Articolo metodologico

Modellazione e valutazione del modello di cardiomiopatia diabetica murina

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DOI:

10.3791/67189

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29 novembre 2024

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1Department of Cardiology, West China Hospital, Sichuan University, 2Laboratory of Cardiac Structure and Function, Institute of Cardiovascular Diseases, West China Hospital, Sichuan University, 3Cardiac Structure and Function Research Key Laboratory of Sichuan Province, West China Hospital, Sichuan University

* These authors contributed equally

In questo articolo

Sommario

Questo protocollo delinea un metodo per indurre la cardiomiopatia diabetica attraverso una combinazione di dieta ricca di grassi e iniezione di streptozotocina. Questo approccio mira a fornire un quadro affidabile per l'indagine scientifica sulla cardiomiopatia diabetica e ad esplorare potenziali strade per applicazioni di trattamento clinico.

Abstract

I meccanismi fisiopatologici alla base della cardiomiopatia diabetica (DbCM), una delle principali cause di mortalità tra i pazienti con diabete mellito di tipo 2 (T2DM), rimangono poco compresi. La tossicità miocardica associata al diabete di tipo 2 è attribuita a fattori quali la lipotossicità, la glucotossicità, lo stress ossidativo, la ridotta efficienza cardiaca e la lipoapoptosi. Rispetto ai ratti, i topi offrono una maggiore accessibilità, economicità e una più ampia applicabilità per gli esperimenti sugli animali. L'insulino-resistenza e l'alterata secrezione di insulina sono fattori cruciali nella fisiopatologia del diabete di tipo 2. Introduciamo un nuovo modello murino non genetico che replica la progressione della DbCM umana indotta da una combinazione di dieta ricca di grassi (HFD) e iniezione di streptozotocina (STZ). In questo studio, abbiamo utilizzato topi C57BL/6J wild-type, somministrando un regime HFD per 12 settimane, seguito da iniezioni intraperitoneali di STZ per ulteriori 12 settimane per indurre manifestazioni caratteristiche di T2DM. Sono stati condotti test orali di tolleranza al glucosio e misurate le concentrazioni sieriche di insulina per confermare lo sviluppo di insulino-resistenza e un'insufficiente secrezione di insulina. La struttura e la funzione cardiaca sono state rigorosamente valutate attraverso l'ecocardiografia transtoracica non invasiva. Le caratteristiche patologiche sono state valutate attraverso la colorazione tricromica di Masson e la colorazione con agglutinine del germe di grano (WGA), rivelando caratteristiche patologiche correlate alla DbCM. Pertanto, forniamo un metodo robusto e versatile per stabilire un modello murino non genetico di DbCM.

Introduzione

Il diabete mellito di tipo 2 (T2DM) è un problema di salute globale in progressiva escalation, che rappresenta una delle principali cause di morbilità e mortalità tra gli individui colpiti. La prevalenza del diabete di tipo 2 è strettamente correlata all'aumento dell'epidemia di obesità 1,2. Più di un terzo dei pazienti con diabete di tipo 2 presenta un fenotipo cardiovascolare distinto chiamato cardiomiopatia diabetica (DbCM), caratterizzato da disfunzione miocardica che si verifica indipendentemente dalla malattia coronarica, dall'ipertensione e dalla cardiopatia valvolare3. Evidenze emergenti suggeriscono che circa il 20% dei pazienti diabetici è predisposto a sviluppare insufficienza cardiaca3, una condizione strettamente associata alla prognosi4. Sono stati proposti diversi meccanismi fisiopatologici della DbCM, tra cui l'infiammazione5, il rimodellamento cardiaco e la disfunzione6, la disfunzione mitocondriale7, lo stress ossidativo8 e i disturbi metabolici9. Nonostante un'ampia ricerca, l'intero spettro dei meccanismi e i loro contributi individuali alla DbCM rimangono incompleti10. Pertanto, modelli animali preclinici ben consolidati sono essenziali per far progredire lo studio di questa condizione.

