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Articolo metodologico

Un Test instrumentato Pull per caratterizzare le prove posturali

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DOI:

10.3791/59309

6 aprile 2019

In questo articolo

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Sommario

Danno dei riflessi posturali, definito instabilità posturale, è difficile da quantificare. Le valutazioni cliniche come la prova di trazione soffrono problemi con affidabilità e scalabilità. Qui, presentiamo una versione instrumentata del test pull di caratterizzare oggettivamente posturali.

Abstract

Danno dei riflessi posturali, definito instabilità posturale, è un comune e invalidante deficit nella malattia del Parkinson. Per valutare i riflessi posturali, i medici impiegano tipicamente la prova di trazione a risposte correttive di grado a una perturbazione con le versioni precedenti alle spalle. Tuttavia, la prova di trazione è incline a problemi di affidabilità e scalabilità (Punteggio/4). Qui, presentiamo una versione instrumentata del test pull per quantificare precisamente posturali. Simile al test clinico, tira è amministrati manualmente tranne la forza di trazione è anche registrato. Gli spostamenti del tronco e piedi vengono catturati da un sistema di tracciamento del movimento semi-portatile. Dati grezzi rappresentano la distanza percorsa (in unità di millimetro), fare analisi e conseguente interpretazione intuitiva. La prova di trazione instrumentata rileva anche variabilities confonde la somministrazione di test pull d'influenza, come forza di trazione, quindi identificare e quantificare le potenzialità che possono essere rappresentati da tecniche statistiche. La prova di trazione instrumentata potrebbe avere applicazione negli studi che cercano di catturare prime anomalie posturali, tenere traccia di instabilità posturale nel tempo e rilevare le risposte alla terapia.

Introduzione

Riflessi posturali agiscono per mantenere l'equilibrio e la posizione eretta in risposta a perturbazioni1. Danno di queste risposte posturali in patologie come il morbo di Parkinson provoca instabilità posturale, e comunemente porta a cade, ridotto poca fiducia e diminuito la qualità della vita2,3,4. Nella pratica clinica, riflessi posturali in genere sono valutati con il test di tiro, dove un esaminatore vivacemente tira il paziente con le versioni precedenti alle spalle e visivamente grades la risposta5,6

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Protocollo

Tutti i metodi descritti sono stati esaminati e approvati dal comitato etico locale ricerca umana a Melbourne salute. Consenso informato è stato ottenuto dal partecipante prima dello studio.

1. installazione dell'apparecchiatura

  1. Preparare il Tracciatore movimento elettromagnetico con 3 sensori di movimento in miniatura secondo le linee guida del produttore. Prima della raccolta dei dati, garantire ogni sensore è campionata a un minimo 250 Hz, lo spostamento è misurato in unità di millimetro e rotazioni (pitch, rollio e imbardata) sono in gradi. Assicurarsi che tutti i filtraggi interne sono disabilitati, e la posizione dei sensori....

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Risultati

La prova di trazione instrumentata (Figura 1) è stata utilizzata per indagare le risposte tronco e passo in una coorte di giovani, sani23. Trenta-cinque studi sono stati presentati in serie, con uno stimolo uditivo consegnato in concomitanza con ogni tiro (Figura 2). Lo stimolo acustico era 90 dB (normale) o 116 dB (rumoroso). Lo stimolo forte è stato dimostrato sufficiente a innescare effetti di StartReac.......

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Discussione

Qui, abbiamo dimostrato il protocollo per la strumentazione del test clinico pull, prendendo un metodo ampiamente utilizzato nella pratica clinica e producendo una misurazione oggettiva delle prove posturali oltre all'importante aspetto della gestione pull. Utilizzando il tracciamento del movimento semi-portatile, questo metodo offre uno strumento di misura che è più accessibile rispetto a tecniche di laboratorio convenzionali28. Utilizzando questo metodo, i ricercatori possono esplorare caratteri.......

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Dichiarazioni

Conflitti di interesse, finanziari o altrimenti, non vengono dichiarati dagli autori.

Ringraziamenti

Ringraziamo Angus Begg (l'Istituto di bionica) per la sua assistenza nel protocollo dei video. Riconosciamo il dottor Sue Finch (centro di consulenza statistica e Melbourne piattaforma di consulenza statistica, Università di Melbourne) che hanno fornito supporto statistico. Questo lavoro è stato sostenuto dal finanziamento attraverso il National Health e Medical Research Council (1066565), la Fondazione Lions vittoriano e programma di supporto dell'infrastruttura operativa del governo vittoriano The.

....

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Convertitore da analogico a digitale e SoftwareCEDMicro 1401-3È possibile utilizzare qualsiasi sistema di acquisizione digitale adatto
Cella di caricoOmegadyneLCM201-100N
MATLAB SoftwareMathWorks Inc.NAÈ possibile utilizzare qualsiasi piattaforma di data science
Sensore di movimentoAscension6DOF, tipo-800
Motion TrackerAscension 3D Guidance trakSTARTrasmettitore a medio raggio
S& F Imbracatura Tecnica e CinturaLoweproLP36282

Riferimenti

  1. Shemmell, J. Interactions between stretch and startle reflexes produce task-appropriate rapid postural reactions. Frontiers in Integrative Neuroscience. 9, (2015).
  2. Kerr, G. K., et al. Predictors of future falls in Parkinson disease.

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Ristampe e permessi

Errata corrige


Formal Correction: Erratum: An Instrumented Pull Test to Characterize Postural Responses
Posted by JoVE Editors on 4/30/2019. Citeable Link.

An erratum was issued for: An Instrumented Pull Test to Characterize Postural Responses.  Author affiliations were updated.

The affiliations for Joy Tan were updated from:

1. Department of Medical Bionics, The University of Melbourne 
2. Department of Neurology, The Royal Melbourne Hospital

to:

1. Department of Medical Bionics, The University of Melbourne 
2. Department of Neurology, The Royal Melbourne Hospital
4. The Bionics Institute

The affiliations for Thushara Perera were updated from:

1. Department of Medical Bionics, The University of Melbourne 
3. Department of Neurology, Austin Hospital

to:

1. Department of Medical Bionics, The University of Melbourne 
4. The Bionics Institute

Tag

Analisi della risposta posturaleSistema di tracciamento del movimentoMisurazione tramite cella di caricoSpostamento del troncoTempo di reazione del passoVelocità di sviluppo della forzaPull test clinicoValutazione della malattia di ParkinsonCaratterizzazione dei meccanismi di equilibrio