Questo articolo dimostra il processo operativo standardizzato della moxibustione della linea di medicina Zhuang negli animali da esperimento. Per ottenere ripetibilità e precisione della moxibustione della linea di medicina Zhuang, abbiamo sviluppato un simulatore per mantenere forza, calore e frequenza. Abbiamo costruito un modello di dismenorrea per la verifica sperimentale in ratti con sindrome da coagulazione fredda.
Articolo metodologico
Terapia di moxibustione a filo medicato della medicina Zhuang e sua applicazione in un modello di ratto della sindrome da congelamento freddo della dismenorrea primaria
* These authors contributed equally
In questo articolo
Sommario
Abstract
La terapia di moxibustione a filo della medicina Zhuang è uno dei patrimoni culturali immateriali nazionali. Si tratta di una terapia caratteristica della medicina Zhuang che prevede l'accensione del filo di ramiè imbevuto di soluzione di preparazione della medicina Zhuang e direttamente la moxibustione su un determinato punto di agopuntura o parte della superficie del corpo. Questo metodo di trattamento è caratterizzato dalla combinazione di farmaci, punti di agopuntura e moxibustione, stimolando i recettori della pelle nei punti di agopuntura attraverso il calore della moxibustione, influenzando il metabolismo biochimico degli istiociti e la funzione del sistema nervoso in modo che gli ingredienti del farmaco possano essere assorbiti attraverso la pelle. Tuttavia, l'effetto terapeutico della moxibustione della linea di medicina Zhuang è influenzato da fattori quali l'intensità della moxibustione, l'intensità del calore e la frequenza della moxibustione. Il funzionamento manuale non può controllare con precisione ogni fattore di influenza. Qui, progettiamo uno strumento di simulazione della moxibustione della linea di medicina Zhuang per mantenere una forza, un calore e una frequenza costanti. La frequenza e il calore possono essere regolati in base alle esigenze sperimentali e possono essere applicati allo studio di esperimenti analgesici per osservare l'effetto analgesico della moxibustione della linea di medicina Zhuang su modelli animali di dolore per risolvere il problema della standardizzazione della moxibustione della linea di medicina Zhuang nel processo operativo degli animali da esperimento. Questo studio stabilisce un modello di dismenorrea primaria nei ratti con sindrome da coagulazione a freddo e fornisce un'introduzione dettagliata alla preparazione, al processo e alle precauzioni della moxibustione del filo della medicina Zhuang sul modello di dismenorrea primaria nei ratti con sindrome da coagulazione a freddo. L'intervento della moxibustione del filo della medicina Zhuang sulla dismenorrea primaria nei ratti con sindrome della coagulazione fredda viene valutato mediante il punteggio di torsione e il rilevamento della temperatura superficiale corporea per immagini termiche a infrarossi, dimostrando intuitivamente l'effetto terapeutico della moxibustione del filo della medicina Zhuang e viene condotta un'analisi preliminare del suo meccanismo d'azione.
Introduzione
La terapia di moxibustione con filo della medicina Zhuang è un metodo di trattamento esterno unico guidato dalla teoria della medicina Zhuang, che utilizza filo di ramiè imbevuto di varie soluzioni di preparazione della medicina Zhuang. Dopo essere stato rimosso, un'estremità del filo di ramiè viene accesa su una lampada per formare una scintilla di carbone a forma di perla, che viene poi rapidamente bruciata direttamente su un determinato punto di agopuntura o parte della superficie del corpo umano per prevenire e curare le malattie1. Questa terapia può trattare varie malattie e sintomi nella pratica clinica, in particolare il dolore cronico, le malattie geriatriche, l'insonnia, l'asma, i reumatismi e altre malattie croniche. Nella pratica clinica, molti ricercatori hanno condotto ampie discussioni teoriche e condotto rigorosi studi clinici controllati per ottimizzare le loro tecniche operative e spiegare il loro meccanismo d'azione 2,3,4. A causa dei limiti dei materiali sperimentali sull'uomo, il meccanismo d'azione della moxibustione del filo della medicina Zhuang deve essere ulteriormente convalidato attraverso esperimenti sugli animali. Tuttavia, l'effetto terapeutico della moxibustione della linea di medicina Zhuang è influenzato da fattori quali l'intensità della moxibustione, l'intensità del calore e la frequenza della moxibustione. Il funzionamento manuale non può controllare con precisione ogni fattore di influenza. Pertanto, è necessario progettare uno strumento per mantenere i fattori che influenzano la moxibustione della linea di medicina Zhuang, che è la direzione della futura ricerca sperimentale.
