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Articolo metodologico

Sonno di multi-modale Home monitoraggio in adulti più anziani

7.6K visualizzazioni

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DOI:

10.3791/58823

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26 gennaio 2019

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* These authors contributed equally

In questo articolo

Sommario

Qui, presentiamo un protocollo per migliorare la qualità dei dati da casa sonno test fornendo un metodo per migliorare le istruzioni attraverso una visita partecipante strutturata. Questo protocollo prevede la realizzazione di un manuale educativo dettagliata con foto per garantire il corretto posizionamento delle apparecchiature.

Abstract

Il gold standard per il monitoraggio del sonno è frequentato polisonnografia in laboratorio; Tuttavia, questo metodo può essere dispendioso e scomodo per i pazienti e i partecipanti alla ricerca. Prova casa sonno ha acquisito slancio nel campo della medicina del sonno a causa della sua convenienza e costi inferiori, oltre ad essere più naturalistico. La precisione e la qualità del sonno home test, tuttavia, può essere variabile perché gli studi non sono monitorati da tecnologi di sonno. C'è stato un certo successo nel migliorare la precisione degli studi del sonno casa di aver addestrato i tecnici sonno assistere i partecipanti all'interno delle loro case con mettere sui dispositivi, ma questo può essere invadente e che richiede tempo per coloro che sono coinvolti. In questo protocollo, partecipanti sottoposti a dormire a casa di monitoraggio con più dispositivi: 1) un dispositivo EEG monocanale; 2) un test di sonno casa per respirazione sonno-disordinata e movimenti periodici dell'arto; 3) actigrafia; e 4) i registri di dormire. Una sfida importante di questo studio è l'ottenimento di sonno di qualità monitoraggio dati al primo tentativo al fine di ridurre al minimo carico partecipante. Questo protocollo descrive l'implementazione di manualistica scolastica con istruzioni dettagliate e foto. L'obiettivo è quello di migliorare la qualità del sonno home test.

Introduzione

La relazione tra sonno e malattia di Alzheimer (AD) è un settore in crescita della ricerca con disturbi del sonno ipotizzate per avere un ruolo nella patogenesi dell'AD entrambi e come biomarcatore per patologia AD1,2. Al fine di studiare la relazione tra sonno e marcatori, partecipanti cognitivamente normali o alterati molto leggermente invecchiato ≥ 65 anni di età sono reclutati da uno studio longitudinale di invecchiamento presso del cavaliere Alzheimer malattia Research Center (ADRC) a Washington Scuola di medicina dell'Università. Anche se questo studio è stato focalizzato sulla ricerca di annunci, i meto....

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Protocollo

Questo protocollo è stato approvato da parte dell'ufficio di protezione di Washington University umana ricerca.

Le istruzioni sono state scritte specifici disponibili in commercio dispositivi e loro relativo software per la raccolta dati (Vedi tabella materiali).

1. messa a punto del sonno monitoraggio dispositivi prima della visita partecipante

  1. Collegare un dispositivo actigrafia completamente carica alla docking station e aprire il software actigrafia. Inizializzare il dispositivo actigrafia per registrare per l' intervallo di tempo desiderato14. Utilizzare i seguenti parametri....

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Risultati

Singolo canale EEG
All'inizio dello studio, una notte accettabile di registrazione con il dispositivo di EEG monocanale è stata definita come 1) allineamento con il periodo di sonno definito dal dispositivo di registro e/o actigrafia di sonno e 2) < 10% della registrazione unscorable dovute al movimento della miogenico, elettrodo, o altri artefatti. Ogni partecipante necessario almeno 2 notti conformi a questi criteri. Prima della realizzazione del manuale monocanal.......

