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L'infiammazione e la trombosi sono processi complessi che si verificano principalmente nel microcircolo. Questo protocollo delinea la preparazione chirurgica che consente l'imaging della microvascolarizzazione epatica in vivo. Sebbene l'istologia standard possa fornire informazioni sulle vie terminali sia per l'infiammazione che per la trombosi, non può mostrare i cambiamenti temporali che si verificano durante il processo. Inoltre, questo metodo è particolarmente potente nella valutazione delle interazioni cellulari e proteiche transitorie che si verificano all'interno della circolazione microvascolare grazie alla sua capacità di catturare, tramite videomicroscopia, le interazioni spesso rapide e sequenziali che si verificano all'interno dei sistemi biologici. Questo articolo descrive l'uso della microscopia intravitale per studiare le interazioni piastrine-leucociti-endoteliali nei sinusoidi epatici per studiare il contributo relativo di ciascuno in diversi modelli di danno epatico acuto.
Mentre questa preparazione chirurgica e la modalità di imaging hanno il potenziale per essere adattate a una serie di modelli infiammatori e patologici, qui vengono delineati due modelli di infiammazione vascolare: un modello di endotossiemia di sepsi murina e danno epatico indotto da paracetamolo (APAP). L'iniezione di endotossina (lipopolisaccaride; LPS) per indurre un modello sperimentale di sepsi murina è iniziato già negli anni '30 con il suo isolamento e la successiva esplorazione come molecola chiave nella progressione della sepsi1. Sebbene questo modello sia limitato in quanto l'LPS è solo un singolo componente dei batteri Gram-negativi, questo è un metodo ampiamente accettato e utilizzato che è relativamente semplice e veloce da eseguire. Inoltre, replica rapidamente e accuratamente le manifestazioni fisiologiche della sepsi1. Dato il ruolo che l'assorbimento intestinale delle endotossine svolge nello sviluppo della malattia epatica e dell'infiammazione2, questo è un modello eccellente per studiare le interazioni piastrine-leucociti-endoteliali nel fegato del topo.
Oltre a un modello LPS di sepsi, il sovradosaggio di APAP fornisce un modello eccellente per lo studio delle interazioni patologiche cellula-cellula nel fegato. Il sovradosaggio di APAP può portare a insufficienza epatica acuta, caratterizzata da trombocitopenia e accumulo di piastrine nel fegato, bloccando successivamente il recupero epatico mediato dai leucociti3. Mentre la preparazione chirurgica e la metodologia di imaging per questo modello possono essere adattate per una serie di questioni biologiche e per studiare vari processi patologici, sia il modello LPS di sepsi che il danno epatico indotto da APAP sono modelli eccellenti per lo studio delle interazioni piastrine-leucociti-endoteliali in vivo.
L'IVM presenta alcuni vantaggi intrinseci rispetto alle tecniche istologiche standard. Sebbene i metodi istologici standard consentano lo studio di campioni di tessuto interi o sezionati e l'apprezzamento delle proteine e dell'architettura dei tessuti, queste metodologie presentano dei limiti. In base alla progettazione, questi processi richiedono l'elaborazione dei tessuti, che ha il potenziale di distorcere o mascherare ciò che si trova nel sistema vivente. Il tessuto deve essere fissato durante la preparazione istologica, introducendo il potenziale di artefatti di fissazione o di una maggiore autofluorescenza. La fissazione può anche portare a cambiamenti intracellulari nei tessuti e il potenziale di fissazione impropria può portare alla degradazione dei tessuti. Inoltre, i metodi istologici non hanno il potenziale per studiare direttamente gli aspetti temporali delle interazioni proteiche o cellulari e hanno il potenziale di perdere interazioni effimere o poco frequenti.
Al contrario, la microscopia intravitale a fluorescenza consente di evitare molte delle complicanze e delle limitazioni inerenti all'istologia standard. L'IVM evita la fissazione e, quindi, gli artefatti o la degradazione dei tessuti che possono verificarsi durante la preparazione istologica. In base alla progettazione, consente anche l'imaging dei tessuti all'interno del sistema biologico vivente e, in quanto tale, l'isolamento e il sezionamento dei tessuti non sono necessari. Inoltre, consente l'imaging e lo studio di processi transitori o poco frequenti, che possono essere difficili o impossibili da catturare utilizzando l'istologia. Questo metodo IVM può essere utilizzato anche per catturare e identificare processi sequenziali (ad esempio, interazioni avviate da piastrine o leucociti che si traducono in aggregati piastrine-leucociti legati all'endotelio vascolare). Infine, questo metodo può essere adattato a una serie di sistemi di imaging. A seconda delle esigenze dello studio e del set di dati desiderato, dopo la preparazione chirurgica, il fegato esternalizzato può essere posizionato su quasi tutti i sistemi di imaging desiderati. Abbiamo applicato con successo questo protocollo all'imaging utilizzando la microscopia a fluorescenza a campo largo, la microscopia a disco rotante, la microscopia confocale a scansione laser utilizzando uno scanner a testina di risonanza e la microscopia a due fotoni. Tuttavia, non c'è motivo di credere che questo metodo debba essere limitato ai suddetti sistemi di microscopia.
Questo documento delinea un protocollo per l'IVM, che è stato utilizzato in precedenza per studiare le interazioni piastrine-leucociti-endoteliali nel fegato del topo. Questo protocollo è stato utilizzato per confrontare l'adesione temporale piastrinica-endoteliale delle piastrine, marcate con anticorpi coniugati fluorescenti o geneticamente modificate per la fluorescenza endogena4. Questo protocollo è stato utilizzato per valutare le interazioni transitorie piastrine-leucociti-endoteliali nelle sinusoidi epatiche in un modello endotossico di infiammazione epatica e per co-localizzare la P-selectina e la proteina ricombinante. Inoltre, questo protocollo ha permesso di determinare se le differenze osservate nella densità dei neutrofili utilizzando l'istologia standard fossero il risultato di differenze nelle velocità dei globuli rossi (come surrogato della velocità di flusso volumetrico)5. Infine, questo metodo è stato utilizzato per valutare il reclutamento piastrinico da parte delle cellule di Kupffer nei sinusoidi epatici in un modello acuto di danno epatico indotto da APAP6. Questo corpus di lavori non sarebbe stato possibile con i metodi istologici standard. Come affermato, questo protocollo può essere adattato per una varietà di sistemi di imaging e, con un'adeguata preparazione chirurgica, la scelta degli anticorpi fluorescenti e le impostazioni di imaging, questo protocollo è altamente affidabile e riproducibile per lo studio della patologia epatica.