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Articolo metodologico
Questo protocollo presenta un metodo oggettivo, facile ed economico per misurare la variazione di lunghezza del verricello nella fascite plantare e valutare l'efficacia di una procedura di trattamento selezionata impiegata in questo studio per un periodo di un mese.
Circa il 10% dei pazienti con fascite plantare manifesta sintomi persistenti e spesso gravi, anche se si sa poco sulla sua eziologia. L'obiettivo di questo studio era quello di impiegare un approccio oggettivo, semplice ed economico per misurare la variazione della lunghezza del verricello e valutare l'efficienza di un protocollo terapeutico specifico applicato in questo studio per un periodo di un mese. L'età, il peso, il tipo di piede normale e il sesso sono stati impiegati come fattori di corrispondenza in un design abbinato. Cinquanta individui con diagnosi di fascite plantare unilaterale e un numero uguale di volontari sani hanno tutti soddisfatto i criteri di inclusione e hanno preso parte a questa ricerca. La valutazione del dolore ha utilizzato una scala analogica visiva e la sottoscala del dolore dell'indice di funzionalità del piede, mentre un valido metodo goniometrico è stato impiegato per valutare i range di movimento del verricello portante, della dorsiflessione e della flessione plantare. Inoltre, sono state valutate la pressione plantare del piede (sia le misure statiche che dinamiche) e la misurazione a nastro della variazione di lunghezza del verricello. La valutazione è stata completata da tutti i pazienti prima e dopo il programma di trattamento. I soggetti normali sono stati valutati per il controllo. I metodi di trattamento comprendevano la terapia ultrasonica, l'applicazione di un termoforo elettrico, l'utilizzo di una stecca notturna, l'impegno in attività di stretching per l'aponeurosi plantare e il tendine d'Achille, nonché esercizi di rafforzamento sia estrinseco che intrinseco. Dopo un mese, i pazienti sono stati rivalutati e confrontati con i volontari di controllo. Nei soggetti affetti da fascite plantare, è stato riscontrato un legame sostanziale tra le misurazioni cliniche (misurazione del nastro, range di movimento del verricello) e la pressione plantare del piede, indicando un miglioramento. Il protocollo di trattamento scelto è risultato efficace nel 96% dei pazienti. Per la variazione della lunghezza del verricello, la tecnica di misurazione è risultata valida e oggettiva. La procedura terapeutica scelta ha avuto successo nel trattamento della fascite plantare persistente nei pazienti.
La fascite plantare è caratterizzata da una sindrome da uso eccessivo che comporta un'infiammazione localizzata dell'aponeurosi plantare alla sua origine anatomica sul tubercolo mediale del calcagno1. Sebbene la causa esatta sia sconosciuta, l'opinione prevalente suggerisce che derivi da ripetute lacerazioni parziali e da un'infiammazione persistente all'interno dell'aponeurosi plantare nel suo punto di attacco sul tubercolo mediale del calcagno2. È stato teorizzato che la fascite plantare derivi da muscoli plantari intrinseci o estrinseci deboli, che non riescono a fornire un adeguato s....
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Tutte le procedure condotte in questo studio hanno aderito alle linee guida e ai regolamenti pertinenti di Helsinki 2013. L'approvazione etica è stata ottenuta dal comitato etico dell'ospedale Kasr Al-Aini. Il modulo di consenso informato è stato preparato in conformità con gli standard stabiliti dal Comitato Etico dell'ospedale e ottenuto dai pazienti dalla segreteria dell'ospedale, che non ha avuto alcun ruolo in questo studio. I pazienti idonei sono stati accuratamente informati sugli interventi prima di firmare il modulo di consenso. Tutti i soggetti hanno fornito il consenso informato scritto prima di partecipare allo studio, in ....
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Il pacchetto statistico per le scienze sociali (SPSS, vedi Tabella dei materiali) è stato utilizzato per tutte le procedure statistiche, poiché tutte le variabili di risultato mostravano una distribuzione normale. Le medie, le deviazioni standard e gli errori standard sono stati utilizzati come statistiche riassuntive. Le analisi sono state condotte per esaminare le differenze nelle caratteristiche generali dei partecipanti (pazienti e gruppi di controllo), tra cui età, sesso, peso e indice di massa corp.......
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Gli esiti per i soggetti con fascite plantare persistente sono generalmente positivi, con una terapia conservativa che mostra tassi di successo compresi tra il 46% e il 100%1. Problemi prolungati possono portare a trattamenti aggiuntivi, incluso l'intervento chirurgico, ma il tempo di recupero è spesso lungo e potrebbe non consentire la piena funzionalità21. Pertanto, l'ottimizzazione della terapia non chirurgica è fondamentale prima di pre.......
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Gli autori dichiarano che la ricerca è stata condotta in assenza di relazioni commerciali o finanziarie che possano essere interpretate come un potenziale conflitto di interessi.
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