Il nostro metodo utilizza ratti DA. L'adattamento ai topi richiederà probabilmente l'uso di un catetere più piccolo e viti. Va anche tenuto presente che il decorso della malattia, la risposta infiammatoria e l'entità della demielinizzazione potrebbero differire da ciò che viene presentato qui se viene utilizzata una specie / ceppo diverso. Tali differenze sono state osservate con modelli EAE classici che utilizzano diversi ceppi di topi. MOG92-106 di origine ratto, ad esempio, ha provocato EAE progressivo primario o secondario progressivo nei topi A.SW, mentre ha indotto EAE recidivante-remittente nei topi SJL/J46. Dovrebbero quindi essere utilizzati animali dello stesso ceppo. Differenze di genere nella manifestazione EAE sono state riportate anche in vari studi precedenti24. Il verificarsi di tali effetti di genere potrebbe essere previsto per il protocollo qui descritto, ma rimane da convalidare in ulteriori esperimenti.
Per l'intervento chirurgico viene utilizzata la somministrazione intraperitoneale (IP) di una miscela di anestetici comprendente 0,02 mg/mL di fentanil, 0,4 mg/mL di midazolam e 0,2 mg/mL di medetomidina. I ratti DA maschi adulti di peso compreso tra 270 e 300 g richiedono circa 0,4 - 0,6 ml di questa miscela(cioè~ 1,5 ml / kg) per indurre un'anestesia della durata di 60 - 90 minuti. Dopo l'intervento chirurgico, l'anestesia viene antagonizzata mediante iniezione sottocutanea di un antidoto comprendente 0,07 mg/mL di flumazenil e 0,42 mg/mL di atipamezolo in soluzione salina fisiologica (0,9% NaCl). Una dose di 1 - 1,5 ml/kg antagonizza l'anestesia entro 5 minuti. In alternativa, gli animali possono essere autorizzati a svegliarsi spontaneamente dopo un lavaggio fisiologico degli anestetici, ma in tal caso, gli animali dovrebbero essere tenuti sotto osservazione fino a quando non sono pienamente coscienti.
Altre opzioni di anestesia frequentemente utilizzate per interventi chirurgici sugli animali, come un'iniezione IP di ketamina e xilazina47 o pentobarbitaldi sodio 48, o un'inalazione di anestetici volatili come isofluorano49 e alotano50, possono anche essere considerati per l'intervento chirurgico presentato qui. È fondamentale, tuttavia, scegliere un agente anestetico che non interferisca con gli interventi a valle previsti.
Durante l'immunizzazione e l'iniezione intracerebrale di citochine, il 5% di isoflurano viene utilizzato per l'anestesia. Il modello qui descritto è stato stabilito utilizzando ratti e i dettagli sperimentali elencati sono, quindi, specificamente applicabili al ratto. Le coordinate di impianto del catetere sono state selezionate per consentire l'analisi simultanea di possibili cambiamenti della sostanza bianca (la punta del catetere nel corpo calloso). Mentre il sito di inserimento del catetere può essere variato rispetto alla posizione anteroposteriore e laterale, la selezione del solco centrale richiede l'evitamento di danni al seno sagittale superiore.
Un'ulteriore caratteristica del metodo descritto è la demielinizzazione equivalente di entrambi gli emisferi ipsi- e controlaterale, possibilmente risultante dal trasporto della miscela di citochine iniettata nello spazio subaracnoideo dal flusso fisiologico del liquido interstiziale dalle regioni corticali51. La modalità di iniezione, e non la posizione del catetere, quindi, provoca demielinizzazione in tutta la corteccia cerebrale, e la scelta della corteccia parietale destra o sinistra dovrebbe, quindi, essere irrilevante a questo proposito.
Il protocollo utilizza un catetere da 26 G, che è abbastanza piccolo da evitare lesioni traumatiche estese e abbastanza grande da evitare un aumento del tasso di intasamento della punta del catetere nel lungo corso dell'esperimento. Certamente, l'impianto e la presenza del catetere stesso provocano un'attivazione astrocitica e microgliale, anche negli animali di controllo che ricevono solo l'impianto del catetere; tuttavia, questo è minore rispetto agli animali iniettati con citochine. 43 Per evitare qualsiasi interferenza con le analisi successive, abbiamo utilizzato cateteri compatibili con la risonanza magnetica in poli-etere-etere-chetone (PEEK).
Una simile profondità di demielinizzazione è, infatti, creata sia nelle regioni ipsi- che controlaterali con il metodo presentato. Ciò implica che la profondità / lunghezza del catetere potrebbe non svolgere un ruolo importante nel modello e nell'estensione della demielinizzazione nella corteccia. Pertanto, potrebbe essere presa in considerazione una modifica della lunghezza del catetere al fine di ridurre le dimensioni della lesione indotta dal catetere. Tuttavia, una lunghezza del catetere significativamente più breve potrebbe causare una demielinizzazione corticale leggermente meno pronunciata, mentre una risposta conclusiva sarebbe ottenuta solo da esperimenti che testano specificamente la lunghezza del catetere.
