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Articolo metodologico

Un modello di ictus fototrombotico arricchito di fibrina e sensibile al tPA

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DOI:

10.3791/61740

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4 giugno 2021

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In questo articolo

Sommario

I modelli tradizionali di ictus fototrombotico (PTS) inducono principalmente aggregati piastrinici densi con un'elevata resistenza al trattamento litico con attivatore tissutale del plasminogeno (tPA). Qui viene introdotto un modello PTS murino modificato co-iniettando trombina e colorante fotosensibile per la fotoattivazione. Il modello PTS potenziato con trombina produce coaguli misti piastrina:fibrina ed è altamente sensibile alla trombolisi tPA.

Abstract

Un modello ideale di ictus tromboembolico richiede determinate proprietà, tra cui procedure chirurgiche relativamente semplici con bassa mortalità, dimensioni e posizione dell'infarto coerenti, precipitazione di coaguli di sangue misto piastrino-fibrina simili a quelli dei pazienti e un'adeguata sensibilità al trattamento fibrinolitico. Il modello di ictus fototrombotico a base di colorante rosa bengala (RB) soddisfa i primi due requisiti, ma è altamente refrattario al trattamento litico mediato da tPA, presumibilmente a causa della sua composizione del coagulo ricca di piastrine, ma povera di fibrina. Ragioniamo che la combinazione di colorante RB (50 mg/kg) e una dose sub-trombotica di trombina (80 U/kg) per la fotoattivazione mirata al ramo prossimale dell'arteria cerebrale media (MCA) può produrre coaguli arricchiti di fibrina e sensibili al tPA. Infatti, il modello di fototrombosi combinato con trombina e RB (T+RB) ha innescato coaguli di sangue misti piastrina:fibrina, come dimostrato dall'immunocolorazione e dagli immunoblots, e ha mantenuto dimensioni e posizioni dell'infarto coerenti, oltre a una bassa mortalità. Inoltre, l'iniezione endovenosa di tPA (Alteplase, 10 mg/kg) entro 2 ore dalla fotoattivazione ha ridotto significativamente le dimensioni dell'infarto nella fototrombosi T+RB. Pertanto, il modello di ictus fototrombotico potenziato dalla trombina può essere un utile modello sperimentale per testare nuove terapie trombolitiche.

Introduzione

La trombectomia endovascolare e la trombolisi mediata da tPA sono le uniche due terapie approvate dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per l'ictus ischemico acuto, che affligge ~700.000 pazienti all'annonegli Stati Uniti. Poiché l'applicazione della trombectomia è limitata all'occlusione dei grandi vasi (LVO), mentre la trombolisi tPA può alleviare le occlusioni dei piccoli vasi, entrambe sono terapie preziose per l'ictus ischemico acuto2. Inoltre, la combinazione di entrambe le terapie (ad esempio, l'inizio della trombolisi tPA entro 4,5 ore dall'insorgenza dell'ictus, seguita da trombectomia) migl....

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Protocollo

Questo protocollo è approvato dall'Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) dell'Università della Virginia e segue le linee guida del National Institutes of Health per la cura e l'uso degli animali da laboratorio. La Figura 1A delinea la sequenza delle procedure chirurgiche di questo protocollo.

1. Impostazione dell'intervento chirurgico

  1. Posizionare un tappetino riscaldante con temperatura impostata a 37 °C sull'adattatore per animali di piccola taglia almeno 15 minuti prima dell'intervento. Preparare un rotolo di clip per il naso per l'adattatore che consenta la rotazione della testa dell'....

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Risultati

In primo luogo, abbiamo confrontato il contenuto di fibrina in RB rispetto ai coaguli di sangue indotti dalla fototrombosi T+RB. I topi sono stati sacrificati mediante perfusione transcardica di fissativi a 2 ore dopo la fotoattivazione e i cervelli sono stati rimossi per la colorazione a immunofluorescenza del ramo MCA nei piani longitudinali e trasversali. Nella fototrombosi RB, il ramo MCA era densamente impacchettato con piastrine CD41+ e poca fibrina (Figura 2A,C

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Discussione

L'ictus fototrombotico RB tradizionale, introdotto nel 1985, è un modello interessante di ischemia cerebrale focale per semplici procedure chirurgiche, bassa mortalità e alta riproducibilità dell'infarto cerebrale. 5 In questo modello, il colorante fotodinamico RB attiva rapidamente le piastrine all'eccitazione della luce, portando a densi aggregati che occludono il vaso sanguigno 5,8,23. Tuttavia, la pic.......

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Dichiarazioni

Gli autori non hanno nulla da rivelare.

Ringraziamenti

Questo lavoro è stato sostenuto dalle sovvenzioni del NIH (NS108763, NS100419, NS095064 e HD080429 a C.Y.K.; e NS106592 a Y.Y.S.).

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
2,3,5-trifeniltetrazolio cloruro (TTC)SigmaT8877infarto
4-0 Sutura monofilamento di nylonLOOK766Bforniture chirurgiche
5-0 sutura di setaHarvard Apparatus624143forniture chirurgiche
Raggio laser 543nmMelles Griot25-LGP-193-249fototrombosi
topi maschi adultiCharles RiverC57BL/610~14 settimane (22~30 g)
Barra per anestesia perl'officina meccanicaconfigurazione chirurgica
Avertin (2, 2, 2-tribromoetanolo)SigmaT48402eutanasia
Trapano odontoiatricoDentamericaRotex 782configurazione chirurgica
Microscopio digitaleDino-LiteAM2111imaging cerebrale
Dissezione microscopioOlympusSZ40configurazione chirurgica
Pinze curve fini (seghettate)Strumento chirurgicoFST11370-31
Pinze curve fini (lisce)FST11373-12strumento chirurgico
capra anti-coniglio Alexa Fluro 488InvitrogenA11008Immunoistochimica
Emostatici Halsted-MosquitoFST13008-12strumento chirurgico
Pompa di calore con cuscinetto riscaldantedichirurgica GaymarTP700
KD Scientific200trattamento trombolitico
Siringa da insulina con ago da 31GBD328291fototrombosi
KetaminaCCM,anestesia UVA
Laser protettivo google 532nmFototrombosi
KetoprofeneCCM, UVANSAID, analgesia
micro portaaghiFST12060-01chirurgico
15000-03strumento chirurgico
MoorFLPI-2, imager del flusso sanguignoMoorsorgente laser da 780 nmSpeckle Contrast Imaging
, adattatore per mouseRWD68014
Unguento Puralube VetFisherNC0138063prevenzione della secchezza oculare Punte
divaricatoriKent ScientificSurgi-5014-2configurazione chirurgica
Fototrombosi Rose BengalSigma198250Fototrombosi
TrombinaSigmaT7513
Colla tissutaleAbbott LaboratoriesNC9855218forniture chirurgiche
tPAGenetechCathflo activase 2mgtrattamento trombolitico
VibratomeStoelting51425TTC infacrt
xilazinaCCM, anestesia UVA
dell'adattatore del mouse, UVA Pompa infusione Thorlabs LG3, ,, strumento FST, , , Laser per

Riferimenti

  1. Lyden, P. D. Thrombolytic Therapy for Acute Stroke. 3/e. , Springer. (2015).
  2. Linfante, I., Cipolla, M. J. Improving reperfusion therapies in the era of mechanical thrombectomy. Translational Stroke Research. 7 (4), 294-302 (2016).
  3. Campbell, B. C., et al.

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Ristampe e permessi

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