Puntura e irrigazione con ago a permanenza nel trattamento conservativo dell'ascesso mammario durante il periodo di non allattamento

Sommario

Qui, presentiamo un protocollo che descrive in dettaglio un trattamento minimamente invasivo per gli ascessi mammari durante il periodo di non allattamento. Questo metodo tratta efficacemente gli ascessi a seno singolo e l'ago a permanenza può essere utilizzato come strumento efficace per la puntura e l'irrigazione di ascessi a seno singolo in un periodo di non allattamento.

Abstract

L'obiettivo di questo studio è osservare l'effetto della puntura e dell'irrigazione con ago a permanenza nel trattamento conservativo degli ascessi mammari nel periodo di non allattamento. I pazienti con ascesso mammario non in allattamento sono stati trattati presso la Daping Medical Breast Surgery Clinic, Chongqing. Nel gruppo di drenaggio incisivo, 21 pazienti sono stati trattati con incisione convenzionale e drenaggio. Nel gruppo con ago a permanenza, 20 pazienti sono stati trattati con puntura e irrigazione con un ago a permanenza da 20 G. I punteggi VAS del dolore e la soddisfazione della ferita nel gruppo con ago a permanenza erano significativamente inferiori a quelli del gruppo con drenaggio incisivo (P < 0,001) e anche il tempo di guarigione e le complicanze erano significativamente più bassi nel gruppo con ago a permanenza (P < 0,05). I tassi di guarigione dei due gruppi erano simili (P > 0,05). C'era una differenza nella durata della malattia, nella posizione e nel numero di carie di pus tra il fallimento del trattamento e il recupero dal trattamento (P < 0,05). Tuttavia, non c'era differenza nelle dimensioni della cavità del pus e nella quantità massima di aspirazione del pus (P > 0,05). L'ago a permanenza può essere utilizzato come strumento efficace per la puntura e l'irrigazione di ascessi mammari singoli in un periodo di non allattamento, potenzialmente per il trattamento non invasivo degli ascessi mammari.

Introduzione

La mastite non puerperale (NPM) è un tipo di infiammazione cronica del seno che coinvolge i dotti e le ghiandole mammarie. La NPM è un gruppo di malattie, tra cui l'ectasia del dotto mammario, la mastite periduttale, la mastite plasmacellulare e la mastite lobulare granulomatosa, e l'ascesso è un marcatore che indica che la malattia è diventata grave¹. L'incidenza della NPM è aumentata di anno in anno di recente e l'età di insorgenza della NPM tende ad essere più giovane^{di 2} anni. Tuttavia, nella pratica clinica, la gestione della malattia ha incontrato problemi tra cui eziologia sconosc....

Protocollo

Lo studio è stato approvato dal Comitato Etico dell'Università di Medicina dell'Esercito (numero di riferimento: 2018-106). I pazienti inclusi sono stati pienamente informati e hanno aderito allo studio volontariamente e volontariamente.

1. Pazienti

NOTA: I pazienti non in allattamento con ascessi mammari provenivano dalla clinica di chirurgia mammaria del Daping Hospital e tutti i pazienti avevano una storia medica dettagliata prima dell'intervento chirurgico.

1. Criteri di inclusione e criteri di esclusione:
   1. Includere i pazienti con diagnosi ....

Risultati

Confronto del trattamento dei pazienti tra i due gruppi
Sono stati confrontati il punteggio di soddisfazione della ferita, il punteggio del dolore VAS dell'intervento chirurgico e il cambio di medicazione dei due gruppi. Il punteggio del dolore VAS e il punteggio di soddisfazione della ferita del gruppo con ago a permanenza erano entrambi significativamente inferiori a quelli del gruppo con drenaggio incisivo (P < 0,001). Il tempo di guarigione e le complicanze sono stati superiori nel gruppo con a.......

Discussione

Il primo rapporto del pus nell'ascesso mammario drenato e irrigato utilizzando una siringa con o senza la guida di un'ecografia B-mode è stato negli anni '90⁴. Karstrup et ^al.11 hanno utilizzato un catetere a spirale per gestire l'ascesso mammario puerperale acuto. I pazienti (n = 19) sono stati perforati e irrigati utilizzando il catetere a spirale dopo l'anestesia locale sotto la guida di un'ecografia B-mode, tra cui 18 casi (95%) sono st.......

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo

Nome	Azienda	Numero di catalogo	Commenti
Ago a permanenza da 20 G	Becton Dickinson Infusion Therapy Systems Inc	20153143645	Ago a permanenza endovenosa monouso
Siringa da 10 ml/20 ml	Shandong Weigao Group Medical Polymer Products Co., Ltd	20142140076	Gli aghi per iniezione monouso sono utilizzati per l'iniezione sottocutanea, intramuscolare ed endovenosa, il prelievo di sangue o la dissoluzione di farmaci.
Flacone per coltura batterica	Ningbo Haishu Medical Products Factory	N. 1660109	Viene utilizzato principalmente dalle unità mediche per raccogliere campioni di secrezione per la diagnosi clinica e i test.
Piastra curva	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	Per mettere  Cotton fioc usati, blocchi di filato e vari aghi scartati.
Garza	Kangmin Materiali Sanitari Sviluppo Co., Ltd	20172640670	Per la protezione clinica delle ferite e l'assorbimento dell'umidità.
Perossido di idrogeno	Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd	N. 0059	È adatto per la disinfezione di ferite superficiali e cutanee e può uccidere batteri patogeni intestinali, cocchi purulenti e batteri patogeni.
Soluzione di iodoforo	Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd	N. 0059	Utilizzato per la disinfezione della pelle, delle mani, delle mucose, delle ferite e delle ferite.
Lidocaina (5%)	Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd	H20023777	iniezione di lidocaina cloridrato
	Minnesota Mining and Manufacturing	No. 1641433	Nastro adesivo medico utilizzato per fissare la medicazione sulla ferita e può anche fissare strumenti medici come tubi per infusione sulla superficie del corpo umano.
Soluzione salina normale	Kelun Pharmaceutical Co., Ltd	H20023817	Utilizzato per operazioni di lavaggio, ferite, occhi, mucose, ecc.
Tamponi di cotone sterili	Kangmin Materiali Sanitari Sviluppo Co., Ltd	20192140583	Per la disinfezione della pelle
Forbici sterili	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	Utilizzato per tagliare pterigio, tendini sanguigni, pelle, membrana, ecc., per lo più in acciaio.
Ciotola terapeutica	Xinmei Medical Equipment Co., Ltd	1120042	A contenere articoli sterili e conservarli  sterile.
Pellicola adesiva trasparente	Minnesota Mining and Manufacturing 20182642128		Utilizzato per coprire e proteggere il sito del catetere e la ferita, mantenere un ambiente umido per la guarigione delle ferite e facilitare l'autolisi e lo sbrigliamento. Può anche essere utilizzato come medicazione secondaria per proteggere la pelle dai danni e fissare lo strumento sulla pelle, e può essere utilizzato anche come maschera per gli occhi.
Ecografia	PHILIPS	EPIQ 5	Il colore sistema di diagnosi ad ultrasuoni

Nastro adesivo medico per