Qui, presentiamo un protocollo per la produzione di cardiomiopatia tachicardia-indotta in maiali. Questo modello rappresenta un modo potente per studiare l'emodinamica dell'insufficienza cardiaca cronica progressiva e gli effetti del trattamento applicato.
È richiesta un abbonamento a JoVE per visualizzare questo contenuto. Accedi o inizia la tua prova gratuita.
Articolo metodologico
Cardiomiopatia tachicardia-indotta come un modello di insufficienza cardiaca cronica in maiali
In questo articolo
Sommario
Abstract
Un modello affidabile e stabile dell'insufficienza cardiaca cronica è necessario per molti esperimenti per comprendere emodinamica o per verificare gli effetti dei nuovi metodi di trattamento. Qui, presentiamo un tale modello di cardiomiopatia tachicardia-indotta, che può essere prodotto da cardiaco rapido ritmo in maiali.
Un singolo cavo di cadenza è transvenously introdotto in completamente anestetizzato suina sano, all'apice del ventricolo destro e fissato. L'altra estremità poi incanalata dorsalmente nella regione paravertebrale. Lì, è collegato a un'unità di stimolatore cardiaco del cuore modificate in-House che viene quindi impiantata in una tasca sottocutanea.
Dopo 4-8 settimane di stimolazione ventricolare rapida al prezzo di 200-240 battiti/min, l'esame fisico ha rivelato segni di insufficienza cardiaca grave - tachipnea, tachicardia sinusale spontanea e l'affaticamento. L'ecocardiografia e la radiografia ha mostrato la dilatazione di tutte le camere cardiache, effusioni e disfunzione sistolica severa. Questi risultati corrispondono bene alla cardiomiopatia dilatativa scompensata e vengono mantenuti anche dopo la cessazione della stimolazione.
Questo modello di cardiomiopatia tachicardia-indotta può essere utilizzato per studiare la fisiopatologia dell'insufficienza cardiaca cronica progressiva, soprattutto i cambiamenti emodinamici causati da nuove modalità di trattamento come supporti circolatori meccanici. Questa metodologia è facile da eseguire e i risultati sono affidabili e riproducibili.
Introduzione
La varietà di nuovi metodi di trattamento per scompenso cardiaco (HF), soprattutto l'uso crescente in tutto il mondo di supporti meccanici circolatori e l'ossigenazione extracorporea della membrana (ECMO) nella pratica clinica, si riflette in sperimentazione preclinica. L'obiettivo principale è stato il cambiamenti emodinamici causati dalle modalità di trattamento esaminati, vale a dire su pressione sanguigna sistematica1, contrattilità del miocardio, pressione e variazioni di volume delle camere cardiache e cuore lavoro2,3, flusso sanguigno arterioso nelle arterie sistemiche e periferi....
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Protocollo
Questo protocollo sperimentale è stato esaminato e approvato dal comitato di esperti animale istituzionali presso la prima facoltà di medicina, Charles University ed è stato effettuato presso il laboratorio sperimentale di università, dipartimento di fisiologia, prima facoltà di Medicina, Charles University in Prague, Repubblica Ceca, in conformità con la legge n. 246/1992., sulla protezione degli animali contro la crudeltà. Tutti gli animali sono stati trattati e curati secondo la guida per la cura e l'uso di animali da laboratorio, 8a edizione, pubblicato dalla National Academies Press, 2011. Tutte le procedure sono state eseguite secondo le convenzioni standard vet....
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Risultati
Test del modello: Dopo segni di HF cronica scompensata è diventato prominenti, anestesia e ventilazione artificiale sono stati somministrati seguendo i principi descritti sopra, ma il dosaggio era registrato dovuto cardiaco basso uscita27. A causa di possibili cardiodepressive effetti degli anestetici, attento monitoraggio intensivo delle funzioni vitali è necessario.
L'animale è stato fi.......
