métodos têm vantagens e desvantagens. A vantagem das listas de palavras sobre a abordagem da história é que o avaliador sabe exatamente quais são as respostas certas. Isto é difícil de avaliar com histórias espontâneas do passado do participante / do paciente, desde que frequentemente nenhuma evidência objetiva está disponível e mesmo as contagens dos membros da família podem ter detalhes incorretos neles. A vantagem das histórias é que elas realmente avaliam o conteúdo típico e a estrutura das memórias episódicas: eventos no contexto espaciotemporal, com informações sobre o que aconteceu, onde e quando ligados 7 . As listas de palavras fazem Não requerem qualquer contexto para ser lembrado de todo, e são muitas vezes ensaiadas várias vezes ( por exemplo, a Tarefa de Aprendizagem Verbal Auditiva).
Recentemente, foram feitas várias tentativas para construir tarefas de memória episódica que combinam as forças dos dois testes clássicos enquanto minimizam as desvantagens 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 . O protocolo atual é a versão mais recente de um teste de memória episódica What-Where-When, que foi desenvolvido na Universidade de NewcastleO conceito baseia-se no trabalho com animais não humanos, iniciado por Clayton e Dickinson 23 , e adaptado para o trabalho com uma série de outras espécies 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , alguns Dos quais confirmou a sensibilidade desse paradigma ao dano do lobo temporal mediano 29. Trata-se de uma das várias tentativas de incorporar uma estrutura de "What-Where-When" em testes de memória episódica com humanos adultos 18 , 20 , 30 , 31 , mas a única Para ser realizado em um ambiente real, sem o uso de computadores, tornando mais fácil para os participantes / pacientes para se envolver com e de baixo custo para realizar.
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Protocol
Este protocolo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade de Newcastle (número de aprovação 515_1).
1. Preparação para o estudo
- Antes de executar o estudo, colete 20 objetos pequenos, facilmente identificados / descritos, por exemplo ,
Uma lâmpada de chá
Um escavador de brinquedos
Uma rã de brinquedo
Um gancho de roupa
Uma colher
Um conjunto de chaves
Um botão
Um bálsamo para os lábios
Um boneco de neve de brinquedo
Uma tampa de garrafa
Um dado
Um isqueiro
Um pente
Uma faixa de pulso
Um cadeado
Um alfinete de borboleta
Uma régua
Um plectro da guitarra
Uma bateria
Uma pen USB - Selecione aleatoriamente 8 desses objetos para a primeira sessão e 8 para a segunda sessão. Deve haver 4 objetos extras que não são usados em nenhuma sessão. Uma vez selecionados os objetos, use os mesmos objetos nos mesmos locais e nas mesmas sessões para todos os participantes.
- MaKe fotografias dos 16 objetos a serem usados. Faça duas folhas dessas fotografias: a primeira folha para a primeira sessão (8 objetos) ea segunda para a segunda sessão (8 objetos).
- Coloque as imagens dos objetos na planilha na ordem que os participantes precisam para encontrá-los. Número de imagens para evitar qualquer confusão. A Figura 1 mostra um exemplo.
Figura 1: Folhas de identidade do objeto. Estas são as folhas que são colocadas ao lado da pilha de 20 objetos. A folha da esquerda é colocada lá na fase 1 ea folha da direita na fase 2. Os participantes são supostos para pegar os objetos da pilha na ordem indicada na folha. Note que na fase 2, todos os objectos da fase 1 foram recolhidos e adicionados à pilha novamente, de modo que durante a fase2, os participantes novamente pesquisar através de uma pilha de 20 objetos para começar. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
- Identifique 16 locais escondidos ao redor da sala. Idealmente, o quarto é um escritório com muitas coisas. Os locais devem ser inequivocamente descritable por uma pessoa não realmente no quarto. Além disso, tente e faça as localizações não puramente associadas a um objeto claro na sala, pois isso reduz a memória espacial a associações objeto-objeto.