Questo articolo progetta uno strumento di simulazione della moxibustione della linea di medicina Zhuang per mantenere una forza, un calore e una frequenza costanti. La frequenza e il calore possono essere regolati in base alle esigenze sperimentali e possono essere applicati allo studio di esperimenti analgesici per osservare l'effetto analgesico della moxibustione della linea di medicina Zhuang su modelli animali di dolore per risolvere il problema della standardizzazione della moxibustione della linea di medicina Zhuang nel processo operativo degli animali da esperimento.
Principio di progettazione del simulatore di moxibustione per la linea di medicina Zhuang
Per consentire al personale tecnico in questo campo di comprendere meglio la soluzione tecnica del simulatore di moxibustione della linea di medicina di Zhuang, di seguito è riportata una descrizione dettagliata di questo strumento in combinazione con la Figura 1. Il simulatore di moxibustione della linea medica Zhuang include una base (1), un dispositivo di supporto (2), un dispositivo di controllo della linea medica (3), un dispositivo di accensione (4) e un localizzatore (5). La base è una struttura rettangolare nel suo insieme, con la superficie superiore impostata come tavolo operatorio. Il dispositivo di supporto comprende un asse verticale e un asse orizzontale, con asole per il movimento verticale e orizzontale, rispettivamente sull'asse verticale e orizzontale. Il dispositivo di controllo della linea di medicina comprende un guscio, un componente di spinta di bloccaggio, una linea di medicinali, un pulsante di ingresso e un motore di propulsione. Il componente di serraggio-spinta e la linea di medicazione sono posizionati all'interno del guscio, il pulsante in entrata è posizionato sulla superficie esterna del guscio e il pulsante in entrata è controllato e collegato al componente di serraggio-spinta. Il motore di propulsione è disposto all'interno della base. Il dispositivo di accensione comprende un albero di supporto dell'accensione, un accenditore, un cavo, un pulsante di accensione e un pulsante di controllo della velocità. L'accenditore è installato sull'albero di supporto dell'accensione e l'albero di supporto dell'accensione è disposto verticalmente sul tavolo operatorio. L'accenditore è collegato a un pulsante di controllo della velocità posto sul lato della base e a un pulsante di accensione posto sulla superficie dell'accenditore tramite un filo. Il localizzatore include un albero dell'asta di posizionamento e un anello di posizionamento, in cui l'anello di posizionamento è posizionato all'estremità dell'albero dell'asta di posizionamento e l'albero dell'asta di posizionamento può anche eseguire un movimento verticale. L'albero di supporto dell'accensione e l'albero dell'asta di posizionamento sono entrambi strutture ad aste telescopiche a forma di "L" e il lato della base è inoltre dotato di un interruttore di alimentazione e di una spia di alimentazione.
Essendo una delle malattie ginecologiche più comuni nelle donne adolescenti, la dismenorrea primaria (PD) ha un alto tasso di incidenza e un grande danno, sebbene non abbia una malattia organica5. I risultati dell'indagine della letteratura pertinente mostrano che la prevalenza della dismenorrea primaria nei diversi paesi varia dal 45% al 90%6. Altri studi hanno scoperto che la dismenorrea primaria può essere correlata a cambiamenti nelle prostaglandine e nelle interleuchine. Livelli elevati di questi fattori possono portare a contrazione della muscolatura liscia uterina, spasmi e riduzione del flusso sanguigno uterino 7,8. In precedenti studi clinici, è stato riscontrato che la sindrome da coagulazione fredda rappresenta più della metà del numero totale di pazienti con dismenorrea primaria. Attualmente, i metodi di modellazione per la dismenorrea correlata alla sindrome da coagulazione fredda includono la stimolazione con ghiaccio freddo, l'immersione in acqua ghiacciata con farmaci, frigorifero a bassa temperatura, ambiente con vento freddo e metodo di congelamento locale a bassa temperatura degli arti per simulare la sindrome clinica da coagulazione fredda. I pazienti con dismenorrea primaria spesso sperimentano coagulazione a freddo sistemica e stasi del sangue a causa del freddo esterno e il dolore è causato dall'ostruzione. Pertanto, abbiamo scelto il metodo di stimolazione ghiacciata. Il modello di dismenorrea viene stabilito utilizzando la combinazione comunemente riconosciuta di estradiolo benzoato e ossitocina9. Essendo una delle terapie più distintive della medicina Zhuang, la terapia di moxibustione a filo della medicina Zhuang è ampiamente diffusa nella regione del Guangxi. Il suo effetto terapeutico sulla dismenorrea primaria, in particolare su quelli con sindrome da coagulazione fredda, è significativo, ma il meccanismo d'azione non è ancora chiaro. Questo articolo osserva gli effetti della terapia di moxibustione a filo della medicina Zhuang sull'esperimento di torsione e sulla termografia a infrarossi della regione uterina nei ratti con dismenorrea di tipo coagulativo a freddo ed esplora il possibile meccanismo del trattamento di moxibustione a filo della medicina Zhuang per la dismenorrea di tipo coagulato a freddo.
