Trattamento di Stent biodegradabili magnesio dei Aneurysms Saccular in un modello del ratto - introduzione della tecnica chirurgica

Edin Nevzati; Jeannine Rey; Daniel Coluccia; Donato D'Alonzo; Basil Grüter; Luca Remonda; Javier Fandino; Serge Marbacher

doi:10.3791/56359

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Articolo metodologico

Trattamento di Stent biodegradabili magnesio dei Aneurysms Saccular in un modello del ratto - introduzione della tecnica chirurgica

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DOI:

10.3791/56359

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1 ottobre 2017

Edin Nevzati¹^,² , Jeannine Rey² , Daniel Coluccia¹^,² , Donato D'Alonzo¹^,² , Basil Grüter¹^,² , Luca Remonda³ , Javier Fandino¹^,² , Serge Marbacher¹^,²

¹Department of Neurosurgery, Kantonsspital Aarau, ²Neuro Lab, Research Group for Experimental Neurosurgery and Neurocritical Care, Department of Intensive Care Medicine, University Hospital and University of Bern, ³Division of Neuroradiology, Department of Radiology, Kantonsspital Aarau

In questo articolo

Sommario

Modelli animali sperimentali riproducibili sono necessari per la sperimentazione di materiali il embolization romanzo, che sono stati progettati per trattare l'occlusione endovascular dei aneurysms intracranici (IA). Il presente studio mira a sviluppare una tecnica chirurgica sicura e standardizzata per il embolization stent assistito dei aneurysms saccular in un modello animale del ratto.

Abstract

Il costante avanzamento nell'armamentario delle tecniche disponibili per il trattamento di endovascular dei aneurysms intracranici richiede a prezzi accessibili e riproducibili modelli sperimentali animali per testare il embolization romanzo materiali quali deviatori di flusso e stent. Lo scopo del presente progetto era di progettare un modo sicuro, veloce, e la tecnica chirurgica standardizzata per stent assistito embolizzazione dei aneurysms saccular in un modello animale del ratto.

Aneurysms saccular sono stati creati da un innesto arterioso dall'aorta discendente. I aneurysms sono stati trapiantati microsurgically attraverso l'anastomosi del fine--lato per l'aorta addominale di infrarenal di un maschio singenetici ratto Wistar pesatura > 500 g. A seguito di anastomosi aneurisma, aneurisma embolization è stato effettuato usando stent a palloncino espandibile magnesio (2,5 x 6 mm). Il sistema di stent era retrogrado introdotto dall'aorta addominale inferiore usando una tecnica di Seldinger modificata.

A seguito di una serie pilota di 6 animali, un totale di 67 ratti sono stati operati secondo procedure operative standard. Significa tempo di chirurgia, anastomosi medio e significa sutura tempo del sito di puntura dell'arteria erano 167 ± 22 min, 26 ± 6 min e 11 ± 5 min, rispettivamente. Il tasso di mortalità è stata del 6% (n = 4). Il tasso di morbosità era del 7,5% (n = 5), e trombosi di stent è stata trovata in 4 casi (n = 2 primi, n = 2 tardi nella trombosi di stent).

I risultati dimostrano la fattibilità dell'occlusione dello stent standardizzata dei aneurysms saccular sidewall in ratti - con bassi tassi di morbilità e mortalità. Questa procedura di embolization stent combina la possibilità di studiare nuovi concetti dello stent o deviatore di flusso basato dispositivi come pure gli aspetti molecolari della guarigione.

Introduzione

Emorragia subaracnoidea dovuto una rottura di aneurisma intracranico è associato con un alto tasso di mortalità e un risultato neurologico difficile in molti superstiti. Attualmente esistono due approcci generali per occludere IA: due microsurgical ritaglio (che richiede l'esposizione attiva del aneurysm), o l'occlusione endovascolare. Come il trattamento meno invasivo di bobina endovascular di IA dal collo stretto ha dimostrato di essere associata con la morbosità leggermente inferiore (soprattutto in circolazione posteriore¹^,²), opzioni di trattamento endovascolare sono diventati il modalità preferita di mol....