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Discussione
HF cronico è un problema sanitario importante che contribuisce notevolmente alla morbosità ed alla mortalità. La patogenesi e progressione di HF in esseri umani è complessa, quindi un modello animale adeguato è fondamentale per indagare i meccanismi di fondo e testare nuove terapie che mirano a interferire con la progressione di malattia severa nativo. Per studiare la patogenesi, modelli animali di grandi dimensioni vengono utilizzati per le prove sperimentali.
In generale, modelli chirurgici .......
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla a rivelare.
Ringraziamenti
Questo lavoro era sostenuto da borse di ricerca di Charles University GA UK n. 538216 e GA UK n. 1114213.
....Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Farmaco | |||
| midazolam | Roche | Dormicum | anestetico |
| ketamina cloridrato | Richter Gedeon | Calypsol | anestetico |
| propofol | B.Braun | Propofol | anestetico |
| cefazolina | Medochemie | Azepo | antibiotico |
| argento Aerosol di alluminio | Henry Schein | 9003273 tintura | |
| di iodio povidone | Egis Praha | Betadine | disinfezione |
| morfina | Biotika Bohemia | Morfina 1% | inj analgetico |
| Tools | |||
| Metzenbaum forbici, lancetta con lama #22, pinza DeBakey, ago driver | attrezzatura | chirurgica di base | |
| cauterizzatore | |||
| 2-0 Vicryl | Ethicon | V323H | sutura intrecciata assorbibile |
| 2-0 Perma-Hand Silk | Ethicon | A185H | sutura a cravatta in seta |
| 2-0 Prolene | Ethicon | 8433H | sutura non assorbibile |
| Dispositivi diagnostici | |||
| ESP Arcata a C | GE Healthcare | ESP | Raggi X fluoro arco a C |
| Acuson x300 | ecografico | Siemens Healthcare | |
| Acuson P5-1 | Sonda ecocardiografica | Siemens Healthcare | |
| Acuson VF10-5 | Sonda vascolare ecografica | Siemens Healthcare | |
| 3PSB, 4PSB e 6PSB | Sonde | ||
| TS420 | Transonic Systems | modulo di flusso perivascolare | |
| TruWave | Edwards Lifesciences | Trasduttore di | pressione riempito di liquido |
| T001660A 7.0F VSL Pigtail | Transonic Systems | catetere sensore di pressione | |
| INVOS 5100C Ossimetro cerebrale/somatico | Somanetics/Medtronic | Spettroscopia nel vicino infrarosso | |
| CCO Catetere combinato | Edwards Lifesciences | 744F75 | Catetere arterioso polmonare Swan-Ganz |
| Vigillace II | Edwards Lifesciences | VIG2E | monitor per gittata cardiaca |
| 7.0F VSL Pigtail | Transonic Systems | Catetere pressione-volume | |
| ADV500 | Transonic Systems | Sistema pressione-volume | |
| LabChart e PowerLab | ADInstruments | sistema di acquisizione e analisi | |
| Prism 6 | GraphPad | software | |
| Dispositivi di stimolazione | |||
| ICS 3000 | Programmatore di pacemaker | 349528 Biotronic | |
| ERA 3000 | Biotronic | 128828 | pacemaker esterno |
| Effecta DR | Biotronic | 371199 | pacemaker bicamerale |
| Tendril STS | St. Jude Medical | 2088TC/58 | cavo |
| Cavo adattatore permanente | Osypka | Articolo 53422 | Cavo adattatore permanente a "Y" |
| Cavo Adattatore permanente | Osypka | Articolo 53904 | Elemento di collegamento a "Y" convergente |
| Introduttore a strappo 7F | B.Braun | 5210593 | guaina introduttore a strappo |
| strumenti di tunneling | Split Cath Tunneler | medComp | AST-L |
| MPH Medical Devices | 2200045 | linea di collegamento |
Riferimenti
- Ostadal, P., et al. Direct comparison of percutaneous circulatory support systems in specific hemodynamic conditions in a porcine model. Circ Arrhythm Electrophysiol. 5 (6), 1202-1206 (2012).
- Ostadal, P., et al.
Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.
Ristampe e permessi