Il diabete di tipo 2 è caratterizzato da insulino-resistenza e insufficienza progressiva di insulina11, con la maggior parte di persone in sovrappeso o obese12. In questo studio, stabiliamo un modello murino stabile e modificato di DbCM basato su studi precedenti, combinando l'alimentazione con dieta ricca di grassi (HFD) e l'iniezione di streptozotocina (STZ). Nel diabete di tipo 2, l'insulino-resistenza e la distruzione delle cellule β pancreatiche contribuiscono alla fisiopatologia della malattia12. Questo modello sfrutta due importanti fattori di rischio del diabete di tipo 2. In particolare, i topi alimentati con HFD sviluppano insulino-resistenza e le successive iniezioni di STZ compromettono ulteriormente la funzione delle cellule β delle isole pancreatiche, portando in modo significativo alla progressione della fisiopatologia simile al T2DM. La STZ, isolata da Streptomyces achromogenes, è stata descritta per la prima volta nel 1963 per la sua distruzione selettiva delle cellule β delle isole pancreatiche e per le sue proprietà diabetogene13. Esistono due modelli di trattamento STZ: la somministrazione di una dose relativamente alta di STZ si traduce in un modello di cardiomiopatia a breve termine, mentre iniezioni ripetute di STZ a basse dosi inducono un modello di T2DM che progredisce naturalmente in DbCM. Come risultato di quest'ultimo metodo, gli animali sviluppano iperglicemia, polidipsia e poliuria, tutte caratteristiche del diabete di tipo 2 umano e sviluppano naturalmente il DbCM.

Questo studio ha rilevato che i topi C57BL/6J wild-type alimentati con HFD seguiti da iniezioni intraperitoneali di STZ (30 mg/kg) hanno mostrato funzione cardiaca, morfologia e istologia coerenti con le caratteristiche del DbCM entro la fine dell'esperimento. Questo approccio fornisce un metodo efficace per stabilire un modello DbCM murino.

Protocollo

Tutte le procedure hanno seguito le linee guida istituzionali per la ricerca sugli animali in conformità con la Guida per la cura e l'uso degli animali da laboratorio delineata dal National Institutes of Health degli Stati Uniti (NIH Publication No. 85-23, rivista nel 1996). Tutti gli esperimenti sugli animali sono stati approvati dal Comitato Etico per la Cura degli Animali e dal Comitato Etico dell'Università del Sichuan. I topi maschi C57BL/6J sono stati acquistati da Beijing Vital River Laboratory Animal Technology Co. (Cina). Per tutta la durata dell'esperimento, i topi sono stati alloggiati in condizioni controllate di 24 °C e un ciclo regolato di luce/buio di 12 ore, con accesso ad libitum a cibo e acqua.

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Figura 1: Sequenza temporale schematica dell'esperimento. I topi utilizzati nei gruppi HFD/STZ e ND avevano entrambi un'età di circa 7-8 settimane. Il peso corporeo e il livello casuale di glucosio nel sangue di ciascun topo sono stati registrati su base settimanale. Agli intervalli di alimentazione di 12 e 24 settimane, il fenotipo metabolico dei topi è stato valutato mediante un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) e una misurazione del livello sierico di insulina. Inoltre, l'ecocardiografia è stata valutata al basale (settimana 0), 12 settimane e 24 settimane. Dopo il periodo di alimentazione di 24 settimane, i topi sono stati soppressi. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

1. Alimentazione HFD

  1. Nutrire topi maschi C57BL/6J (7-8 settimane di età) con una dieta normale (ND) o HFD (60% kcal di grassi) per 24 settimane per indurre l'obesità.
  2. Registra il peso corporeo di ciascun topo ogni 4 settimane. Assicurarsi che la curva del peso mostri un andamento ascendente simile prima delle 12 settimane, con una pendenza più ripida osservata nel gruppo HFD.