- Atribua cada objeto a um dos locais de esconderijo, certificando-se de que os locais usados na primeira e na segunda sessão são intercalados aleatoriamente.
- Certifique-se de que o lay-out da sala permanecerá o mesmo para a duração do estudo. Em salas multi-uso, certifique-se de que o quarto pode ser colocado de volta da mesma forma antes de cada participante.
- Antes que o participante chegue, coloque os 20 objetos em uma pilha em um local fixo na sala de testes, com a folha de imagem do objeto para a sessão 1 próxima a ela. A razão para que os participantes encontrem os objetos em uma pilha usando as folhas de imagem é forçá-los a prestar atenção à identidade dos objetos.
- Quando o participante chegar, primeiro dar-lhes um folheto informativo explicando o estudo, falar-lhes através do estudo, e tê-los ler e assinar os formulários de consentimento.
- Leve os participantes à porta da sala de testes e dê instruções sobre o que eles precisam fazer na sala. As instruções podem ser modificadas para induzir memorização intencional ou memorização incidental.
- Para memorização intencional, leia estas instruções para o participante:
"O objetivo desta tarefa é você esconder alguns objetos em uma sala e você será solicitado a lembrá-los mais tarde.Ser apresentado com uma pilha de objetos sobre a mesa. Ao lado da pilha você encontrará uma folha com imagens dos 8 objetos que você deve ocultar durante esta tarefa. No canto inferior esquerdo de cada imagem há um número indicando a ordem na qual você deve ocultar esses objetos.
Você só pode pegar e ocultar um objeto de cada vez. Vou apontar para o local onde você deve ocultar cada objeto. Depois de entrar na sala, você deve começar a contar segundos em voz alta e continuar fazendo isso até você sair da sala.
Mais adiante neste estudo vamos repetir isso com diferentes objetos e diferentes locais. Depois disso, você será solicitado a lembrar quais objetos você escondeu, onde você os escondeu e em que ocasião. Se você tiver alguma dúvida, por favor, pergunte-lhes agora, porque você não será capaz de uma vez que entrar no quarto. Esta não é uma tarefa cronometrada, por isso demore o tempo que precisar. " - Para memorização acidental, leia estas instruções para o participante:
"O propósito deEsta tarefa é testar suas habilidades multi-tasking. Você vai precisar contar segundos em voz alta, sem diminuir a velocidade ou ignorar números, enquanto eu tento distraí-lo com objetos para procurar e colocar em lugares diferentes ao redor da sala. Vou gravar a sua voz para análise posterior da sua contagem.
Para o distractor, você será apresentado com uma pilha de objetos sobre a mesa. Ao lado da pilha você encontrará uma folha com imagens dos 8 objetos que você deve ocultar durante esta tarefa. No canto inferior esquerdo de cada imagem há um número indicando a ordem na qual você deve ocultar esses objetos. Você só pode pegar e ocultar um objeto de cada vez. Vou apontar para o local onde você deve ocultar cada objeto. Depois de entrar na sala, você deve começar a contar segundos em voz alta e continuar fazendo isso até você sair da sala.
Mais tarde, neste estudo, vamos repetir isso para testar se você ficar melhor com a prática. Se você tiver alguma dúvida, por favor, pergunte agora porque você não vai serCapaz de uma vez que entramos no quarto. Esta não é uma tarefa programada, por isso demore o tempo que precisar, mas não se esqueça de manter a contagem a um ritmo constante. "
- Para memorização intencional, leia estas instruções para o participante:
- Leve o participante para a sala e mostrar a pilha de objetos. Peça ao participante para encontrar e pegar o primeiro objeto. Indique onde o objeto precisa ser colocado, e peça ao participante que coloque o objeto ali.
