Settoplastica endoscopica è una procedura chirurgica "classica" con molteplici variazioni. Questa carta si concentra su un approccio chirurgico passo-passo per eseguire una procedura di settoplastica modificato conosciuta come resezione limitata due-linea. Questa tecnica chirurgica può essere applicata per correggere un setto nasale deviato in assenza di una deformità nasale esterna.
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Articolo metodologico
Settoplastica endoscopica con resezione limitata due-linea: chirurgia mini-invasiva per deviazione settale
In questo articolo
Sommario
Abstract
Settoplastica endoscopica è una procedura chirurgica in otorinolaringoiatria che viene comunemente eseguita per trattare l'ostruzione delle vie aeree nasali causata dalla deviazione del setto nasale. Ha una lunga storia con più varianti. In questo articolo, una procedura di Settoplastica endoscopica modificate utilizzando la tecnica di resezione limitata a due righe (2LoRs) allo svincolo posteriore e inferiore del setto cartilagineo ed osseo è presentata sulla base delle conoscenze embriologiche ed anatomiche delle vie nasali setto e la biomeccanica del comportamento cartilaginosa. Con questa procedura, la cartilagine quadrangolare possa essere conservata per quanto possibile, che è utile a mantenere la struttura portante e la rigidità del setto. 2LoRs è stato dimostrato efficace e sana per la correzione delle deviazioni del setto nasale con complicazioni rare. Questa procedura modificata può essere applicata per correggere il setto nasale deviato in assenza di qualsiasi deformità nasale esterna per migliorare la pervietà nasale o per migliorare l'accesso al meato medio o nella regione ascellare di turbinate centrale. Può essere utilizzato anche per espandere le indicazioni della settoplastica a bambini e adolescenti a causa del suo approccio mini-invasivo.
Introduzione
Settoplastica endoscopica è una procedura chirurgica comunemente effettuata in otorinolaringoiatria per trattare l'ostruzione delle vie aeree nasali causata da deviazione del setto nasale1. Lo scopo della settoplastica con l'indicazione dell'ostruzione delle vie respiratorie nasali è di fornire un miglioramento funzionale in pervietà delle vie aeree nasali, e il principio è quello di correggere la deviazione settale con l'invasione chirurgica minima2.
L'inizio della settoplastica, una procedura che viene usata ancora oggi, riconduce la tecnica che più liberi e Killian pubblicato a inizio del N....
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Protocollo
Questa procedura, che ha coinvolto soggetti umani, è stata approvata da Institutional Review Board dell'occhio ed ENT ospedale, Fudan University, China. Tutti i pazienti arruolati forniti scritto consenso informato.
1. preparazione per la chirurgia
- Prima dell'intervento chirurgico, esaminare la cavità nasale del paziente con rhinoscopy anteriore, endoscopia ed esplorazioni di tomografia computata (CT) per confermare e individuare le deviazioni e per identificare le indicazioni15.
- Chiedere al paziente di valutare la pervietà del loro naso nel suo complesso e per questo indicare su una scala analogi....
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Risultati
Pazienti adulti (> 18 anni di età) con deviazione del setto nasale sono stati inclusi in questo studio. Pazienti con deviazione del setto nasale accompagnata da rinosinusite cronica, tumori sinonasal, naso esterno deformità, e quelli con una storia precedente di chirurgica di settoplastica sono esclusi. Pazienti con un dorso dritto ma chi ha avuto caudale della cartilagine slogata off maggiore dell'alar che aveva sporto in uno dei vestiboli nasali sono stati esclusi pure.
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Discussione
La procedura di 2LoRs si basa su conoscenze embriologiche ed anatomiche dei setti nasale deviati. Il setto nasale è costituito da tre diverse componenti: l'anteriore della membrana, cartilagine nel mezzo e inferiore e posteriore dell'osso. Durante lo sviluppo del setto nasale, i diversi componenti ossificare in sequenze temporali diverse. È comunemente dato che l'osso termina la sua estensione mentre la cartilagine cresce ancora. Pertanto, sottolinea si accumula ai margini della cartilagine adiacente al setto osseous, co.......
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Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla a rivelare.
Ringraziamenti
Questo lavoro è stato finanziato dal National Foundation natura di scienza della Cina, per giovani studiosi (No. 81300810), il programma di formazione di Shanghai il giovane dottore (No. 20141057), la Fondazione di scienze naturali di Shanghai (n. 16ZR1405100) e il comunale di Shanghai Commissione della salute e della pianificazione familiare (No. 201740187). Vorremmo ringraziare LetPub (www.letpub.com) per fornire assistenza linguistica durante la preparazione di questo manoscritto.
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Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Endoscopia nasale (0o) | Karl Storz-Endoskope | 7230 AA | |
| Tetracaina | Occhio & Ospedale ORL dell'Università di Fudan | 180130 | |
| Iniezione di adrenalina cloridrato | Shanghai Harvest Pharmaceutical Co., Ltd | 10170405 | |
| Numero 15 lama | Shanghai Pudong Jinhuan Medical Products Co., Ltd | 35T1205 | |
| Ascensore di aspirazione | Zhejiang Tian Song Medical Products Co., Ltd | B2117.1 | Larghezza: 4 mm |
| Elettrocoagulazione | Elettronica Shanghai Hutong. Co., Ltd | GD350-B5 | |
| 4-0 Sutura assorbibile sposata | Covidien Healthcare | SL-691 | |
| Rongeur forcep | Zhejiang Tian Song Medical Products Co., Ltd | B2300.3 | |
| Nasopore | Nasopore, Stryker, USA | Lunghezza: 8 cm | |
| Garza | Ningbo Shenyuan Medical Material Co., Ltd | 6 cm x 60 cm | |
| 5mm Elevatore | Zhejiang Tian Song Medical Products Co., Ltd | B2067 | Larghezza: 5 mm |
| 2mm Elevatore | Shanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. Fabbrica di strumenti chirurgici | HBL020 | Larghezza: 2 mm |
Riferimenti
- Chung, B. J., Batra, P. S., Citardi, M. J., Lanza, D. C. Endoscopic septoplasty: revisitation of the technique, indications, and outcomes. The American Journal of Rhinology. 21 (3), 307-311 (2007).
- Hwang, P. H., McLaughlin, R. B., Lanza, D. C., Kennedy, D. W.
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Ristampe e permessi
