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Articolo metodologico

Un nuovo approccio al monitoraggio dell'innesto neovascolarizzazione nella gengiva umana

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DOI:

10.3791/58535

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12 gennaio 2019

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In questo articolo

Sommario

Questo studio presenta un protocollo di misurazione microcircolazione in mucosa orale umano mediante imaging laser speckle contrasto. Il monitoraggio di cicatrizzazione dopo Vestiboloplastica combinato con un innesto di collagene xenogenica è presentato su un caso clinico.

Abstract

Contrasto di laser speckle imaging (LSCI) è un nuovo metodo per misurare la perfusione sanguigna superficiale su vaste aree. Poiché è non invasivo ed evita il contatto diretto con l'area misurata, è adatto per il monitoraggio di cambiamenti del flusso sanguigno durante la guarigione arrotolata in pazienti umani. Vestiboloplastica è ambulatorio peridentale al vestibolo orale, che mira a ripristinare la profondità vestibolare con contemporaneo allargamento della gengiva cheratinizzata. In questo caso clinico speciale, una falda di spessore di Spalato è stata elevata al primo premolare superiore e una matrice di collagene xenogenica è stata adattata al letto destinatario risultante. LSCI è stato utilizzato per monitorare il re - e neovascularization dell'innesto e la mucosa circostante per un anno. Un protocollo è stato introdotto per la corretta regolazione della misura di microcircolazione della mucosa orale, mettendo in evidenza le difficoltà e possibili guasti.

Studio di casi clinici presentato hanno dimostrato che — seguendo il protocollo appropriato — LSCI è un metodo adatto e affidabile per seguito di microcircolazione nella guarigione della ferita in mucosa orale umano e dà informazioni utili sull'integrazione dell'innesto.

Introduzione

Monitorare i cambiamenti a lungo termine della microcircolazione gengivale umano in una situazione clinica è un tema caldo in chirurgia orale e parodontale. Tuttavia, una valutazione affidabile della perfusione può essere difficile. Ci sono solo un paio di metodi che non in modo invasivo misurare i cambiamenti nella circolazione sanguigna della mucosa umano. Due di queste impiegano un laser fascio1,2,3,4, ma in modo diverso. Flussometria del laser doppler (LDF) fa uso del Doppler shift in un laser beam5,

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Protocollo

Il metodo segnalato è stato impiegato in uno studio clinico che è stato concesso l'approvazione etica dal comitato ungherese della registrazione sanitaria e centro di formazione (numero di omologazione: 034310/2014/OTIG).

1. LSCI Setup

  1. Accendere il computer e tutte le periferiche.
  2. Accendere lo strumento LSCI per essere utilizzato con l'interruttore sul pannello posteriore.
  3. Consentire allo strumento si riscaldi per almeno 5 min. Lo strumento è pronto per la misurazione quando entrambi i LED sul pannello posteriore hanno smesso di lampeggiare.
  4. Avviare il software facendo doppio clic sull'icona del softw....

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Risultati

Vestiboloplastica è ambulatorio peridentale al vestibolo orale, con l'obiettivo di aumentare la profondità vestibolare, la zona di gengiva cheratinizzata e lo spessore dei tessuti molli per una maggiore estetica e funzione. La falda di spessore apically riposizionata Spalato combinata con una matrice di collagene è una procedura Vestiboloplastica utilizzati di frequente. Matrice di collagene xenogenica è una valida alternativa all'innesto gingival autogeno per aumentare la quantità di gen.......

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Discussione

Lo scopo di questo studio era di introdurre una nuova tecnica per il monitoraggio il neovascularization di un innesto nella gengiva umana. Secondo i nostri risultati precedenti, LSCI valuta l'aspersione di sangue della gengiva con buona ripetibilità e riproducibilità9, quando viene raggiunta la rigorosa applicazione di ogni passaggio del protocollo programmato come un requisito fondamentale. LSCI è considerato come una tecnica semiquantitativa che richiede calibrazione periodicamente per garantire.......

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Dichiarazioni

Gli autori non hanno nulla a rivelare.

Ringraziamenti

Questo lavoro è stato svolto in parte dal sostegno da parte del fondo di ricerca scientifica ungherese sotto Grant numero K112364, dal Ministero ungherese delle capacità umane, programma di eccellenza dell'istruzione superiore all'Università di Semmelweis, modulo di ricerca di terapia e della Nazionali di ricerca, sviluppo e innovazione ufficio KFI_16-1-2017-0409.

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
PeriCam PSI-HRPerimed AB, Stoccolma, SveziaIl sistema PeriCam PSI è un sistema di imaging basato sulla tecnologia LASCA (LAser Speckle Contrast Analysis). Il sistema misura la perfusione sanguigna superficiale su vaste aree a velocità di cattura elevate. Questo lo rende ideale per lo studio delle dinamiche spaziali e temporali della microcircolazione in quasi tutti i tessuti.
PIMSoftPerimed AB, Stoccolma, SveziaPIMSoft è un software di acquisizione e analisi dati, destinato all'uso insieme al sistema PeriCam PSI e al sistema PeriScan PIM 3, per la misurazione e l'imaging della perfusione sanguigna superficiale.
Geistlich MucograftGeistlich, SvizzeraÈ un'esclusiva matrice di collagne 3D progettata specificamente per la rigenerazione dei tessuti molli. È indicato per l'aumento del tessuto cheratinizzato e la copertura della recessione.
Omron M4Omron Healthcare Inc., Kyoto, GiapponeMisuratore di pressione sanguigna, che fornisce letture accurate.
Nikon D5200Nikon Corportation, Tokyo, JapanAcquisizione di foto intraorali
MS ExcelMicrosoft Corporation, Redmond, Washington, USAIl software utilizzato per la gestione dei dati
IBM SPSS Statistics 25IBM Corp., Armonk, NY, USAIl software utilizzato per l'analisi statistica

Riferimenti

  1. Nakamoto, T., et al. Two-Dimensional Real-Time Blood Flow and Temperature of Soft Tissue Around Maxillary Anterior Implants. Implant Dentistry. 21 (6), 522-527 (2012).
  2. Kajiwara, N., et al.

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Ristampe e permessi

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