2. Preparazione e iniezione della soluzione STZ

NOTA: Conservare STZ a -20 °C per evitare la degradazione dovuta alla sua elevata instabilità a temperatura ambiente (RT). Miscelare STZ con il tampone citrato immediatamente entro 5 minuti prima dell'iniezione.

  1. Preparare il tampone citrato. Pesare 2,1 g di acido citrico (massa molecolare relativa: 210,14) e scioglierlo accuratamente in 100 ml di acqua distillata per preparare la soluzione A; pesare 2,94 g di citrato di sodio (massa molecolare relativa: 294,10) e scioglierlo accuratamente in 100 mL di acqua distillata per preparare la soluzione B. Mescolare le soluzioni A e B in rapporto 1:1,32 per ottenere la soluzione di lavoro dell'acido citrico. Filtra le impurità utilizzando una membrana filtrante da 0,45 μm.
  2. Pesare 1 g di STZ e scioglierlo accuratamente in 100 mL della soluzione di lavoro preparata con acido citrico miscelato. Conservare la soluzione STZ risultante a 4 °C. Assicurarsi che l'iniezione della soluzione STZ avvenga entro 30 minuti, quando possibile.
  3. Utilizzando una siringa da 1 ml, somministrare iniezioni intraperitoneali di una soluzione contenente 30 mg/kg di STZ al giorno per 7 giorni consecutivi ai topi del gruppo HFD/STZ, fornendo un volume uguale di tampone citrato (0,1 mmol/L, pH = 4,5) ai topi del gruppo ND.
  4. Dosare i livelli di glucosio nel sangue 1 settimana dopo l'iniezione finale. Classificare i topi che presentano concentrazioni casuali di glucosio nel sangue superiori a 16,7 mmol/L come topi T2DM.
    1. Posizionare con cura il mouse su un dispositivo di contenimento, assicurandosi che la coda si estenda completamente all'esterno.
    2. Prima del prelievo del sangue, disinfettare accuratamente il sito di raccolta del sangue della coda con un tampone alcolico al 70%, mantenendo la sterilità e la pulizia.
    3. Con un ago a punta affilata, inserirlo nella vena della coda, avanzando dalla punta verso la base ad una profondità di 3-4 mm. Una volta che l'ago è saldamente in posizione, premere delicatamente la parte superiore della coda per favorire il flusso sanguigno.
    4. Raccogliere circa 10 μL di sangue da un topo e applicare con cura il sangue raccolto sulla striscia reattiva dedicata. Una volta assorbito il sangue, il glucometro visualizzerà prontamente la lettura della glicemia.

3. Test di tolleranza al glucosio orale (OGTT)14

  1. Prima dell'OGTT, digiunare ogni topo durante la notte per 14 ore, mentre ha accesso illimitato all'acqua.
  2. Preparare circa 10 ml di una soluzione di glucosio al 20%. Somministrare una dose di 1 g/kg di glucosio tramite sonda gastrica orale a ciascun topo durante l'OGTT.
  3. Monitorare i livelli di glucosio nel sangue in diversi momenti: immediatamente (0 min), 15 min, 30 min, 60 min e 120 min dopo la somministrazione.

