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Una grande domanda senza risposta è se l'esposizione a lungo termine a aerosol di e-cig provoca tossicità polmonare. Inoltre, la sicurezza generale di e-cigs per quanto riguarda la salute umana è ancora un aspetto di polemica. Nel agosto 2016, FDA degli Stati Uniti ampliato la sua autorità di regolamentazione su tutti i prodotti di tabacco, tra cui e-cigs. Ricerca di E-cig, tuttavia, è impegnativo e complesso dovuto principalmente a 1) assenza di valutazioni standardizzate; 2) la grande varietà di e-cig dispositivi (~ 2.800 diversi modelli da 466 marchi identificati)24; 3) oltre 7.700 sapori unici di liquido24; 4) le diverse possibili combinazioni di rapporti umettanti. Data la complessità del campo, è essenziale, al fine di affrontare la sfida e generare suono prove scientifiche, che attente considerazioni delle condizioni sperimentali e processi riproducibili sono impiegati. Nello studio presente, il fuoco è stato messo sulla descrizione di una tecnica di generazione di aerosol di e-cig che può attivare investigatori per ottenere unico set di dati relazionati al continuum di realistico e completo di e-cig aerosol effetto correlato all'esposizione. Questi possono essere di rilevanza tempestivo per la sicurezza di e-cig-relativo indirizzo o domande di tossicità per l'istituzione di norme sulle caratteristiche di progettazione di e-cig che potenzialmente possono avere un impatto diretto sulle politiche di sanità pubblica.
Nel presente articolo, gli ambienti significativi dell'esposizione sono stati generati utilizzando un sistema computerizzato in grado di integrare l'ultima generazione di dispositivi di e-cig, nonché consentendo profili puffing automatizzati predefiniti o definiti dall'utente e di funzionamento impostata condizioni (ad es., costante fonte, valori standard di resistenza, di tensione o di temperatura di potenza). Questi profili puffing automatizzati includono le condizioni standard: 55 mL di volume di soffio, 3 durata del soffio di s, intervallo di puff 30 s e piazza puff profilo, dalla "Routine analitica macchina per la generazione di aerosol e-sigaretta e raccolta – definizioni e standard condizioni"fornite dal metodo consigliato Coresta (CRM) N ° 8125 (tabella 2). Dal momento che il sistema utilizzato può generare vari profili puffing automatizzati, è inoltre conforme ISO 20768 (vapori prodotti – macchina vaping analitici di Routine – definizioni e condizioni standard)26 puffing requisiti di regime. Come previsto, contrasto di e-cig puffing regime condizioni standard con quelli di ISO 330827, che definisce le condizioni standard per le macchine del fumo di sigaretta (35 mL di volume di soffio, 2 durata del soffio di s, 60 s puff intervallo e profilo puff campana). Queste differenze tra modelli di fumo di sigaretta e di e-cig vaping modelli tra gli utenti sono ben consolidata28. Nel presente studio, gli esempi e i dati forniti mostrano che aerosol generato da questo sistema e un dispositivo di terza generazione di e-cig con tensione regolabile producono alte concentrazioni di TPM, raggiungendo fino a 0,27 e 0,82 mg al soffio di 55 e 70 mL, rispettivamente. Aerosol di E-cig a queste concentrazioni sono state raccolte proprio dopo la camera di esposizione (tabella 1-2, Figura 5). I risultati mostrano anche che c'è più di una 160-fold differenza nella massa del particolato per soffio prodotto con tensioni variabili da 1,8 a 4.8 V (tabella 1). Questa gamma di tensione è caratteristica delle impostazioni di funzionamento dei dispositivi di e-cig sul mercato statunitense, che consentono l'applicazione di tensione che varia da 2,9 a 5,2 V29. I risultati sono coerenti con i dati precedentemente pubblicati18,21 dove alti livelli di TPM raccolto all'uscita del generatore di e-cig sono stati segnalati per profili di topografia simili (1,4 a 5,8 mg/puff). Fasi critiche all'interno del protocollo includono l'aggiunta di poche gocce di liquido all'atomizzatore