Protocollo
Gli esperimenti sugli animali in questo studio sono stati esaminati e approvati dal Comitato Etico per gli Esperimenti Animali dell'Università di Medicina Tradizionale Cinese del Guangxi (numero di licenza etica DW20230411-45). Le procedure operative sugli animali seguono rigorosamente il contenuto dei pareri guida sul trattamento degli animali da esperimento (Guo Ke Fa Cai Zi [2006] n. 398) e gli standard di protezione e utilizzo degli animali della Società internazionale per la ricerca sul dolore (IASP).
NOTA: In questo studio sono stati utilizzati ratti femmina di grado SPF, di 6 settimane, con un peso corporeo di 200 g ± 20 g. I ratti in fase estrale sono stati selezionati sulla base di strisci vaginali e divisi in quattro gruppi utilizzando il metodo del numero casuale. Sono divisi nel gruppo del veicolo, il gruppo modello di dismenorrea di tipo coagulazione a freddo (il gruppo modello), il gruppo modello di dismenorrea di tipo coagulazione a freddo + Gruppo di medicina occidentale (il gruppo di medicina), il gruppo modello di dismenorrea di tipo coagulazione a freddo + Gruppo di moxibustione della linea di medicina Zhuang (il gruppo di moxibustione), con 12 ratti in ciascun gruppo.
Gruppo di veicoli: gli animali sono stati trattati con soluzione fisiologica (cloruro di sodio allo 0,9%).
Gruppo modello: Durante il processo di modellazione del modello di dismenorrea della sindrome da coagulazione fredda, non è stato eseguito alcun intervento e sono state eseguite solo la stessa contenzione e fissazione del gruppo di moxibustione.
Gruppo di medicina: Dal 6° giorno di sensibilizzazione, l'ibuprofene disciolto in una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% è stato somministrato mediante sonda gastrica ogni giorno. Ad ogni ratto sono stati somministrati 0,06 g/kg.
Gruppo di moxibustione: dal 6° giorno di sensibilizzazione, è stato eseguito il trattamento quotidiano di moxibustione con filo medicinale Zhuang. Questo gruppo ha ricevuto il trattamento una volta al giorno alle 8 del mattino per 7 giorni consecutivi.
Tutti gli animali sono tenuti presso il Centro di Scienze Animali Sperimentali del Guangxi International Zhuang Medical Hospital (livello di pulizia). I ratti sono stati nutriti in gabbie di plastica con 4 ratti in una gabbia. Mangiavano e bevevano normalmente, mantenevano il ritmo circadiano alternato e dovevano essere asciutti in casa. La temperatura ambiente è stata controllata a 23 ± 1 °C e l'umidità è stata del 60% ± del 5%.
1. Definizione di un modello di ratto di dismenorrea con sindrome da coagulazione fredda
- Congelamento: nei giorni 1-12, anestetizzare i ratti con un'iniezione intraperitoneale di pentobarbital allo 0,3% (30 mg/kg), quindi metterli sul ghiaccio per 20 minuti al giorno per 12 giorni consecutivi.
- Sensibilizzazione: nei giorni 1-12, iniettare nei ratti per via sottocutanea estradiolo benzoato per migliorare la sensibilità dell'utero alle sostanze che causano dolore. Il 1° e il 12° giorno, iniettare 0,8 mg/animale; Dal 2° all'11° giorno, iniettare 0,4 mg/animale.
- Induzione del dolore: il 12° giorno, 1 ora dopo l'iniezione di estradiolo benzoato, iniettare nei ratti per via intraperitoneale 2 U di ossitocina, causando dolore.
NOTA: Il modello è stato creato utilizzando il metodo di congelamento di tutto il corpo combinato con l'iniezione di estradiolo benzoato e ossitocina10. - Trattare ogni gruppo di animali come descritto nei passaggi 1.4.1-1.4.4.
- Per i ratti nel gruppo di veicoli, non eseguire i passaggi 1.1-1.3. Trattali con soluzione fisiologica (cloruro di sodio allo 0,9%) da solo.
- Per i ratti nel gruppo di modelli, eseguire i passaggi 1.1-1.3. Trattengono gli animali del gruppo in modo simile al gruppo di moxibustione, ma senza alcun intervento farmacologico/terapeutico.
- Per i ratti del gruppo di medicinali, eseguire i passaggi 1.1-1.3. Dal 6° giorno di sensibilizzazione (passaggio 1.2), sciogliere l'ibuprofene in una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e somministrarlo per sonda gastrica ogni giorno (0,06 g/kg).
