È richiesta un abbonamento a JoVE per visualizzare questo contenuto. Accedi o inizia la tua prova gratuita.

Articolo metodologico

Ottimizzazione della tecnica del bracciale per il trapianto di cuore di Murine

9.6K visualizzazioni

DOI:

10.3791/61103

26 giugno 2020

* These authors contributed equally

In questo articolo

Sommario

Introduciamo un approccio della camera d'aria alla tecnica del polsino per il trapianto di cuore eterotopico cervicale del topo per aiutare a evert il vaso sopra il polsino. Abbiamo scoperto che la cooperazione tra due chirurghi esperti riduce notevolmente i tempi di funzionamento.

Abstract

Il trapianto cardiaco di Murine è stato eseguito per più di 40 anni. Con i progressi nella microchirurgia, alcune nuove tecniche sono state utilizzate per migliorare l'efficienza chirurgica. Nel nostro laboratorio, abbiamo ottimizzato la tecnica del bracciale con due passaggi principali. In primo luogo, abbiamo usato la tecnica della camera d'aria per inserire una camera d'aria temporanea nella vena giugulare esterna e nel vaso sanguigno carotide per facilitare l'eversione del vaso sul polsino. In secondo luogo, abbiamo eseguito un completo trapianto cardiaco eterotopico attraverso la collaborazione di due chirurghi esperti. Queste modifiche hanno ridotto effettivamente il tempo di funzionamento a 25 minuti, con un tasso di successo del 95%. In questo rapporto vengono descritte in dettaglio queste procedure e viene fornito un video supplementare. Riteniamo che questa relazione sulla tecnica del bracciale migliorata offrirà una guida pratica per il trapianto di cuore eterotopico murino e migliorerà l'utilità di questo modello murino per la ricerca di base.

Introduzione

L'istituzione di trapianti di cuore eterotopici di topo attraverso anastomosi end-to-end all'interno dell'addome nel 1973 è stata una pietra miliare nella ricerca sull'immunologia dei trapianti di base1. Questo modello ha fornito uno strumento importante e valido per analizzare i meccanismi della lesione di reperfusione di ischemia2, rigetto immunologico e tolleranza3,4. Tuttavia, la natura complessa e dispendiosa in termini di tempo della chirurgia e il potenziale per le infezioni possono provocare gravi adeguarsi addominali perioperatorie e reazioni infiammator....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Protocollo

Gli animali (BALB/c, C57BL/6, maschio, 8-12 settimane) sono ospitati in una struttura specifica priva di agenti patogeni presso il Xiamen University Laboratory Animal Center. Il C57BL/6 viene utilizzato come ricevente e il BALB/c viene utilizzato come donatore. Tutte le procedure sono eseguite secondo le linee guida del Comitato istituzionale per la cura e l'uso degli animali (IACUC).

NOTA: Per l'operazione sono necessari una serie di strumenti microchirurgici, tra cui micro forbice, micro pinze dritte, pinze micro curve e micro assi (Tabella e materiali, Figura 1B, C, D, E). È....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Risultati

Operazione chirurgica Tempo

Dopo l'allenamento, un chirurgo esperto può eseguire con successo l'operazione entro 35 minuti utilizzando la tecnica della camera d'aria, in cui sono necessari circa 15,5 minuti per la preparazione del destinatario, 10,9 minuti per la preparazione del donatore e 4,4 minuti sono necessari per le anastomosi cardiache del donatore. Il tempo di ischemia freddo e caldo (dalla preparazione del donatore all'impianto cardiaco) è ridotto a 15,3 minuti rispe.......

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Discussione

I modelli di trapianto di cuore di topo sono strumenti importanti per la ricerca sull'immunologia dei trapianti, in quanto sono disponibili strumenti e materiali per valutare i meccanismi immunitari di questo modello e un gran numero di topi modificati nel gene. Tuttavia, le sfide tecniche microchirurgiche, come la sutura e l'eversione delle navi, ne hanno limitato l'uso diffuso. Nel presente studio, abbiamo studiato alcune sfide tecniche fondamentali del trapianto di cuore murino e abbiamo ottenuto buoni risultati. Un p.......

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Dichiarazioni

Gli autori non hanno nulla da rivelare.

Ringraziamenti

Questo lavoro è stato sostenuto dal Fujian Provincial Health Education Joint Research Project (WKJ2016-2-20), dalla National Natural Science Foundation of China (81771271 e 81800664), dal Programma Nazionale di Ricerca e Sviluppo della Cina (2018YFA010830 4) e il progetto di istruzione e ricerca scientifica per gli insegnanti giovani e di mezza età nella provincia del Fujian (JAT170714), la Fondazione di Scienze Naturali della Provincia di Hunan in Cina (2019JJ50842) e Huxiang Young Talents della Provincia di Hunan (2019RS2013).

....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Bracciale per arteriaautocostruito. diametro: 0,55 mm, lunghezza: 1,0 mm
interno per arteria tubo inautocostruito. Diametro: 0,28 mm
Micro pinze curveShanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. Fabbrica di strumenti chirurgiciWA30501/8 d'arco, punta da 0,3 mm senza gancio
Micro portaaghiShanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. Fabbrica di strumenti chirurgiciWA2050Punta da 0,2 mm
Micro forbiciShanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. Fabbricadi strumenti chirurgiciWA1050Dritto, lunghezza lama: 10 mm
Micro pinze diritteShanghai Medical Instruments (Group) Ltd., Corp. Fabbrica di strumenti chirurgiciWA3060Punta da 0,15 mm senza gancio
Scanlan Vascu-Statt Bulldog ClampsScanlan International Inc1001-531Pressione di serraggio 20– 25 grammi
Bracciale per veneautocostruito. diametro: 0,9 mm, lunghezza: 1,2 mm
Tubo interno per veneautocostruito. Diametro: 0,6 mm
Tubo in poliammide tubo poliammide Tubo in poliammide Tubo in poliammide

Riferimenti

  1. Corry, R. J., Winn, H. J., Russell, P. S. Heart transplantation in congenic strains of mice. Transplantation Proceedings. 5 (1), 733-735 (1973).
  2. Que, W., et al. Prolonged cold ischemia time in mouse heart transplantation using supercooling preservati....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Ristampe e permessi

Tag

Tecnica del tubo internovena giugulare esternaarteria carotideprocedura di anastomosiefficienza chirurgicariduzione del tempo operatoriotrapianto eterotopicomonitoraggio postoperatorio