4. Valutazione ecocardiografica della funzione cardiaca

  1. Condurre l'ecocardiografia su ciascun topo al basale (0 settimane), 12 settimane e 24 settimane dopo l'alimentazione con HFD o ND.
  2. Prima dell'ecocardiografia, anestetizzare il topo mediante inalazione di isoflurano al 3% che viene somministrato con ossigeno al 100% utilizzando una macchina anestetica. Assicurati che il mouse non mostri alcuna reazione al pizzicamento della pelle utilizzando una pinzetta dentata o la stimolazione delle dita e della coda. Applicare un unguento veterinario sugli occhi per prevenire la secchezza durante l'anestesia.
  3. Posizionare il mouse su un termoforo per mantenere la temperatura corporea e fissare gli artigli a un elettrodo per garantire una posizione supina stabile. Regolare la concentrazione di isoflurano tra l'1% e il 2% per l'anestesia di mantenimento per mantenere una frequenza cardiaca target di circa 450 battiti al minuto.
  4. Rimuovere il pelo del topo usando una crema depilatoria e applicare il gel ad ultrasuoni sul petto. Rimuovere la crema depilatoria e il gel ad ultrasuoni con soluzione fisiologica sterile dopo l'ecocardiografia.
  5. Valutare la funzione cardiaca e i parametri strutturali con una sonda da 50 MHz.
    1. Per ottenere una visuale ottimale dell'asse lungo del ventricolo sinistro (LV), posizionare la sonda sul lato sinistro del torace dell'animale.
    2. A seconda dell'anatomia individuale, ruotare la sonda in senso antiorario tra 15° e 45° rispetto alla linea parasternale sinistra, con la tacca diretta verso la spalla destra. Regolare l'asse x e l'asse y in modalità B15.
      NOTA: Un'appropriata vista dell'asse lungo del ventricolo sinistro dovrebbe includere (i) la valvola aortica e la radice aortica; (ii) la camera LV è posizionata al centro del campo visivo; iii) l'asse base-apice deve essere parallelo al trasduttore16.
    3. Premere M-mode 2 volte per visualizzare la linea di misurazione. Posizionare questa linea a livello del muscolo papillare. Successivamente, eseguire misurazioni per almeno tre battiti cardiaci consecutivi per garantire l'accuratezza. Tocca Salva clip per salvare il cine loop della serie.
    4. Identificare la dimensione telesistolica come la fase che coincide con l'onda T dell'ECG e determinare la dimensione telediastolica come la fase corrispondente all'onda R dell'ECG.
    5. Inclinare il pad operativo, assicurandosi che l'angolo superiore sinistro sia il più basso e l'angolo inferiore destro sia il più alto. Regolare la sonda in modo che penetri lungo la direzione dell'apice cardiaco del topo, parallelamente all'asse lungo del cuore, per ottenere una vista transapicale a quattro camere.
    6. Selezionare successivamente le modalità C (Color Doppler) e PW (PW Doppler), posizionare il volume del campione al punto di velocità più alto, regolare la direzione di campionamento in modo che corrisponda alla direzione del flusso sanguigno e registrare le informazioni emodinamiche della valvola mitrale (onda E e A)16. Tocca Salva clip per salvare il cine loop della serie.
  6. Interrompere l'inalazione di isoflurano per consentire ai topi di riprendere conoscenza. Rimetti gli animali nelle loro gabbie, alloggiate in un ambiente controllato con un ciclo luce/buio di 12 ore sia alla 0 che alla 12 settimana. Dopo la valutazione ecocardiografica di 24 settimane, sopprimere umanamente i topi attraverso la lussazione cervicale dopo inalazione di isoflurano.
  7. Eseguire l'analisi della frazione di eiezione (EF), dell'accorciamento della frazione (FS), della parete posteriore del ventricolo sinistro (LVPW), del diametro interno del ventricolo sinistro (LVID), del setto interventricolare (IVS) e del rapporto E/A utilizzando il dongle della workstation.

5. Colorazione istologica

  1. Dopo aver completato l'analisi ecocardiografica alla 24a settimana, sopprimere il topo mediante lussazione del midollo spinale dopo inalazione di isoflurano.
  2. Sezionare il mouse usando forbici oftalmiche e pinzette. Recidere accuratamente le costole per garantire la completa esposizione del cuore.
  3. Perfondere il cuore attraverso l'apice con soluzione salina fino a quando il fegato diventa pallore, indicando una perfusione riuscita. Rimuovere il cuore e sciacquarlo accuratamente con soluzione fisiologica per garantire la completa rimozione del sangue.
  4. Eseguire l'inclusione in paraffina17.
    1. Fissare il cuore con formalina al 4% a RT per almeno 24 ore.
    2. Porre la scatola di disidratazione contenente il cuore in un essiccatore per sottoporla a un processo di disidratazione graduale che prevede la graduale disidratazione dell'alcol e della cera a 65 °C.
  5. Preparare le sezioni di tessuto17.
    1. Posizionare il blocco di cera rifilato contenente il muscolo papillare in un microtomo per l'affettatura, con uno spessore di 4 μm, e conservarlo in RT per la colorazione patologica.
  6. Eseguire la colorazione utilizzando la colorazione tricromica18 di Masson e l'agglutinina del germe di grano (WGA)19 .