- Per i ratti del gruppo moxibustione, eseguire i passaggi 1.1-1.3. Dal 6° giorno di sensibilizzazione (passaggio 1.2), eseguire il trattamento di moxibustione con il filo medicinale Zhuang (sezione 4) una volta al giorno alle 8 del mattino per 7 giorni consecutivi.
2. Impostazione del simulatore di moxibustione per i fili della medicina Zhuang
- Tenere premuto a lungo il pulsante 1 per accedere allo stato di impostazione. Premere brevemente il pulsante 2 (più) o il pulsante 3 (meno) e apparirà un codice 132. Impostare l'ingresso del pulsante su un'uscita di 0,5 cm per ogni pressione.
- Ripetere il passaggio 2.1 fino a quando non viene visualizzato il codice 130 e il dispositivo può accendersi automaticamente entro 6 s dall'accensione.
- Ripetere il passaggio 2.1 fino a quando non viene visualizzato il codice 131 e lo strumento esegue automaticamente la moxibustione due volte.
- Ruotare il pulsante di controllo della velocità per impostare la frequenza su 2 volte/s.
NOTA: Il numero del pulsante è descritto in dettaglio nella Figura 1 supplementare.
3. Preparazione dei fili della medicina Zhuang
- Preparazione di liquori medicinali
- Seleziona le configurazioni dei liquori medicinali in base al trattamento di diverse malattie. In questo esperimento sono stati utilizzati 10 g di incenso, 10 g di sandalo, 10 g di incenso legnoso, 10 g di nocciolo di pesca, 10 g di cartamo, 10 g di coda di Angelica sinensis, 10 g di Fangfeng, 10 g di peonia rossa, 10 g di Sumu, 10 g di zenzero secco e 10 g di curcuma. Immergere questi ingredienti in 1000 ml di alcol al 75% e filtrare dopo 10 giorni per formare un liquore medicinale.
- Immergere il filo medicinale: immergere il filo di ramiè nel suddetto liquore medicinale per almeno 10 giorni (Figura 2), estrarre il filo medicinale per la moxibustione e sigillare il filo medicinale in una bottiglia per un uso successivo.
- Estrarre ogni volta un filo medicinale con una lunghezza di circa 21 cm quando lo si utilizza (Figura 3).
4. Metodi di intervento della moxibustione del filo della medicina Zhuang
- Selezione dei punti di agopuntura
NOTA: I ratti vengono anestetizzati mediante iniezione intraperitoneale di pentobarbital allo 0,3% (30 mg/kg).- Pulisci i peli nella zona addominale dei ratti usando una macchina da barba per piccoli animali.
- Sulla base dell'esperienza nel trattamento della dismenorrea con moxibustione a filo, selezionare i punti di agopuntura 11,12,13 come Shenque, Guanyuan, Zhongji e i punti di agopuntura uterini. Usa un pennarello per contrassegnare i punti di agopuntura di cui sopra sulla zona addominale inferiore del ratto.
NOTA: Fare riferimento alla Figura 4 per i punti di agopuntura. Shen que (CV8, l'intersezione dei 2/3 superiori e dei 1/3 inferiori della linea che collega il processo xifoideo e il bordo superiore della sinfisi pubica); Guan yuan (CV4, 25 mm sotto il punto di agopuntura di Shenque); Zhong ji (CV3, 8 mm sotto il punto di agopuntura Guanyuan); Agopunto uterino sinistro (a sinistra, EX-CA1, apertura di 25 mm sul lato sinistro del punto di agopuntura Zhongji); Agopunto uterino destro (a destra, EX-CA1, apertura di 25 mm sul lato destro del punto di agopuntura Zhongji).
- Riparare i ratti
- Fissare i ratti su una tavola acrilica trasparente utilizzando elastici ad alta elasticità (dimensioni della tavola acrilica 10 cm × 15 cm × 5 cm) per esporre l'addome.
- Posizionare il ratto fisso sul tavolo operatorio del simulatore di moxibustione Zhuang Medicine Line, regolare l'anello di posizionamento in modo che aderisca all'addome del ratto e regolare la posizione del ratto a sinistra e a destra in modo che un punto di agopuntura contrassegnato si trovi al centro dell'anello di posizionamento (Figura 5).
- Posizionamento della linea medicata
- Estrarre un filo del medicinale imbevuto e inserirlo nel dispositivo di controllo del filo del medicinale.
- Ruotare le manopole a vite sugli assi verticale e orizzontale del telaio di supporto. Regolare il guscio del dispositivo di controllo della linea del farmaco su e giù in modo che la distanza tra la parte inferiore del guscio e la parte inferiore dell'anello di posizionamento sia di 2 cm (Figura 6) e regolare di conseguenza l'albero di supporto dell'accensione e l'albero dell'asta di posizionamento.
