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I fibromi uterini sono tumori benigni comuni nel sistema riproduttivo femminile. Un intervento di isterectomia è il trattamento più efficace per i fibroids sintomatici. Per i pazienti che desiderano una gravidanza, miomectomia laparoscopica intracapsulare (LM) sono un'opzione alternativa chirurgia. Anche se LM è ampiamente accettato per trattare i fibromi, è tecnicamente impegnativo con il rischio di sanguinamento eccessivo e la sutura difficile, particolarmente nei casi con fibromi di grandi dimensioni o tumori in luoghi insoliti. Di conseguenza, abbiamo sviluppato una procedura di fustella intracapsulare (IRCP) come modifica di laparoscopic myomectomy intracapsular, con l'intenzione di ridurre al minimo i rischi di LM e aiutare la guarigione uterina. Una sintesi dei miglioramenti per il IRCP è descritto: 1) facendo un'incisione presso il sito del fibroid con una lunghezza di un terzo alla metà del diametro di fibroma ad una profondità che raggiunge la superficie del fibroma; 2) tenendo il fibroma stabilmente e rendendo rotativo tagli sul fibroma ad una profondità di 0,5 – 1 cm all'interno della sua pseudo-capsula mentre tirandolo verso l'esterno leggermente, facendo attenzione a non tagliare fuori nessuna pedina del fibroid; e 3) Ripetere il taglio-e-tirando fino a quando la dimensione più lunga del fibroid è fuori l'incisione. I tagli multipli sono di ridurre al minimo il diametro ed estendere la lunghezza del fibroid. Quando i tagli più causano la metà del corpo del fibroid per "ridurre", il fibroma è spremuto fuori dalla contrazione del miometrio circostante. Valutazione degli esiti del IRCP ha mostrato che il tempo di enucleazione e la sutura, sanguinamento intraoperatorio ed il declino di emoglobina erano significativamente più bassi nel gruppo IRCP rispetto al gruppo di LM. Per quanto riguarda i risultati riproduttivi, il tasso di nati vivi a termine del gruppo IRCP era significativamente superiore a quella del gruppo di LM. Tuttavia, non c'era differenza nelle modalità di consegna tra i due gruppi. In conclusione, IRCP benefici significativamente preservazione della fertilità minimizzando i danni all'utero, proteggendo myofibers della pseudo-capsula e conseguente una meno profonde cavità residua, che facilita la cucitura e provoca meno sanguinamento. Vale la pena di adottare IRCP nei pazienti più giovani che desiderano la preservazione della loro fertilità.