Un modello personalizzato stampato in 3D per la valutazione preoperatoria nella chirurgia della tiroide

Summary

Qui viene proposto un nuovo metodo per stabilire un modello personalizzato stampato in 3D per la valutazione preoperatoria della chirurgia tiroidea. È favorevole alla discussione preoperatoria, riducendo la difficoltà della chirurgia della tiroide.

Abstract

La struttura anatomica dell'area chirurgica del cancro della tiroide è complessa. È molto importante valutare in modo completo e attento la posizione del tumore e la sua relazione con la capsula, la trachea, l'esofago, i nervi e i vasi sanguigni prima dell'operazione. Questo documento introduce un innovativo metodo di creazione del modello stampato in 3D basato su immagini DICOM di tomografia computerizzata (CT). Abbiamo stabilito un modello personalizzato stampato in 3D del campo della chirurgia tiroidea cervicale per ogni paziente che necessitava di chirurgia tiroidea per aiutare i medici a valutare i punti chiave e le difficoltà della chirurgia e selezionare i metodi operativi delle parti chiave come base. I risultati hanno mostrato che questo modello favorisce la discussione preoperatoria e la formulazione di strategie operative. In particolare, a causa della chiara visualizzazione delle posizioni ricorrenti del nervo laringeo e della ghiandola paratiroidea nel campo operativo tiroideo, è possibile evitare lesioni durante l'intervento chirurgico, ridurre la difficoltà della chirurgia tiroidea e ridurre anche l'incidenza di ipoparatiroidismo postoperatorio e complicanze correlate a lesioni ricorrenti del nervo laringeo. Inoltre, questo modello stampato in 3D è intuitivo e aiuta la comunicazione per la firma del consenso informato da parte dei pazienti prima dell'intervento chirurgico.

Introduction

I noduli tiroidei sono una delle malattie endocrine più comuni, tra cui il cancro della tiroide rappresenta il 14%-21%¹. Il trattamento preferito per il cancro della tiroide è la chirurgia. Tuttavia, poiché la ghiandola tiroidea si trova nella zona cervicale anteriore, ci sono importanti tessuti e organi vicini alla ghiandola tiroidea nell'area operativa, come la ghiandola paratiroidea, la trachea, l'esofago e i grandi vasi e nervi cervicali^2,3, rendendo l'operazione relativamente difficile e rischiosa. Le complicanze chirurgiche più comuni sono una diminuzione della funzione paratiroid....

Protocol

Questo studio non ha avuto bisogno di approvazione per eseguire o alcun tipo di consenso da parte dei pazienti per utilizzare e pubblicare i loro dati, perché tutti i dati e le informazioni in questo studio e video sono stati resi anonimi.

1. Raccolta dei dati dell'immagine

1. Scansione della tiroide del paziente mediante tomografia computerizzata avanzata (TC) per ottenere i dati dell'immagine in formato DICOM. Assicurarsi che questo processo venga eseguito entro 1 settimana prima dell'operazione e controllare lo spessore della fetta in modo che sia ≤1 mm.

2. Trattamento dei d....

Results

Questo documento presenta un protocollo per la costruzione di modelli personalizzati stampati in 3D delle tiroide dei pazienti. La figura 1 mostra un diagramma di flusso per stabilire un modello personalizzato stampato in 3D per le tiroide dei pazienti. La figura 2 mostra il dispositivo di stampa modello personalizzato stampato in 3D per tiroide dei pazienti. La Figura 3 mostra l'interfaccia software per la creazione di un modello p.......

Discussion

L'ecografia può essere l'unica procedura di imaging preoperatoria per la maggior parte dei pazienti sottoposti a chirurgia tiroidea¹⁵. Tuttavia, alcuni casi ben differenziati possono soffrire di malattie avanzate, che invadono i tessuti o gli organi circostanti e ostacolano l'operazione¹⁶. Questo modello può essere più adatto per i pazienti con carcinoma tiroideo molto avanzato. Quando la malattia progredisce, un'ulteriore scansione TC è utile per un'ulteriore diagnosi. Que.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Stampante 3D a colori	Zhuhai Sina 3D Technology Co	J300PLUS	Supporto delle funzioni: posizionamento ottimizzato automatico, composizione automatica del modello, supporto per la generazione automatica, taglio e stampa dei bordi stratificati in tempo reale, esportazione delle fette, spessore del colore personalizzato, posizionamento/ridimensionamento personalizzato, valutazione delle ore di lavoro, valutazione del consumo di materiale, monitoraggio dello stato di stampa, visualizzazione del materiale rimanente, modifica di materiali e colori, gestione delle code di lavoro, pieno/semi chiuso stampa, rilevamento automatico dell'interferenza del modello, anteprima dei livelli, pausa automatica della mancanza di inchiostro, interruzione dell'alimentazione per riprendere la stampa Ugello di pulizia automatica, adattamento automatico del canale, cambio dell'inchiostro, tubazione di pulizia automatica, posa di follow-up. Gamma di materiali opzionali: materiali per stampaggio trasparenti serie RGD, materiali per stampaggio opachi serie RGD, materiali per stampaggio morbidi serie FLX, materiali per stampaggio in serie simili all'ABS, materiali per stampaggio resistenti alle alte temperature, materiali per stampaggio serie Med (certificazione di prima classe per cartelle cliniche), materiali di supporto ordinari, materiali di supporto solubili in acqua.
Imita il software 21.0	Materialise, Belgio		Elaborazione dati DICOM