- Fare clic sul pulsante di ingresso del filo per esporre il filo del medicinale a 0,5 cm dal guscio (impostare l'estremità del filo in modo che esca a 0,5 cm per ogni pressione) (Figura 7).
- Moxibustione puntiforme
- Premere il pulsante di accensione e il dispositivo di accensione si accenderà automaticamente. Il tempo predefinito è 6 s. Successivamente, la moxibustione automatica verrà eseguita due volte, con una frequenza impostata a 2 volte/s (Figura 8)
NOTA: È stato precedentemente ripetutamente testato che in un ambiente senza vento con una temperatura di 23 ± 1 °C e un'umidità del 60% ± 5%, potrebbe formarsi un incendio di perle dopo 6 s. - Dopo la moxibustione di un agopunto, spostare la cornice in acrilico trasparente per regolarne la posizione in modo che il successivo agopunto che richiede la moxibustione si trovi al centro del cerchio di posizionamento. Ripetere i passaggi 4.3.3 e 4.4.1.
- Premere il pulsante di accensione e il dispositivo di accensione si accenderà automaticamente. Il tempo predefinito è 6 s. Successivamente, la moxibustione automatica verrà eseguita due volte, con una frequenza impostata a 2 volte/s (Figura 8)
5. Operazione di incisione a torsione
- Iniettare nei ratti ossitocina (2 U) e metterli in gabbie vuote.
- Osserva la risposta di torsione di ogni ratto entro 20 minuti.
NOTA: Ad eccezione del gruppo di veicoli, sono stati selezionati 6 ratti per ogni gruppo. Se si verifica una reazione di torsione, il modello primario di dismenorrea è stato stabilito con successo nei ratti14. Il gruppo salino è stato iniettato con dosi uguali di soluzione fisiologica. Il punteggio comportamentale proposto da Schmauss15è stato utilizzato in questo studio: per il normale comportamento di esplorazione, 0 punti; Il busto è inclinato da un lato e l'addome è concavo verso l'interno a causa della contrazione, 1 punto; Estensione degli arti posteriori, dorsiflessione delle zampe posteriori, estensione del tronco con rotazione pelvica, 2 punti; Contrazione del muscolo addominale, estensione dell'arto posteriore, 3 punti (Figura 9) La latenza, il numero di torsioni e il punteggio di torsione della risposta alla torsione sono stati tutti registrati entro 20 minuti. Il periodo di latenza del contorcersi nel ratto è il tempo (min) dall'iniezione di ossitocina (che causa dolore) alla prima comparsa della reazione di contorsione nei ratti.
Punteggio di torsione = [0 livello (numero di volte) × 0 punti + 1 livello (frequenza) × 1 punto + 2 livelli (frequenza) × 2 punti + 3 livelli (frequenza) × 3 punti].
6. Imaging termico a infrarossi
- Anestetizzare i restanti 6 ratti di ciascun gruppo mediante iniezione intraperitoneale di pentobarbital allo 0,3% 30 mg/kg, esponendo l'area di proiezione uterina.
- Dopo l'operazione, posizionare il ratto nel campo visivo della lente della termocamera a infrarossi e registrare la temperatura dell'area di proiezione uterina utilizzando la termocamera a infrarossi.
- Misura ogni agopunto 3 volte e prendi il valore medio come temperatura di quel agopunto.
- Esportazione di immagini termiche a infrarossi utilizzando il software di imaging termico (Figura 10).
NOTA: Il 12° giorno di modellazione (cioè il 7° giorno di intervento), i restanti 6 ratti di ciascun gruppo sono stati sottoposti a osservazione con immagini termiche a infrarossi. I ratti con dismenorrea primaria con sindrome della coagulazione a freddo sperimenteranno una diminuzione della temperatura di proiezione superficiale dell'utero. L'osservazione della temperatura di proiezione superficiale dell'utero nei ratti può determinare la gravità della sindrome della coagulazione a freddo. Più bassa è la temperatura, più grave è la sindrome da coagulazione a freddo.
Risultati
Il simulatore di moxibustione della linea di medicina Zhuang può simulare il processo clinico della moxibustione della linea di medicina Zhuang e l'intensità, la frequenza e il calore sono costanti durante l'intervento dei ratti, evitando l'interferenza umana e riducendo al minimo gli errori sperimentali.
Tutti e tre gli altri gruppi hanno avuto reazioni contorte, ad eccezione del gruppo veicolo, indicando il successo della preparazione del modello primario di ratto con dismenorrea. Rispetto al gruppo modello, i punteggi di contorsione dei gruppi di medicina occidentale e moxibustione erano significativamente ridotti (p < 0,05) (Figura 11).
