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Articolo metodologico
* These authors contributed equally
Qui, presentiamo un protocollo per confrontare la ricostruzione della puleggia A1 con la tradizionale chirurgia di rilascio nel trattamento di un dito a scatto, rivelando risultati migliorati e soddisfazione del paziente attraverso il Michigan Hand Outcomes Questionnaire.
Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare l'efficacia della ricostruzione della puleggia A1 nel trattamento delle dita a scatto gravi e di confrontare i suoi risultati con quelli della tradizionale tecnica di rilascio della puleggia A1. Hanno partecipato allo studio un totale di 43 pazienti, divisi in due gruppi: 22 pazienti sono stati sottoposti a ricostruzione della puleggia A1, mentre i restanti 21 pazienti hanno ricevuto la procedura standard di rilascio della puleggia A1. I risultati sono stati valutati utilizzando il Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ) 1 mese dopo l'intervento. I risultati hanno dimostrato che i pazienti che hanno ricevuto la ricostruzione della puleggia A1 hanno riportato risultati significativamente migliori. Questi includevano una migliore funzione della mano e qualità della vita, livelli ridotti di dolore, aspetto estetico migliorato e una maggiore soddisfazione generale rispetto al gruppo di rilascio tradizionale. I risultati suggeriscono che la ricostruzione della puleggia A1 offre vantaggi superiori rispetto alla procedura di rilascio standard per le persone che soffrono di gravi dita a scatto, evidenziando il suo potenziale come intervento chirurgico più efficace.
Il dito a scatto, noto dal punto di vista medico come tenosinovite stenosante, è una condizione che si verifica quando la guaina del tendine flessore, che facilita lo scorrimento regolare dei tendini all'interno del dito, si infiamma e si restringe e per lo più è presente un nodulo palpabile nel sito interessato 1,2. Questa costrizione impedisce la capacità del tendine di muoversi liberamente, portando alla caratteristica sensazione di cattura o schiocco3. Distinguere tra associazione e causalità è fondamentale. La maggior parte delle dita di attivazion....
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Il consenso informato scritto è stato ottenuto dai pazienti per la pubblicazione. Questo protocollo chirurgico aderisce agli standard etici stabiliti dal comitato etico per la ricerca umana della Zhejiang University School of Medicine.
1. Valutazione preoperatoria
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L'intervento chirurgico ha portato alla rimozione del tessuto infiammato sottocutaneo, consentendo una migliore mobilità dei tendini flessori (Figura 1B). La ricostruzione della puleggia A1 con suture PDS 4-0 ha contribuito al ripristino dello scorrimento regolare del tendine e ha impedito efficacemente l'intrappolamento (Figura 3). La puleggia ricostruita ha dimostrato una dimensione adeguata, garantendo una funzionalità ottimale. La chiusura della pelle con pu.......
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Il dito a scatto grave, caratterizzato da dolore persistente, blocco e alterazione del movimento delle dita, spesso si dimostra resistente ai trattamenti non chirurgici. In tali casi, l'intervento chirurgico diventa una considerazione necessaria1. In alcuni casi possono essere prese in considerazione procedure di rilascio percutaneo. Questa tecnica minimamente invasiva prevede l'inserimento di un ago nel tessuto attorno al tendine interessato e l'uso di un ago per.......
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Gli autori dichiarano di non avere conflitti di interesse.
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Lama #15 | Hwato | 20152020630 | |
| Elettrobisturi | ECO | 20152154637 | |
| Pinze | JZ | 20140023 | |
| PDS*Plus Sutura monofilamento viola polidiossanone antibatterico 4-0 | Johnson & Johnson | 130705031047870 | Filo di sutura chirurgica |
| Bisturi manico 7 # | JZ | 20161010 | |
| Forbici | JZ | 20140012 | |
| Sutura di seta 4-0 | WEGGO | 20152020252 | Filo di sutura chirurgica Laccio |
| emostatico | Zimmer | 20162143149 |
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