prima di ogni sessione di esposizione per garantire una) che non viene prodotta nessuna ustione asciutta; b) liquido è disponibile nel serbatoio durante tutta la durata dell'esposizione; e verificare che l'aerosol di e-cig è generato come previsto assumendo letture regolare il dispositivo di misurazione della concentrazione in tempo reale. È assodato che gli utenti di e-cig tentano di evitare sbuffi asciutti, che si verificano in condizioni di asciutto ustione. Questa condizione di vaping è correlata alla formazione di alti livelli di aldeidi, tra cui la formaldeide, un noto cancerogeno e tossico respiratoria13,30. Pertanto, garantire che questa condizione sia evitata durante le esposizioni è cruciale. Infine, in termini di esposizione alla nicotina, topi esposti ad aerosol di e-cig da un 36mg/mL contenenti nicotina liquido per 2 h al giorno per 28 giorni (livelli di 0,12 mg/puff) presentato concentrazioni di cotinina siero di 91 ng/mL (Figura 8); un livello simile a quello di sigaretta fumatori (> 100 ng/mL)31,32,33, che è anche inferiore a quello dei regolari di e-cig utenti (mediana saliva cotinine 252 ng/ml)34. È stato segnalato in uno studio di topografia vaping che 235 era il numero massimo di erogazioni al giorno prese da utenti di e-cig35,36. Questo è molto simile al nostro profilo di esposizione producendo 1 puff ogni 30 sec per 2 h al giorno (totale di 240 soffi). Così, questo profilo di topografia vaping modelli di comportamento e consumo giornaliero di soffio di e-cig gli utenti.
Nell'ultimo decennio, di e-cig dispositivi evoluti da dispositivi di prima generazione, simil-sigaretta, monouso, bassa potenza, per dispositivi di stile di seconda generazione serbatoio rimovibile e riutilizzabile e ora per dispositivi di terza generazione serbatoio-stile con personalizzabile dispone di24 per la resistenza bobina di 1) l'atomizzatore: l'elemento responsabile del riscaldamento del liquido e 2) il regolatore di potenza, che un) possono funzionare con tensioni diverse, b) colpisce la temperatura dell'elemento riscaldante e c) determina o meno la temperatura di ebollizione della soluzione è raggiunto24,37. Durante l'uso di e-cig, il liquido viene in genere riscaldato a 200 ° C o maggiore38, ed è in forma di aerosol che suoi costituenti interagiscono con matrici biologiche. Di conseguenza, la caratterizzazione dell'aerosol di e-cig è essenziale. E-liquidi solventi differiscono nella volatilità tale che soluzioni composto pricipalmente di PG (70%), che sono meno viscoso ed evaporano a una temperatura inferiore37, producono aerosol con relativamente più piccole particelle che aumentano l'esperienza dell'utente 'colpo in gola' 20. d'altra parte, basato su VG e-liquidi compressores superiore temperature37 e producono aerosol con particelle relativamente più grandi che, dall'esperienza di un utente, aumenta il sapore e la quantità di vapore generato5, 17,39. Così, in precedenza è stato stabilito che il rapporto di PG/VG di e-liquido influenza la distribuzione di dimensione delle particelle presenti di e-cig aerosol19,20. Come illustrato nella Figura 5, utilizzando un liquido composto da un rapporto 50/50 PG/VG, aerosol di e-cig con diametri mediani di ~ 100 nm sono stati ottenuti. Questi risultati sono nella stessa gamma come quelli segnalati dai barbieri, et al. 20. questo suggerisce che, oltre alla base di e-liquido, i parametri di esposizione, compreso il e-cig impostazioni (resistenza, tensione e potenza) operativo e sbuffando profilo, possono influenzare le caratteristiche fisiche degli aerosol prodotto. Inoltre, la concentrazione di nicotina e sostanze chimiche di condimento aggiunti alla base del liquido anche possono potenzialmente influenzare le proprietà fisico-chimiche di aerosol di e-cig. Precedentemente è stato indicato che un liquido che è meno viscoso produce un aerosol costituito da particelle più fini, risultante in un vapore meno denso, producendo una minore concentrazione di TPM17. Utilizzando lo stesso