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Discussione

Questo protocollo è l'applicazione romanzo di manuali d'istruzione in collaborazione con formazione partecipante per il monitoraggio del sonno ambulatoria in casa. Sulla base dei risultati, l'implementazione del protocollo con manuali di istruzioni migliora la fattibilità di sonno in casa test in adulti più anziani. Polisonnografia in laboratorio rimane il gold standard per il monitoraggio del sonno, ma può essere limitato dal costo così come interrotto il sonno a causa del nuovo ambiente (cioè, la "prima notte" effetto<.......

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Dichiarazioni

CDT, JSM, CMS, IRB, JB e BPL: gli autori non hanno nulla a rivelare.

DMH co-fondato ed è il comitato consultivo scientifico di C2N diagnostica. DMH Consulta per Genentech, AbbVie, Proclara e Denali. Washington University riceve sovvenzioni di ricerca al laboratorio di DMH da diagnostica C2N, AbbVie e Denali.

Dottor Morris, né sua famiglia possiede stock o ha interesse di equità (di fuori di fondi comuni di investimento o altri account esternamente diretto) in qualsiasi società farmaceutiche o biotecnologie. Dr. Morris è attualmente partecipando a studi clinici di farmaci antidemenziale da Eli Lilly and Company e Biogen. Egli riceve il sostegno alla ricerca da Eli Lilly/Avid radiofarmaci ed è finanziato dal NIH sovvenzioni # P50AG005681; P01AG003991; P01AG026276 e UF01AG032438.

Ringraziamenti

Ringraziamo i partecipanti per il loro tempo.

Finanziamento: Questo studio è stato sostenuto dalle seguenti sovvenzioni dal National Institutes of Health: P01 AG03991; P01 AG026276; P50 AG05681; K76 AG054863; UL1 TR000448; KL2 TR000450. Il fondamento medico di Ellison e un medico scienziato Training Award della American Foundation di medicina dormire anche supportato questo studio. Le fonti di finanziamento non avevano alcun ruolo nel disegno dello studio, raccolta dati, gestione, analisi, interpretazione dei dati, o preparazione del manoscritto.

....

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
ActigraphPhillips Respironics1048090Actiwatch 2
Licenza del sito ActiwarePhillips Respironics1114828Software per actigrafia
Docking station per actigrafiaPhillips Respironics1048092caricabatterie Actiwatch
Home Sleep Test (HST)Phillips Respironics1043941Alice PDX
device Sleepware G3 softwarePhillips Respironics1082462
Kit di titolazione CPAPPro-techP1391Collega PAP a HST
  Cavo di prolunga SpO2 da 3 piedi (Nonin) Phillips Respironics927-3Cavo per ossimetro per
sensore HST SpO2 (Nonin)Phillips Respironics936Clip da dito per ossimetro per
lettore di schede SDPhillips Respironics1047300lettore di schede per
giogo HST EXGPhillips Respironics1040808cavo HST per cavi per gambe
Fili per cavi a doppia gamba a scattoMVAPTLC0048gamba elettrodi per
elettrodi HST Small Foam MVAP5000ZTelettrodi per elettrocatetere gamba
Termistore Sensore flusso d'ariaPro-techP1388Termoistore
HST Cannula di pressione Flusso d'aria orale/nasaleTrasduttore di pressione Saltar Labs5760-7Kit
Zrip DuraBeltPhillips RespironicsP1837HST Kit
cintura toracica e addominaleEEG a canalesingolo Monitoraggio cerebrale avanzatoSP40-1001Dispositivo Sleep Profiler
Kit EEG sensore SP Monitoraggiocerebrale avanzatoSP40-4225.1Elettrodi Sleep Profiler
Maschere CPAPResmed62925, 63504, 63506, 63507, 63445, 63446, 63447
software Alice PDX HST

Riferimenti

  1. Ju, Y. -E., Lucey, B. P., Holtzman, D. M. Sleep and Alzheimer disease pathology-a bidirectional relationship. Nature Reviews Neurology. 10 (2), 115-119 (2014).
  2. Musiek, E. S., Holtzman, D. M. Mechanisms linking circadian clocks, sleep, and neurodegeneration. Science

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