Rispetto al gruppo salino, il gruppo modello ha mostrato una diminuzione significativa della temperatura di proiezione della superficie uterina (p < 0,05), mentre il gruppo della moxibustione ha mostrato un aumento della temperatura di proiezione della superficie uterina (p < 0,05) (Figura 12).
Figura 1: Disegno meccanico. La figura mostra 1 base, 2 alloggiamenti, 3 pulsanti di ingresso, 4 motori di propulsione, 5 assi verticali, 6 assi orizzontali, 7 alberi di supporto di accensione, 8 accenditori, 9 fili, 10 interruttori principali, 11 pulsanti di controllo della velocità, 12 aste di posizionamento, 13 anelli di posizionamento, 14 scale, 15 pulsanti di accensione. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 2: Filo di ramiè (fasci multipli) imbevuto di liquore medicinale. Il filo di ramiè nel liquore medicinale per almeno 10 giorni. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 3: Diagramma della linea del singolo farmaco. La lunghezza del filo medicinale è di circa 21 cm. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 4: Fissaggio dei ratti su una tavola acrilica trasparente utilizzando elastici alti e marcatura dei punti di agopuntura della moxibustione. I punti di agopuntura utilizzati in questo studio sono Shen que, Guan yuan, Zhong ji, il punto di agopuntura uterino sinistro (sinistro, EX-CA1) e il punto di agopuntura uterino destro (destro, EX-CA1). Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 5: Posizionamento dei ratti. I ratti vengono regolati in modo che i punti di agopuntura che richiedono la moxibustione si trovino al centro del cerchio di posizionamento. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 6: Distanza tra il dispositivo della linea del farmaco e l'anello di posizionamento. La distanza tra la parte inferiore del guscio del dispositivo della linea del farmaco e la parte inferiore dell'anello di posizionamento è di 2 cm. Fare clic qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 7: Esposizione della linea medicinale. Premere il pulsante di alimentazione per esporre la linea del farmaco a 0,5 cm dal guscio. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 8: Processo di moxibustione dello strumento. (A) Pressione del pulsante di accensione. (B) Aspettando che la fiamma si trasformi in perline di fuoco. (C) Lo strumento esegue automaticamente la moxibustione dei punti di agopuntura due volte. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 9: Reazioni dolorose nel ratto dopo l'iniezione di ossitocina. Le reazioni al dolore includono la contrazione dei muscoli addominali e l'estensione degli arti posteriori nei ratti dopo l'iniezione di ossitocina. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 10: Imaging termico a infrarossi. Le immagini termiche a infrarossi vengono esportate utilizzando il software di imaging termico. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 11: Il punteggio di contorsione di ciascun gruppo. Rispetto al gruppo di veicoli (*p < 0,05). Rispetto al gruppo di modelli (#p < 0.05). Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura 12: Temperature di imaging termico a infrarossi di ciascun gruppo. Rispetto al gruppo di veicoli (*p < 0,05). Rispetto al gruppo di modelli (#p < 0.05). Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.
Figura supplementare 1: I pulsanti di controllo del simulatore di moxibustione. Clicca qui per scaricare questo file.
Figura 2 supplementare: Confronto tra il gruppo di dispositivi e il gruppo di operazioni di moxibustione manuale. Clicca qui per scaricare questo file.
Figura supplementare 3: Impatto dell'accensione sulla temperatura della pelle addominale. Temperatura della pelle addominale prima e all'accensione utilizzando il punto di agopuntura Shenque come punto di misurazione. Clicca qui per scaricare questo file.
Discussione
Come metodo di trattamento manuale esperienziale, la moxibustione del filo della medicina Zhuang è suddivisa nell'accensione del filo della medicina Zhuang, nell'attesa della formazione del fuoco delle perline e nel contatto della moxibustione con la pelle. Il fattore chiave nel processo dell'operazione di moxibustione del filo della medicina Zhuang è la quantità di stimolazione della moxibustione, che è strettamente correlata all'intensità, alla frequenza e al calore e ha un impatto diretto sugli effetti biologici della moxibustione del filo della medicina Zhuang. Come applicare quantitativamente la quantità di stimolazione della moxibustione alla ricerca sperimentale di base della linea di medicina Zhuang la moxibustione è un problema urgente che deve essere risolto, legato all'affidabilità, alla stabilità e alla ripetibilità dei risultati sperimentali. Pertanto, questo articolo progetta un simulatore di moxibustione della linea di medicina Zhuang che mantiene forza, calore e frequenza costanti. Per confrontare le differenze tra la moxibustione manuale e il dispositivo di simulazione della moxibustione con filo della medicina Zhuang, abbiamo testato la temperatura di proiezione della superficie uterina del gruppo modello, del gruppo di moxibustione manuale e del gruppo di dispositivi di simulazione della moxibustione della linea medica Zhuang. I risultati hanno mostrato che la temperatura di proiezione della superficie corporea dei gruppi di moxibustione manuale e del dispositivo era superiore a quella del gruppo modello (p < 0,05). Non c'era alcuna differenza significativa nella temperatura di proiezione della superficie corporea tra i gruppi di moxibustione manuale e del dispositivo (p > 0,05). Tuttavia, confrontando le deviazioni standard tra i due gruppi, si può vedere che la deviazione standard del gruppo di dispositivi è relativamente piccola, indicando una forte stabilità. La deviazione standard del gruppo di moxibustione manuale è relativamente ampia, indicando fluttuazioni significative nelle operazioni di moxibustione manuale (Figura 2 supplementare). Allo stesso tempo, per confrontare se l'improvviso aumento della temperatura durante l'accensione ha avuto un impatto sui ratti, abbiamo misurato la pelle addominale prima e all'accensione del gruppo del dispositivo (utilizzando il punto di agopuntura Shenque come punto di misurazione) e i risultati hanno mostrato che il momento di accensione non ha avuto un impatto sulla temperatura della pelle addominale (Figura 3 supplementare).