- Em seguida, fazer o participante voltar para o próximo objeto, e assim por diante para todos os 8 objetos na folha de imagem. O tempo é determinado pela velocidade com que o participante encontra e oculta os objetos. Isso geralmente não leva mais de 2 minutos.
- No final da sessão, retire o participante da sala.
3. Primeira pausa
- Entre a sessão 1 ea sessão 2, deixe aproximadamente 2 horas. Peça aos participantes que façam tarefas diferentes durante este intervalo, ou peça-lhes paraAlmoço) e para voltar no momento indicado.
- Antes que o participante retorna, remova todos os objetos ocultos da sala e coloque-os de volta na pilha.
- Substitua a folha de imagens pela folha de fotos da sessão 2.
4. Sessão 2
- Lembre ao participante as instruções dadas antes da sessão 1.
- Leve o participante para a sala e repita a seção 2.4, mas agora com objetos e locais diferentes. Novamente, o tempo é determinado pelo participante.
- Retire o participante da sala.
5. Segunda pausa
- Instruir novamente o participante para voltar 2 h mais tarde ou executar outra bateria de testes durante este intervalo.
- Remova todos os objetos de seus esconderijos. A sala não será necessária novamente para este participante.
6. Sessão 3
- Se os participantes tivessem sido instruídos para memorização Rief-los agora e dizer-lhes o verdadeiro propósito da tarefa. Verifique a eficácia do engano perguntando aos participantes se eles suspeitavam que a tarefa era uma tarefa de memória.
- Peça-lhes que lembrem livremente quais objetos haviam escondido em quais locais e em qual das duas ocasiões. Peça-lhes para escrever tudo isso na ordem em que se lembram deles. Incentive-os a recordar qualquer informação que puderem, incluindo informações incompletas (como lembrar um objeto, mas não sua localização, etc. ).
- Dar aos participantes todo o tempo que eles precisam para se lembrar tanto quanto eles podem. Permita-lhes desenhar um mapa ou diagrama se assim o desejarem.
- Depois de terem recordado todas as informações que puderem, peça-lhes que completem a escala de vivacidade ea escala de contemplação da tarefa ( Figura 2 ).
55646fig2.jpg "/>
Figura 2: Relato de experiência subjetiva. Depois de relatar sua memória para objetos, locais e fases, os participantes são convidados a concluir essas duas escalas, que relatam a experiência subjetiva de suas memórias (escala superior) e sobre o quanto realmente ensaiou o material após cada fase de esconderijo. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
- Debrief participantes mais longe e enviar de distância.
7. Extração e análise de dados
- Para a folha de pontuação, crie uma lista de todos os 16 objetos e outra lista de todos os 16 locais.
- Para cada objeto e local, determine se ele foi lembrado em combinação com a sessão correta e local / objeto (respectivamente, What-Where-When)), seja em combinação apenas com a sessão corretaOu apenas com a localização / objeto correto (respectivamente, somente What-Where), ou se foi recuperado corretamente, mas sem qualquer combinação correta (somente What e Where Where). O número de combinações What-Where-When e combinações What-Where corretamente recordadas deve corresponder para ambas as listas.
- Analise as combinações What-Where-When completas primeiro. Como há um total de 16 combinações a serem recuperadas, trate o número de combinações realmente recordadas como provenientes de uma distribuição binomial (16 respostas sim-não), que devem ser analisadas com um Modelo Linear Generalizado, usando uma distribuição binomial Com função log-link.
- Em seguida, analisar as 3 combinações incompletas. Para fazer isso usando a mesma análise, analise o número total de combinações incompletamente recuperadas de cada tipo fora do número restante de combinações que não foram corretamente chamados como uma combinação completa what-where-when. Para exAmplo, se um participante recordou 5 combinações de onde-quando-quando, então analise combinações incompletas de (16-5 =) 11 possíveis combinações incompletas.
- Analisar o número de objetos ou locais retirados sem qualquer combinação de uma maneira análoga para fora das combinações restantes que ainda não foram contabilizados.
