Qui viene presentata una procedura modificata per iniezioni minimamente invasive di cemento osseo per il trattamento delle fratture vertebrali osteoporotiche nei pazienti anziani.
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Articolo metodologico
Qui viene presentata una procedura modificata per iniezioni minimamente invasive di cemento osseo per il trattamento delle fratture vertebrali osteoporotiche nei pazienti anziani.
L'iniezione minimamente invasiva di cemento osseo (MIIBC) è un modo efficace per trattare le fratture vertebrali osteoporotiche senili (OSF) nella pratica clinica. Tuttavia, la dura madre intraspinale e i nervi possono essere danneggiati quando l'ago della puntura passa attraverso il peduncolo. Pertanto, in questo protocollo, il sito di puntura è stato ottimizzato durante l'intervento chirurgico, selezionando lo stesso a 1-2 cm di distanza dalla proiezione superficiale della vertebra malata. L'ago è stato perforato lungo la corteccia laterale del peduncolo dalla giunzione del peduncolo e del corpo vertebrale nel corpo vertebrale. Nel frattempo, il cemento osseo è stato utilizzato come materiale di riempimento e il MIIBC è stato eseguito mediante una puntura percutanea sul bordo esterno del peduncolo sotto fluoroscopia con braccio a C. Questo sito di puntura modificato è il più lontano possibile dal canale spinale, riducendo così il rischio che gli aghi di puntura penetrino nel canale spinale e danneggino i nervi e la dura madre. In conclusione, un MIIBC modificato mediante puntura peduncolare laterale percutanea può alleviare efficacemente il dolore nei pazienti anziani con OSF.
L'osteoporosi è una malattia comune tra le donne di mezza età e anziane. Le statistiche mostrano che circa il 54% delle donne in postmenopausa ha una densità ossea anormale e la possibilità di frattura vertebrale oltre i 50 anni è di circa il 32%1. Le fratture vertebrali osteoporotiche (OSF) si verificano più comunemente nelle donne e sono principalmente fratture da compressione causate da forze esterne dirette o indirette 1,2. Dopo la frattura, l'equilibrio sagittale della colonna vertebrale viene rotto, con conseguente deformazione vertebrale, dolore ....
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L'intervento chirurgico con MIIBC per il trattamento di una frattura osteoporotica della settima vertebra toracica in una donna di 68 anni è stato approvato dal Comitato Etico del Linfen People's Hospital della Shanxi Medical University (T20220829006). Il paziente ha fornito il consenso informato scritto.
1. Raccolta e registrazione dell'anamnesi del paziente
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Il paziente OSF selezionato per il MIIBC modificato non aveva una storia di traumi, sollevamento di carichi pesanti, corse accidentate, strappi o persino tosse. Un ulteriore esame fisico ha mostrato che il paziente non aveva dolore da percussione o dolore da pressione al petto, alla vita o alla schiena e aveva una sensazione e un movimento normali negli arti inferiori. Una nuova frattura vertebrale è stata identificata per la prima volta nella settima vertebra toracica con edema perivertebrale utilizzando l'imaging MRI (.......
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La fissazione interna aperta tradizionale viene utilizzata con i pazienti che presentano i sintomi neurologici di una frattura vertebrale da compressione e di una massa fratturata che entra nel canale spinale e preme sul midollo spinale e sulle radici nervose15. Questa tecnica è particolarmente adatta per le persone con gravi traumi vertebrali violenti, come un incidente d'auto o una caduta dall'alto. Questo tipo di chirurgia d'urgenza di solito richiede la decomp.......
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Gli autori non hanno nulla da rivelare.
Questo lavoro è stato sostenuto dal Key Medical Research Project della provincia dello Shanxi (2020XM51).
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| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Cemento osseo | Heraeus Medical GmbH | 61805335 | |
| Pettorale | Hengshui Hejia Medical Device Co., Ltd. | 1.00297E+13 | |
| Strumento per tomografia computerizzata | General Electric Company | Discovery CT750 HD | |
| Assorbimetria a raggi X a doppia energia | General Electric Company | Discovery XR656 | |
| filo Kirschner | Tianjin Yutong Fabbrica di dispositivi medici | 210401 | |
| Lidocaina | Shiyao Silver Lake Pharmaceutical Co., Ltd. | ||
| Apparecchio di risonanza magnetica nucleare | General Electric Company | Achieva 1.5T | |
| Soluzione di iodio povidone | Wen Shui Greatly Industrial Co., Ltd. | ||
| Ago per puntura | Dragon Crown Medical Co., Ltd. | ||
| Cuscinetto morbido | Yueyang Zhengyang Medical Device Co., Ltd. | HRT445 | |
| Copertura sterile | Suqian Hongzhilong E-commerce Co., Ltd. | ||
| Garza chirurgica sterile | Hainuo Group Co., Ltd. | ||
| Martello chirurgico | Hengshui Wankai Trading Co., Ltd. | 5.20808E+11 | |
| Siringa | Shandong Weigao Group Medical Polymer Co., Ltd. | ||
| Set di riempitivi per cemento osseo per vertebroplastica | Shenzhen Hanqiang Medical Device Co., Ltd. | ||
| strumento a raggi X | Shenzhen Rayvision Technology Co., Ltd. | ALC-200H |
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