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L'interazione tra gli elementi retinici, neuronali e vascolari in stati sani e patologici è tradizionalmente esplorata mediante studi di immunofluorescenza su sezioni fisiche di tessuto retinico paraffina o crio-fissato o su preparazioni piatte della retina1. Tuttavia, il sezionamento dei tessuti interrompe la continuità neuronale e vascolare della retina e, sebbene la ricostruzione tridimensionale delle sezioni retiniche adiacenti sia suggerita come possibile soluzione, è ancora soggetta a errori e artefatti. Le preparazioni a montaggio piatto della retina disturbano anche notevolmente l'integrità degli elementi vascolari e neuronali retinici e la connessione geografica tra aree retiniche adiacenti2. In alternativa, è stato recentemente introdotto l'imaging della retina intera integra per visualizzare le proiezioni tridimensionali delle componenti neuronali e vascolari retiniche nella loro posizione anatomica naturale 2,3,4,5.
Nell'imaging dell'intera retina intatta, i segnali fluorescenti provenienti dagli elementi vascolari e neuronali delle aree retiniche adiacenti (piastrelle) di un'intera retina intatta vengono catturati utilizzando un microscopio a foglio ottico; Queste tessere vengono poi "cucite" insieme per ricostruire una visione tridimensionale dell'intera retinaintera 2,3,4,5,6. L'imaging dell'intera retina intatta fornisce una visione senza precedenti della retina per lo studio della patogenesi delle malattie vascolari, degenerative e infiammatorie retiniche 2,3,4,5,6. Ad esempio, Prahst et al. hanno rivelato una morfologia annodata precedentemente "non apprezzata" a ciuffi vascolari patologici, motilità cellulare anormale e dinamica dei filopodi alterata in un modello di retinopatia indotta da ossigeno (OIR) utilizzando l'imaging dal vivo di un'intera retina intatta2. Allo stesso modo, Henning et al., Singh et al. e Chang et al. hanno dimostrato la complessa rete vascolare retinica tridimensionale in retine intere intatte 3,4,6. Vigouroux et al. hanno utilizzato un metodo di imaging dell'intero occhio intatto per mostrare l'organizzazione della retina e le proiezioni visive nel periodo perinatale5. Al fine di essere in grado di creare tali viste tridimensionali senza precedenti della retina, i protocolli di imaging dell'intera retina intatta hanno superato due principali limitazioni: 1) la presenza di rivestimenti opachi e pigmentati del bulbo oculare (sclera, coroide e RPE) e 2) la limitata penetrazione della luce attraverso l'intero spessore della retina causata dalle proprietà di diffusione della luce degli strati nucleari e plessiformi della retina. Henning et al. e Vigouroux et al. hanno applicato lo sbiancamento H2O2 dei pigmenti coroidi/RPE in modo da poter visualizzare una retina intatta 3,5. Tuttavia, lo sbiancamento non è adatto per ceppi animali con fluorofori endogeni come la proteina fluorescente verde (GFP) o dopo colorazioni immunofluorescenti in vivo 3,5,7. Inoltre, il metodo di trattamento con H2O2 di Henning et al. è stato eseguito in condizioni acquose che possono generare microbolle che provocano il distacco della retina. Inoltre, il trattamento con H2O2 è stato eseguito a 55 °C, una condizione che deteriora ulteriormente l'affinità anticorpale tissutale. Inoltre, lo sbiancamento può introdurre una forte autofluorescenza originata dalla melanina8 ossidata. Altri protocolli di depigmentazione per sezioni oculari che utilizzano permanganato di potassio e acido ossalico sono stati in grado di rimuovere i pigmenti RPE nelle sezioni embrionali, ma questo metodo di depigmentazione ha anche dimostrato di ridurre l'efficacia dell'immunomarcatura 9,10. In alternativa allo sbiancamento, Prahst et al., Singh et al. e Chang et al. hanno rimosso la sclera, la coroide e la cornea per rendere un'intera retina raggiungibile alla luce del microscopio 2,4,6. Tuttavia, la rimozione della cornea, del cristallino e della retina periferica può distorcere e interrompere la retina periferica e i vasi ialoidi, rendendo questi metodi inadatti allo studio della retina periferica e del sistema vascolare ialoide.
Tutti i protocolli di imaging dell'intero occhio intatto attualmente disponibili includono l'uso di un passaggio di pulizia ottica dei tessuti per superare le proprietà di diffusione della luce degli strati retinici 2,3,4,5. La pulizia ottica dei tessuti rende la retina trasparente alla luce del microscopio equalizzando l'indice di rifrazione di un dato tessuto, in questo caso la retina, in tutti i suoi elementi cellulari e intercellulari per ridurre al minimo la dispersione e l'assorbimento della luce11. La coroide e l'EPR devono essere rimosse o sbiancate prima che la pulizia ottica dei tessuti venga applicata alla retina poiché i rivestimenti pigmentati del bulbo oculare (coroide e RPE) non possono essere sufficientemente eliminati 6,12,13,14,15,16,17,18.
La partecipazione e i contributi del sistema vascolare vitreo e ialoide in condizioni patologiche come la retinopatia del prematuro (ROP), la vascolarizzazione fetale persistente (PFV), la malattia di Norrie e la malattia di Stickler sono meglio studiati quando la retina e i vasi ialoidi non vengono interrotti nella preparazione del tessuto 19,20,21,22,23. I metodi esistenti per l'imaging dell'intera retina intatta rimuovono il segmento anteriore dell'occhio, che interrompe naturalmente il vitreo e la sua vascolarizzazione, oppure applicano agenti sbiancanti, che possono rimuovere i fluorofori endogeni. Mancano i metodi pubblicati per visualizzare il corpo vitreo e il sistema vascolare nella loro condizione intatta e intatta. Descriviamo qui un metodo di imaging dell'intera retina e del vitreo che consiste nella dissezione chirurgica di rivestimenti pigmentati e opachi del bulbo oculare, una pulizia ottica del tessuto modificata ottimizzata per la retina e la microscopia fluorescente a foglio di luce. Di seguito sono descritte in dettaglio la preparazione del campione, la pulizia ottica dei tessuti, la microscopia a foglio ottico e le fasi di elaborazione delle immagini.