rapporto di PG/VG per entrambi e-liquidi testati, il liquido contenente 36 mg/mL di nicotina e chimico cannella condimento, implicando che è più diluita rispetto alla base di e-liquido solo (PG/VG + nicotina + cannella sapore contro PG/VG da solo), è apparso meno viscoso che il liquido è composto unicamente da PG e VG. La differenza apparente di viscosità tra i due e-liquidi può spiegare la disparità in massa per soffio ottenuto nell'ambito di e-cig uguale vaping impostazioni (tabella 2). Tuttavia, TPM inferiore non può correlare con aerosol meno nocivo, poiché la distribuzione granulometrica e la caratterizzazione chimica dell'aerosol deve anche essere considerate. Infatti, la degradazione termica dei VG e le interazioni chimiche dei componenti liquido producono emissioni di aldeidi nocive, tra cui la formaldeide e l'acetaldeide, noti per essere potenti minacce alla salute umana15,17 ,40. Come indicato nella tabella 3, l'analisi chimica dell'aerosol di e-cig prodotta qui ha rivelato che conteneva anche acroleina, monochlorophenol, catecolo e benzothiazole. Tutti sono noti gli irritanti respiratori, mentre il catecolo è inoltre classificato come possibile cancerogeno per gli esseri umani (gruppo 2B) secondo l'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC)41,42,43 . Questo aggiunge gli effetti legati alla chimica dell'agente aromatizzante inglobato il liquido. Ad esempio, cinnamaldeide e diacetile, due delle sostanze chimiche ad alta priorità Aroma sapore ed estrarre Manufacturers Association per rischio respiratorio, quando inalate dai lavoratori, sono stati indicati per alterare la funzione polmonare e causare (danno polmonare irreversibile obliterans di bronchiolitis, vale a dire 'polmone popcorn')44. Aldeide cinnamica è stato indicato per essere altamente citotossica in vitro45,46,47 ed è molto popolare in e-liquidi48. Nello studio corrente, la presenza di cinnamaldeide è stata identificata in aerosol di e-cig da cannella aromatizzato e-liquido (tabella 3 e Figura 7). Nel complesso, questo dimostra la necessità di analizzare gli aerosol di e-cig per caratteristiche sia, fisiche e chimiche.
Come accennato in precedenza, la tecnica di esposizione qui descritta può essere estremamente versatile. Può permettere per le modifiche del regime puffing (tramite il software), delle caratteristiche operative del dispositivo di e-cig o anche del tipo di camera di esposizione (solo naso e corpo intero) (via hardware). Questo fornisce l'investigatore con tutta la flessibilità di adattare o modificare le condizioni sperimentali per la necessità di ogni progetto di ricerca. Questa tecnica di risoluzione dei problemi include la garanzia che i collegamenti fra il condensatore di e-cig, tubi, pompe e gli alloggiamenti sono adeguatamente protetti, e che tutti gli alloggiamenti sono sigillati correttamente (per informazioni più dettagliate fare riferimento al manuale utente). Come notato e testati in questo studio, una varietà di fattori può influenzare di e-cig aerosol produzione e composizione22. Questi fattori sono associati con i rapporti e i costituenti della formulazione di liquido, che hanno un impatto la componente chimica di aerosol, così come le caratteristiche del dispositivo selezionato di e-cig e impostazioni di funzionamento, che influenzano le condizioni di riscaldamento utilizzato per compressores il liquido e così la composizione, nonché la componente fisica dell'aerosol. E-liquidi sono costituiti da additivi alimentari GRAS, tuttavia, la sicurezza dopo riscaldamento e nebulizzazione non è stata stabilita. La cosa più importante, gli utenti di e-cig inalano questi aerosol e controllare il profilo di puffing così come la scelta del liquido sia le impostazioni di funzionamento (resistenza e tensione) dei loro dispositivi di e-cig. Questi sono fattori chiave che possono influenzare notevolmente le emissioni di aerosol di e-cig e devono pertanto essere attentamente controllati e segnalati nella ricerca sperimentale.