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Representative Results
As pessoas mais velhas (65+) se lembram de menos combinações completas What-Where-When do que as pessoas mais jovens (18-25, Χ 2 (1) = 9.5, p = 0.002, Figura 3 ). Note-se que, embora em grupo, as pessoas mais velhas executem pior do que as pessoas mais jovens, existem algumas pessoas mais velhas que executam tão bem ou melhor do que alguns jovens. Esta variação pode ser informativa se for preditiva de outras condições.
Pode-se também investigar como outros testes de memória episódica prevêem o desempenho na memória para combinações What-Where-When. Para estes resultados representativos, são apresentados os resultados da tarefa 32 de Objecto-Localização de Kessels. Esta tarefa tem vários componentes, incluindo Combined Object Memory (COM), no qual 10 objetos diferentes precisam ser lembrados e substituídos em suas posições exatas em uma tela de computador vazia. NesteRsion, os participantes tiveram 3 minutos entre estudar o layout dos 10 objetos eo teste em que tiveram que recriar esse layout. Durante estes três minutos, eles realizaram outra tarefa, a fim de evitar que eles mantenham as informações na memória de trabalho. O desempenho das pessoas na tarefa COM previu significativamente o número de combinações WWW correctamente recordadas (Χ 2 (1) = 6,27; p = 0,012). A inclinação da linha de regressão é mais acentuada para os idosos do que para os mais jovens (Χ 2 (1) = 4,97; p = 0,026;
Figura 3: Diferenças de idade na memória WWW. A figura representa o número total de combinações corretas de What-Where-When (de 16 possíveis combinações) por todos os participantes nos dois grupos etários. O tamanho dos símbolos Representa o número de indivíduos que se lembraram desse número de combinações. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 4: Previsão de memória WWW por outras tarefas de memória. O número de combinações corretas de What-Where-When, lembrado por cada indivíduo, é significativamente predito pela precisão com que esses indivíduos podem se lembrar e reconstruir uma matriz espacial de 10 objetos em uma tela de computador (Kessels Combined Object Memory ou COM task). A medida de desempenho para a tarefa COM é uma contagem de erro que indica a que distância (em mm) os objetos foram colocados de seus locais corretos. Erros para todos os 10 objetos foram somados para obter uma pontuação de erro por participante.Csource.jove.com/files/ftp_upload/55646/55646fig4large.jpg "target =" _ blank "> Clique aqui para ver uma versão ampliada desta figura.
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Discussion
Os dados mostram que o desempenho em outras tarefas que são supostamente para medir a memória episódica prevê o desempenho na tarefa de memória do mundo real, o que-onde-quando. No entanto, essas correlações provavelmente representam um subconjunto compartilhado de habilidades cognitivas usadas pelas diferentes tarefas. A tarefa de memória do Mundo Real-O-Onde-Quando tem a vantagem sobre essas outras tarefas, na medida em que ela testa a memória das pessoas para dois eventos reais que aconteceram em um contexto espaço-temporal real. Ao contrário de perguntar às pessoas sobre os eventos de suas próprias vidas, no entanto, neste caso, o experimentador ou clínico sabe exatamente o que aconteceu no evento, desde que ele configurou. Isso confere à tarefa uma validade ecológica que não é compartilhada com a maioria das outras tarefas, pois mesmo aqueles que também aplicam uma estrutura de "o que-quando-quando" normalmente fazem isso em um computador, perdendo assim o aspecto de imersão de uma experiência do mundo real 18,20 ,Apenas a realidade virtual imersiva pode combinar as vantagens da estimulação computadorizada e uma experiência real, mas esse tipo de equipamento ainda não está prontamente disponível para a maioria das pessoas, enquanto que o Real-World What-Where- Quando a tarefa de memória é fácil e barata de executar.Para uma validade ainda mais ecológica, a tarefa pode ser executada como uma tarefa de codificação acidental, o que é impossível fazer ao pedir às pessoas para memorizar listas de palavras ou pares de palavras. Usado para testar uma codificação acidental Uma vez que os participantes tomaram parte uma vez, eles vão saber para sempre que esta é uma tarefa de memória.