Risultati

Questo studio ha comportato l'assegnazione casuale di topi in due gruppi: il gruppo ND e il gruppo HFD/STZ, con 6 topi in ciascun gruppo. Dopo l'ecocardiografia finale e i test OGTT 24 settimane dopo l'alimentazione, i topi sono stati soppressi per prelevare i loro tessuti cardiaci per una valutazione istologica.

HFD/STZ ha causato un evidente aumento di peso corporeo, raggiungendo il suo picco in 12 settimane, ed è stato significativamente più alto rispetto al gruppo ND. Dopo la somministrazione di STZ, è stata osservata una notevole diminuzione del peso corporeo tra i topi del gruppo HFD/STZ. Al contrario, i topi del gruppo ND hanno mantenuto un aumento costante del loro peso corporeo nel successivo periodo di 12 settimane (Figura 2A). I livelli casuali di glucosio nel sangue del gruppo HFD/STZ erano sempre significativamente più alti rispetto al gruppo ND durante l'intero periodo di alimentazione (Figura 2B). La curva OGTT del gruppo HFD/STZ era significativamente più alta di quella del gruppo ND. Era evidente che il picco di glucosio nel sangue in entrambi i gruppi raggiungeva in 15 minuti e poi diminuiva (Figura 2C, D). Nel corso dello studio, i livelli sierici di insulina nel gruppo ND erano inizialmente più alti rispetto al gruppo HFD nelle prime 12 settimane. Tuttavia, dopo la somministrazione di STZ, è stata osservata una tendenza inversa con i livelli sierici di insulina (Figura 2E, F).

I cuori esposti a HFD/STZ hanno mostrato sia disfunzione diastolica che sistolica rispetto al gruppo ND, presentando una debole ampiezza del setto interventricolare (IVS) e una pulsazione della parete posteriore ventricolare sinistra (LVPW) (Figura 3), una diminuzione della frazione di eiezione (EF) e dell'accorciamento frazionario (FS) (Figura 4A, B), un aumento della dimensione interna del ventricolo sinistro telediastolico (LVID), IVS e LVPW increspati (Figura 4C, D, E), e diminuzione del rapporto E/A (Figura 4F) nel gruppo HFD/STZ in 24 settimane.

Il rimodellamento cardiaco derivante da disturbi metabolici è mostrato nella Figura 5A, B. Un esame istologico ha rilevato un aumento della fibrosi cardiaca e della proporzione di area occupata dai cardiomiociti all'interno del gruppo HFD/STZ, rispetto al gruppo ND (Figura 5C).