Un vantaggio del modello è che il catetere impiantato consente il test di potenziali terapie somministrate alla corteccia tramite il catetere per consentire la rimielinizzazione al picco della demielinizzazione corticale istologicamente rilevabile (giorno 15 o successivo), mentre in un ambiente di pretrattamento questo sarebbe dopo l'immunizzazione ma prima dell'iniezione di citochine. La decisione sul periodo di tempo in cui le terapie sarebbero state somministrate, quindi, dipenderà dalla particolare domanda di ricerca e dal farmaco di interesse.
Dopo l'impianto del catetere, è importante ospitare gli animali singoli nelle gabbie modificate (preferibilmente alte) per evitare la rimozione del catetere fino alla fine dello studio (Figura 8). Gli animali potrebbero anche svitare il cappuccio del catetere con l'ingresso, anche se questo accade raramente. Gli animali devono essere osservati quotidianamente e i tappi rimossi devono essere sostituiti con quelli freschi, per evitare il blocco della punta del catetere in assenza di un'entrata e per garantire una consegna accurata nel parenchima dopo l'iniezione intracerebrale. Gli animali vengono immunizzati al più presto 2 settimane dopo l'impianto del catetere per consentire la guarigione e la chiusura della barriera emato-encefalica.
I titoli anticorpali anti-MOG sierici devono essere misurati dopo l'immunizzazione. Un esperimento dose-risposta ha mostrato che 5 μg di MOG1-125 (in IFA) hanno fornito un'immunizzazione sufficiente entro 4 settimane nei ratti MASCHI ADULTI DA. Un titolo di 5.000 μg/mL e superiore sarebbe sufficiente, ma dipenderà certamente da diversi fattori, tra cui la preparazione MOG e il ceppo animale e, quindi, dovrà essere determinato individualmente. È importante evitare dosi di antigene eccessivamente elevate che potrebbero portare a un fenotipo EAE classico con arti posteriori paralizzati anche prima dell'iniezione di citochine.
Ogni animale è immunizzato con 5 μg di glicoproteina oligodendrocitaria mielina ricombinante (rMOG1-125) emulsionata in 200 μL di Coadiuvante di Freund incompleto (IFA). Poiché parte dell'emulsione viene persa all'interno della siringa durante la preparazione, è consigliabile preparare più di questa quantità per ciascun animale. Abbiamo usato MOG ricombinante (1-125 dal N-terminus del RAT MOG), che è stato espresso in Escherichia coli ed è stato poi purificato per omogeneità mediante cromatografia chelata, disciolto in 6 M urea, e dializzato contro PBS per ottenere una preparazione fisiologica52,53. Tuttavia, possono essere utilizzati anche MOG disponibili in commercio.
Altri preparati di antigene, come MOG1-116, MOG35-55 o PLP139-151 sono utilizzati in vari modelli EAE e le differenze di antigene e ceppo animale sono note per indurre fenotipi di malattia distinti in questi modelli20. Questi preparati di antigene non sono stati testati nei ratti DA e, se usati in preferenza a rMOG1-125, potrebbero indurre un fenotipo di malattia o risultati istologici diversi da quelli presentati qui.
Una cannula del connettore della stessa lunghezza del catetere viene preparata prima dell'iniezione intracerebrale. Questo può essere fatto assemblandolo con un catetere modello e tagliandolo alla stessa dimensione (2 mm di lunghezza) (Figura 4). È importante che la cannula del connettore sia priva di bolle d'aria durante l'iniezione di citochine, poiché il volume di iniezione è di soli 2 μL, anche una piccola bolla d'aria sulla punta della cannula ridurrà significativamente il volume del liquido consegnato con successo nel cervello. Ciò si ottiene mantenendo la pompa in funzione e inserendo la cannula solo quando una goccia crescente di liquido di iniezione è presente sulla punta. Dopo l'inserimento della cannula, il connettore viene avvitato al catetere evitando un eccessivo scolpiamento in modo da non danneggiare la punta superiore del catetere, il che renderà difficile il riepilogo dopo l'iniezione. Una velocità di iniezione di 0,2 μL / min viene utilizzata per evitare traumi indotti dall'iniezione. Inoltre, un'iniezione lenta, combinata con un periodo di attesa di 20 minuti dopo l'iniezione, assicura la diffusione del liquido iniettato nel liquido interstiziale e un efficace drenaggio nel liquido cerebrospinale. La cannula viene quindi rimossa lentamente per evitare un effetto vuoto.
Il metodo riportato include l'intervento chirurgico e, pertanto, richiede personale in grado di eseguire interventi chirurgici di sopravvivenza stereotassica. Il personale a diretto contatto con gli animali avrebbe dovuto aver seguito gli opportuni corsi di sperimentazione animale. Il resto del protocollo può essere eseguito da membri di laboratorio competenti.
Il metodo ha lo scopo di produrre demielinizzazione innescata dall'infiammazione della corteccia cerebrale e non riproduce tutte le caratteristiche della SM umana(ad esempio,l'insorgenza di lesioni infiammatorie focali della sostanza bianca, che è un segno distintivo della SM umana).