A tarefa também tem a vantagem de ter várias medidas de resultado diferentes a partir de uma experiência: pode testar memória puramente espacial e memória puramente objeto, bem como memória para a ligação dos diferentes elementos. Estes diferentes aspectos poderiam potencialmente ser úteis para separar diferentes problemas neuropsicológicosS em pacientes. A tarefa tem desvantagens também. As três fases foram comprimidas dentro de um dia, mas para testar a memória de longo prazo, toda a tarefa leva pelo menos 4,5 horas, geralmente um pouco mais. Isso não é um problema quando as pessoas estão na clínica ou no ambiente de teste pelo menos meio dia de qualquer maneira, mas restringe as circunstâncias sob as quais ele pode ser usado. Os episódios ocultos simples (essencialmente ignorando o componente temporal de memórias episódicas) ou intervalos de retenção mais curtos são fáceis de implementar e seria interessante descobrir como eles afetam o desempenho na tarefa. Outro inconveniente de ter uma tarefa manual em um ambiente real é que marcar o resultado à mão leva mais tempo do que tarefas computadorizadas que podem dar uma pontuação de desempenho imediatamente. Dito isto, contar o número de combinações corretamente lembradas onde-quando leva muito pouco tempo. Está marcando combinações incompletas que podem demorar um pouco mais.
O tPerguntar como apresentado aqui pode ser usado para olhar para outros aspectos da memória episódica também. Pode-se analisar a memória para a seqüência em que os objetos foram escondidos, e / ou o efeito da deterioração da memória e interferência entre as duas fases nos traços de memória. De fato, adicionando mais fases à experiência, essa simples tarefa de memória poderia ser usada para investigar hipóteses bastante detalhadas sobre os aspectos temporais da memória, incluindo, por exemplo, a invariância da escala dos parâmetros de decaimento da memória 15 .
Em resumo, este teste cognitivo simples da memória episódica tem mais validade ecológica do que os testes existentes, mas parece distinguir grupos semelhantes como demonstraram ser prejudicados na memória episódica usando outros testes. São necessários mais estudos para compreender quão sensível é esta tarefa e se ela pode ser útil, por exemplo, no diagnóstico precoce de deficiências cognitivas.
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Disclosures
Os autores não têm nada a revelar.
Acknowledgments
Agradeço a todos os participantes que ajudaram a desenvolver esta metodologia em diferentes iterações da tarefa. Agradeço também a todos os alunos que ajudaram a executar as diferentes iterações ao longo dos anos: Natasha Dubes, Emma Denning, Victoria Bellhouse, Stephen Holland, Melissa Anderson, Katie Shaw, Sarah Morgan, Karla Butterworth, Michael Craig, Lauren Wray e Olivia Sanderson. , Daniel Lai, Rajameenakshi Boopathy e Chun Kit Ho. Esta pesquisa foi financiada pelas contribuições da Universidade de Newcastle para projetos de pesquisa de estudantes.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Example Materials | Any 20 easy-to-name small objects will do. | ||
| 1 tea light | |||
| 1 toy digger | |||
| 1 toy frog | |||
| 1 clothing hook | |||
| 1 spoon | |||
| 1 set of keys | |||
| 1 button | |||
| 1 lip balm | |||
| 1 toy snowman | |||
| 1 bottle cap | |||
| 1 die | |||
| 1 lighter | |||
| 1 comb | |||
| 1 wrist band | |||
| 1 padlock | |||
| 1 butterfly pin | |||
| 1 ruler | |||
| 1 guitar plectrum | |||
| 1 battery | |||
| 1 USB stick |
References
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