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Figura 2: Peso corporeo, glicemia casuale, OGTT e variazione del livello sierico di insulina durante il momento del pasto. (A) Variazione del peso corporeo dei topi durante il momento del pasto. La curva del peso ha mostrato un andamento simile verso l'alto prima delle 12 settimane, con una pendenza più ripida osservata nel gruppo. Dopo il periodo di 12 settimane, è stata osservata una notevole riduzione del peso nel gruppo HFD/STZ, mentre il gruppo ND ha mantenuto la sua traiettoria ascendente nell'aumento di peso. (B) I livelli casuali di glucosio nel sangue sono cambiati durante il tempo di alimentazione. Il livello di glucosio nel sangue è rimasto stabile nel gruppo ND, mentre ha continuato a salire nel gruppo HFD/STZ, con un aumento significativo dopo 12 settimane. (C) e (D) Livelli di glucosio nel sangue durante l'OGTT a 12 settimane e 24 settimane. (E,F) Livello sierico di insulina a 12 settimane e 24 settimane per il gruppo ND e HFD/STZ. Dopo 12 settimane di sperimentazione, il livello di insulina nel gruppo HFD/STZ ha mostrato un notevole aumento rispetto al gruppo ND. Tuttavia, entro le 24 settimane, questa tendenza si è invertita, con il livello di insulina nel gruppo HFD/STZ significativamente inferiore a quello del gruppo ND. I dati sono presentati come media ± SD. I valori P sono stati calcolati mediante t-test non appaiato. **: P < 0,01, ***: P < 0,001, ****: P < 0,0001; ND (n = 6) contro HFD/STZ (n = 6). Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

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Figura 3: Ecocardiografia rappresentativa in modalità M e onda E/A della valvola mitrale a 0, 12 e 24 settimane. C'erano differenze nelle altezze dei picchi E e A tra i due gruppi, con il picco E > A a 0 settimane e il picco E quasi uguale al picco A a 24 settimane nel gruppo HFD/STZ. L'ecografia color Doppler M-mode ha mostrato che l'ampiezza delle pulsazioni IVS e LVPW era più debole nel gruppo HFD/STZ a 12 e 24 settimane. Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

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Figura 4: Risultati quantitativi della struttura e della funzione cardiaca. (A) Frazioni di eiezione (EF); (B) Short Short (FS); (C) Diametro interno telediastolico del ventricolo sinistro (LVID, d); (D) Setto telediastolico interventricolare (IVS, d); (E) Parete posteriore telediastolica ventricolare sinistra (LVPW, d); (F) Rapporto E/A. A 12 settimane, il gruppo HFD/STZ ha mostrato disfunzione diastolica, che si manifesta con un aumento del rapporto LVID ed E/A e una FE normale. Entro 24 settimane, sia la funzione sistolica che quella diastolica sono diminuite, mostrando un ispessimento di LVPW e IVS, diminuzioni significative di EF e FS, ulteriori aumenti di LVID e ulteriori diminuzioni del rapporto E/A. I dati sono presentati come media ± SD. I valori P sono stati calcolati mediante t-test non appaiato. *: P < 0,05, **: P < 0,01, ***: P < 0,001, ****: P < 0,0001; ND (n = 6) contro HFD/STZ (n = 6). Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

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Figura 5: I topi del gruppo HFD/STZ portano al rimodellamento cardiaco dopo 24 settimane. (A) Colorazione WGA rappresentativa dei tessuti cardiaci in ciascun gruppo. (B) Colorazione Masson rappresentativa dei tessuti cardiaci in ciascun gruppo. (C, D) Area della sezione trasversale e area fibrotica quantificata del ventricolo sinistro. Nel gruppo HFD/STZ sono state osservate un aumento significativo della fibrosi e dell'ipertrofia cardiaca rispetto al gruppo ND. I dati sono presentati come media ± SD. I valori P sono stati calcolati mediante t-test non appaiato. : P < 0,001, ****: P < 0,0001; ND (n=6) contro HFD/STZ (n=6). Clicca qui per visualizzare una versione più grande di questa figura.

Discussione

Data l'ampia prevalenza del diabete mellito e delle complicanze cardiovascolari ad esso associate a livello globale, vi è un urgente bisogno di scoprire i meccanismi molecolari sottostanti e sviluppare strategie preventive e terapeutiche per questa condizione20. La patogenesi della DbCM, una delle complicanze cardiovascolari per i pazienti con T2DM, rimane poco chiara, senza approcci efficaci per prevenire e trattare21. L'assenza di modelli preclinici affidabili che imitino accuratamente i processi fisiopatologici del cuore umano evidenzia l'importanza di sviluppare un modello stabile ed efficace specificamente progettato per studiare i meccanismi della DbCM.