A causa della suscettibilità alle interferenze del vento durante l'accensione della linea medicinale, è consigliabile utilizzare il simulatore di moxibustione della linea di medicina Zhuang in un ambiente riparato. Dopo che il filo medicinale è stato acceso, ci sono generalmente quattro tipi di condizioni di calore: fuoco aperto, fuoco a striscia, fuoco a perline e fuoco radiale. L'effetto migliore è quando il filo è a forma di "perlina di fuoco" ed è importante evitare di usare il fuoco aperto per la moxibustione16. Il tempo per la formazione del fuoco delle perle varia dopo aver acceso diversi spessori di linee medicinali. Pertanto, quando si sostituiscono diversi spessori di linee medicinali, è necessario testare ripetutamente il tempo di formazione del fuoco delle perline, impostare un tempo di ritardo sullo strumento e quindi eseguire la moxibustione. Maggiore è il numero di volte in cui la moxibustione viene eseguita contemporaneamente sullo stesso punto di agopuntura, maggiore è la stimolazione. Pertanto, è necessario scegliere la frequenza appropriata di moxibustione in base alle esigenze sperimentali.
Questo esperimento ha costruito un modello di ratti con dismenorrea con sindrome da coagulazione a freddo. Attraverso esperimenti di torsione e i risultati della temperatura di proiezione della superficie uterina, è stato scoperto che la moxibustione del filo della medicina Zhuang può migliorare efficacemente la risposta al dolore dei ratti con dismenorrea con sindrome della coagulazione fredda e aumentare la loro temperatura di proiezione della superficie uterina, suggerendo che la moxibustione del filo della medicina Zhuang migliora positivamente i sintomi del dolore formati dalla dismenorrea con sindrome da coagulazione fredda. Studi clinici hanno dimostrato che la terapia premestruale a Shenque, Guanyuan, Zhongji e nei punti di agopuntura uterini può trattare efficacemente la dismenorrea causata dalla coagulazione e dalla stasi del sangue. Hanno l'effetto di consolidare le fondamenta e nutrire l'energia, tonificare l'energizzante inferiore e dragare il qi locale e il sangue. I punti di agopuntura sono stimolati dalla combustione del filo della medicina Zhuang e dalla moxibustione, combinando gli effetti combinati della conduzione del calore caldo, dei punti di agopuntura e del liquore medicinale per ottenere la regolazione del qi e del sangue, promuovendo la circolazione sanguigna e risolvendo la stasi del sangue e riscaldando e disperdendo il freddo, che può migliorare significativamente i sintomi della dismenorrea.
Questo esperimento ha ancora alcune limitazioni. A causa delle limitazioni tecnologiche, i nodi di formazione degli incendi a microsfere sono controllati attraverso un ritardo temporale in ambienti con temperatura, umidità e assenza di vento. Il passo successivo consiste nell'ottimizzare ulteriormente lo strumento e utilizzare la funzione di riconoscimento delle immagini per controllare in modo più accurato i nodi in cui si verificano gli incendi delle microlinee. Inoltre, a causa dell'incapacità del pannello di interazione uomo-computer di visualizzare parametri dettagliati, lo strumento non è in grado di visualizzare visivamente informazioni come frequenza e temperatura. In futuro, il pannello di interazione uomo-computer dello strumento sarà arricchito per renderne più intelligente il funzionamento.
Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla da rivelare.
Ringraziamenti
Ringraziamo il supporto e l'assistenza del Laboratorio di Ricerca Medica Zhuang Yao del Guangxi International Zhuang Medicine Hospital. Questo esperimento è stato supportato dalla National Natural Science Foundation of China (82360982), dal Doctoral Innovation Program (NO. YCBZ2023151) e la medicina Zhuang, discipline chiave della medicina tradizionale cinese nel Guangxi (NO. GZXK-Z-20-60).
