Le piastrine, cellule del sangue specializzate, sono fondamentali nell'orchestrare la risposta emostatica per arrestare l'emorragia a seguito di una lesione e nel facilitare la guarigione dei vasi sanguigni1. Inoltre, fungono anche da mediatori cruciali nella trombosi, una delle principali cause di decessi correlati alla malattia tromboembolica a livello globale 2,3,4,5,6. Quando si verifica una lesione vascolare, le piastrine subiscono una serie di processi funzionali complessi, regolati e a più stadi. Questi includono l'adesione alla matrice intimale, un afflusso di calcio intracellulare che innesca cambiamenti conformazionali piastrinici, l'attivazione, la secrezione di granuli, l'aggregazione e la contrazione citoscheletrica, formando e stabilizzando infine tappi emostatici per sigillare i siti danneggiati e prevenire il sanguinamento 7,8. Nonostante i significativi progressi nei farmaci antipiastrinici e nelle strategie terapeutiche 9,10,11, il rischio di trombosi persiste. La gestione della terapia antipiastrinica presenta sfide, tra cui il rischio di sanguinamento iatrogeno, la difficoltà di raggiungere l'efficacia antitrombotica mantenendo l'emostasi e la variabilità nella risposta del paziente, inclusa la resistenza ai farmaci12,13.
Sebbene i meccanismi molecolari che regolano le fasi di risposta piastrinica siano ben documentati, gli attuali metodi per testare la funzione piastrinica rimangono non ottimali. I test tradizionali di laboratorio spesso non sono all'altezza in quanto valutano solo aspetti limitati dell'attività piastrinica allo stadio iniziale-intermedio, come l'adesione, l'aggregazione o la viscosità del coagulo 7,14,15,16,17,18. Questa analisi parziale può portare a informazioni insufficienti. Inoltre, questi test non offrono una valutazione simultanea, continua e rapida di più elementi funzionali piastrinici cruciali all'interno di un singolo test. Di conseguenza, questa limitazione ostacola i progressi sia nell'ematologia clinica che in quella sperimentale. Nel corso del tempo, è stata sviluppata una pletora di sensori impedimetrici o capacitivi per varie applicazioni biomediche 19,20,21,22,23,24,25,26,27,28.
Qui, presentiamo il protocollo per una valutazione della funzione piastrinica multiplexata utilizzando un biosensore capacitivo. L'approccio proposto offre una caratteristica interessante monitorando in modo sensibile i cambiamenti dinamici in un ampio spettro di funzioni piastriniche a livello cellulare. L'approccio presentato utilizza un biosensore composto da due microchip: un chip di silicone superiore, che è monouso, dotato di un pozzetto di campionamento per plasma ricco di piastrine citrate e un elettrodo di rilevamento rivestito con fibronectina umana per facilitare l'adesione delle piastrine, insieme a un chip di silicio inferiore riutilizzabile che ospita un elettrodo di riferimento. La misurazione continua delle variazioni dinamiche della capacità durante l'intero processo di coagulazione, che comprende l'adesione, l'attivazione e la post-attivazione delle piastrine, consente un'analisi sensibile legata alle variazioni della conta piastrinica, ai livelli di attivazione piastrinica e all'inibizione delle vie di attivazione. La fattibilità clinica e l'utilità di questo metodo sono state dimostrate utilizzando campioni di plasma umano pertinenti, sottolineando il suo potenziale per una robusta valutazione della funzione piastrinica in contesti clinici.