Il protocollo che presentiamo delinea un metodo consolidato e stabile per generare un modello murino di DbCM, che funge da strumento robusto per lo studio della disfunzione miocardica associata al diabete di tipo 2. L'alimentazione con HFD per indurre insulino-resistenza è generalmente considerata un approccio efficace per modellare molte complicanze associate al diabete umano22. In questo metodo, l'HFD è combinato con iniezioni di STZ a basso dosaggio, un agente che induce danni alle isole pancreatiche. Questo metodo può simulare meglio il processo di insulino-resistenza e l'insufficienza relativa di insulina.

Generalmente, i modelli preclinici di DbCM si dividono in due categorie: modelli genetici e modelli dieto-farmacologicamente indotti. Il topo ob/ob 23,24, il topo db/db 25,26 e i ratti grassi diabeticiZucker 27 sono i tre modelli genetici più utilizzati28,29. Questi tre modelli di roditori sviluppano aumento del peso corporeo, iperglicemia, ridotta gestione del glucosio e insulino-resistenza a causa dell'intervento della segnalazione della leptina o del suo recettore. Tuttavia, la leptina ha proprietà cardioprotettive30, che possono potenzialmente complicare l'interpretazione dei risultati di questi modelli poiché le alterazioni della segnalazione della leptina possono influenzare direttamente la funzione cardiaca. Inoltre, le mutazioni nel recettore della leptina sono raramente la causa del diabete di tipo 2 nell'uomo31. Inoltre, i modelli genetici sono anche costosi e presentano importanti differenze rispetto alla condizione umana32. Rispetto ai ratti, i topi sono più facilmente disponibili, economici e ampiamente utilizzati negli esperimenti sugli animali. Alcuni studi utilizzano metodi puri indotti dalla dieta per stabilire il modello di diabete di tipo 2, come l'HFD e/o lo zucchero (alto saccarosio o alto fruttosio), che possono causare obesità, insulino-resistenza e diabete 33,34,35,36. Tuttavia, la gravità dell'iperglicemia e della resistenza all'insulina è meno pronunciata rispetto ai modelli genetici come i topi ob/ob o db/db 37.

La combinazione di STZ indotta dalla dieta con l'agente diabetogeno è considerata più adatta per la ricerca medica rispetto ai soli modelli basati sulla dieta. Sebbene le procedure generali del modello HFD/STZ DbCM siano state descritte in diversi studi, abbiamo apportato diversi miglioramenti. Sebbene il diabete di tipo 2 predomini tra i casi di diabete nell'uomo, la creazione di un modello animale per esso presenta sfide maggiori rispetto al diabete di tipo 1. Il fattore cardine risiede nel dosaggio e nella frequenza delle iniezioni di STZ, che hanno un impatto significativo sulla creazione del modello. Dosi eccessive di STZ determinano un modello molto simile al diabete di tipo 1 e portano a tassi di mortalità più elevati.

Studi precedenti hanno indicato che la somministrazione di iniezioni multiple a basse dosi di STZ a un dosaggio di 50 mg/kg è un modello migliore di T2DM 31,38,39. Tuttavia, questi studi hanno spesso durate relativamente brevi dell'alimentazione HFD, che vanno da 3 settimane con contenuto di grassi variabile. Uno studio di Ahlke Heydemann40 ha dimostrato che l'alimentazione prolungata con HFD provoca un accumulo di lipidi in eccesso, portando a tossicità lipidica, obesità, diminuzione della flessibilità metabolica, stress ossidativo e condizioni di infiammazione cronica simili a quelle osservate nel tessuto cardiaco DbCM. In questo studio, abbiamo esteso il periodo di alimentazione HFD a 24 settimane e abbiamo utilizzato una concentrazione di STZ inferiore (30 mg/kg) per imitare la patologia DbCM. I topi C57BL/6J, portatori di un gene che li predispone al diabete di tipo 2, sono stati utilizzati come animale modello41,42. Le nostre osservazioni hanno rivelato che dopo 12 settimane, i topi del gruppo HFD/STZ hanno iniziato a perdere peso. È importante notare che la perdita di peso nel diabete può essere un problema complesso. Mentre l'insufficienza di insulina e l'iperglicemia possono portare alla perdita di peso, anche altri fattori come la diminuzione dell'appetito, i cambiamenti nella dieta e l'aumento dell'attività fisica possono svolgere un ruolo. Inoltre, non tutti i pazienti diabetici sperimentano una perdita di peso; Alcuni possono anche sperimentare un aumento di peso, in particolare se hanno insulino-resistenza e consumano una dieta ipercalorica.