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Iniezione di benzoato di estradiolo | Shanghai Quanyu Biotechnology Animal Pharmaceutical Co., Ltd. | N/A | |
| Fabbricatore di ghiaccio | Guoyi | GYXH-155 | |
| Termocamera a infrarossi | FLUKE | Ti32 | |
| Iniezione di ossitocina | Sichuan Jinke Pharmaceutical Co., Ltd. | N/A | |
| Filo di ramiè | Guangxi Nanning Shuqin Trading Co., Ltd. | N/A | |
| Simulatore di moxibustione della linea farmaceutica di Zhuang | in-house |
Riferimenti
- Gang, F., Pan, C., Haicheng, W., Hongrui, Z., Jiang, Z., Chen, L. Effect of Zhuang medicine medicated thread moxibustion on proteomics in serum of postherpetic neuralgia patient with Herpes zoster. Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences. 30 (3), 1063-1067 (2017).
- Pang, Y. Z., et al. Treatment of Psoriasis Vulgaris with medicated thread moxibustion of Zhuang medicine: A multicenter randomized, parallel controlled trial. Chinese Journal of Integrative Medicine. 28 (3), 208-214 (2022).
- Fan, X. -T., Shen, X. -S., Lin, C. Treatment of insomnia in suboptimal health status with Zhuang medicine herbal-thread moxibustion: A randomized clinical trial. World Journal of Acupuncture-Moxibustion. 32 (4), 336-341 (2022).
- Li, G. Therapeutic effect of Zhuang medicine medicated thread moxibustion on asthma of lung deficiency type. Zhongguo Zhen Jiu. 25 (3), 181-183 (2005).
- Karout, S., Soubra, L., Rahme, D., Karout, L., Khojah, H. M. J., Itani, R. Prevalence, risk factors, and management practices of primary dysmenorrhea among young females. BMC Womens Health. 21 (1), 392(2021).
- Rencz, F., et al. Bleeding out the quality-adjusted life years: evaluating the burden of primary dysmenorrhea using time trade-off and willingness-to-pay methods. Pain. 158 (11), 2259-2267 (2017).
- Harel, Z. Cyclooxygenase-2 specific inhibitors in the treatment of dysmenorrhea. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 17 (2), 75-79 (2004).
- Harel, Z. Dysmenorrhea in adolescents and young adults: from pathophysiology to pharmacological treatments and management strategies. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 9 (15), 2661-2672 (2008).
- Xie, Y., Qian, J., Wu, M. Protein expression profiling of rat uteruses with primary dysmenorrhea syndrome. Archives of Gynecology and Obstetrics. 305 (1), 139-147 (2022).
- Zhai, F. -T., Wang, D. -M., Wang, D. -D., Cao, W. -P., Ma, Q. Mechanisms of Wenjing Huayu Zhitong therapy for primary dysmenorrhea with cold coagulation and blood stasis syndrome based on MAPK/ERK signaling pathway. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae. 27 (17), 66-74 (2021).
- Wu, S. -W. Clinical efficacy observation on treatment of primary dysmenorrhea with ginger-partitioned moxibustion at Zigong (EX-CA 1). Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (06), 446-450 (2017).
- Haiyong, L., Jin, Z., Shuang, Y., Shujuan, W., Xiaoyu, Z., Haixia, F. Clinical study on the treatment of primary dysmenorrhea with Baixiao Moxibustion at Guanyuan and Shenque acupoints and acupuncture at Ciliao acupoints with Haohuo acupuncture. Journal of Heibei TCM and Pharmacology. 35 (02), 29-32 (2020).
- Xue, L., Miao, Y. Clinical study on warming- needle moxibustion combined with Huazheng Zhitong Tang for primary dysmenorrhea of cold-dampness congealing and stagnation type. New Chinese Medicine. 54 (07), 184-187 (2022).
- Ma, B., et al. An integrated study of metabolomics and transcriptomics to reveal the anti-primary dysmenorrhea mechanism of Akebiae Fructus. Journal of Ethnopharmacology. 270, 113763(2021).
- Schmauss, C., Yaksh, T. L. In vivo studies on spinal opiate receptor systems mediating antinociception. II. Pharmacological profiles suggesting a differential association of mu, delta and kappa receptors with visceral chemical and cutaneous thermal stimuli in the rat. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 228 (1), 1-12 (1984).
- Chen, P., Lin, C. Discussion on some issues of medicated thread moxibustion of Zhuang ethnic group. Zhongguo Zhen Jiu. 36 (10), 1104-1106 (2016).
Ristampe e permessi