Come metodi più sperimentali, la tecnica di esposizione di e-cig attuale presenta vantaggi e limitazioni. Mentre versatile e ben si adatta per studi tossicologici, è anche noto che i topi sono naso-sfiati e che esposizioni del corpo intero possono anche consentire l'assorbimento dermico e orale oltre la via di esposizione per inalazione. I vantaggi e svantaggi dell'utilizzo di inalazione di corpo intero e solo naso le esposizioni sono stati descritti ampiamente altrove49,50. Mentre solo naso esposizioni imitano più da vicino i modelli di inspirazione/espirazione che regolano il trasporto e la deposizione delle particelle nelle vie respiratorie, questa modalità di esposizione è più stressante per gli animali e non è adeguata per inalazione a lungo termine studi facendo uso di un numero elevato di animali49. Inoltre, gli studi che hanno confrontato le esposizioni di tutto il corpo e solo naso in roditori esposti per inalazione per la stessa sostanza tossica sotto le stesse condizioni di esposizione (nanoparticelle di TiO2 , fumo di sigaretta) non trovano nessuna differenza statistica tra quelli due modalità di esposizione per la deposizione delle particelle del polmone e di polmone risposte50,51. Poiché gli effetti indotti dall'esposizione croniche ad aerosol di e-cig sono in gran parte privi di documenti e sotto-studiato, il sistema di esposizione di e-cig descritto in questo manoscritto è utile per colmare questo divario di conoscenza. Inoltre, il dispositivo di macchina-vaping di terza generazione utilizzato in questo studio è orientato in una configurazione orizzontale. C'è una possibilità che l'orientamento del dispositivo potrebbe avere un effetto sulla produzione di aerosol; Tuttavia, al meglio della nostra conoscenza, per i dispositivi di terza generazione di e-cig, la variabile di orientamento è non stata testata in precedenza. L'orientamento orizzontale è la posizione preferita per gli utenti principianti di e-cig. Questo aiuta a promuovere meglio traspirante e riduce al minimo i rischi di fuoriuscita di liquido. Così, l'orientamento orizzontale è rappresentante di vaping comportamenti delle popolazioni degli utenti di e-cig ed è stato usato da altri gruppi di ricerca21. È anche importante notare che la potenza visualizzata sul dispositivo di e-cig può differire leggermente dalla effettiva potenza erogata per il dispositivo22,52, e che pertanto anche può essere consigliabile per misurare i valori di alimentazione di potenza esternamente o utilizzare un alimentatore con cavo per un rifornimento costante di energia.
C'è una ricerca sostanziale e il divario di conoscenza per i biomarcatori di tossicità associata all'esposizione a lungo termine agli aerosol di e-cig. Questo sistema di esposizione rappresenta un passo avanti in questo campo, consentendo ai ricercatori di determinare gli effetti delle esposizioni di inalazione a lungo termine degli animali a liquido nebulizzato di e-cig. Altri metodi di esposizione di e-cig esistenti hanno anche la capacità di indagare l'impatto del regime di sbuffando e impostazioni dei dispositivi di e-cig su endpoint tossicologici19,20,22,53 operativo . Questi sistemi di esposizione contribuirà a fornire prove scientifiche per future regolamentazioni sui nuovi tabacchi alternativi. In definitiva, ben condotti e idonei studi tossicologici aiuterà meglio informare i responsabili politici, operatori sanitari e i 9 milioni gli americani che sono di e-cig utenti4. La cosa più importante, i sistemi di esposizione che non si riproducono scenari di vita reale vaping dovrebbero essere evitati. E-liquidi sono tipicamente riscaldati a 200 ° C o temperature maggiore38 in un dispositivo di e-cig, di conseguenza, scenari in cui il liquido viene nebulizzato semplicemente, o riscaldato a 37 ° C e quindi nebulizzata8, non da considerarsi rappresentativo degli utenti di e-cig consumo. Attualmente, i consumatori di e-cig possono raggiungere potenzialmente dannosi di e-cig aerosol livelli costitutivi utilizzando le funzionalità di progettazione di dispositivi di terza generazione di e-cig che consentono la regolazione delle condizioni di riscaldamento distintivo attraverso cambiamenti nella bobina dell'atomizzatore resistenza e la tensione della batteria. Pertanto, gli studi più sperimentali sono necessari per determinare la salute effetti correlati alla cronica inalazione esposizioni agli aerosol di e-cig. Questo inizia stabilendo riproducibile e standardizzato di e-cig esposizione sistemi25,26. Così, avendo un sistema di esposizione di e-cig versatile che consente un'ampia gamma di scenari di esposizione, anche automatizzati rappresentante vaping profili di topografia, è una grande risorsa per lo svolgimento di studi sperimentali.