Questo metodo presenta alcune limitazioni. Innanzitutto, ci vuole un tempo relativamente lungo per sviluppare DbCM, 24 settimane in totale. Inoltre, STZ può mostrare tossicità verso organi e tessuti oltre le isole pancreatiche, rendendo il modello HFD/STZ meno accurato nel replicare la malattia umana. Inoltre, il tampone citrato, utilizzato per STZ, ha un pH di 4,5. La somministrazione di soluzioni acide per via intraperitoneale può danneggiare gli animali causando emolisi dei globuli rossi, nonché dolore e disagio43, che possono limitare l'applicabilità del modello. Infine, le manifestazioni cardiache nei pazienti con diabete di tipo 2 sono varie e spesso accompagnate da ipertensione, malattia coronarica e altre malattie cardiovascolari, complicando la gestione clinica. In questo modello, le manifestazioni cardiache includono la dilatazione e l'ipertrofia del ventricolo sinistro, nonché la disfunzione sistolica e diastolica, ma queste non rappresentano completamente lo spettro di DbCM osservato nella pratica clinica. La DbCM include anche caratteristiche come le alterazioni elettrofisiologiche44 o le alterazioni atriali45, mentre qui l'attenzione si concentra principalmente sulla struttura del ventricolo sinistro e sulla funzione della pompa.

Coerentemente con studi precedenti, il metodo qui descritto di combinare l'alimentazione HFD con iniezioni di STZ mira a indurre il diabete più rapidamente distruggendo parzialmente il tessuto pancreatico e inducendo insulino-resistenza al modello DbCM. Cardiomiociti ingrossati con disposizione disorganizzata, rottura delle fibre miocardiche, dissoluzione, riduzione di EF, FS, ecc., indicano disfunzione miocardica e ridotta funzione cardiaca. In sintesi, abbiamo presentato un approccio per stabilire DbCM in modo conveniente ed economico. Utilizzando tecniche ecocardiografiche non invasive e colorazione patologica, abbiamo valutato l'efficacia di questo metodo.

Dichiarazioni

Gli autori non hanno nulla da rivelare.

Ringraziamenti

Questo lavoro è stato sostenuto dalla National Natural Science Foundation of China (numeri di sovvenzione: U23A20395, 81900258 e 82170375); il progetto chiave di ricerca e sviluppo del Dipartimento di Scienza e Tecnologia della Provincia del Sichuan (2022ZDZX0020); Progetto del Fondo Speciale per la Ricerca Clinica (CSCF2020B04) del Ramo Cardiovascolare dell'Associazione Medica Cinese (CSC); 1· 3· 5 progetto del West China Hospital, Università del Sichuan (ZYGD23021). Grazie a Qing Yang (Animal Imaging Core Facilities, West China Hospital, Sichuan University) per il loro aiuto nell'ecografia di piccoli animali.

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Sistema di ultrosound per animaliFujifilm Visual SonicsVEVO 3100Ecocardiografia
Glucometronel sangue YuwellGU100Valutare il livello di glucosio nel sangue
Acido citricoSigma-Aldrich251275
IsofluranoRWD scienze della vitaR510-22Anestesia
Vaporizzatore di isofluranoRWD scienze della vitaR500anestesia
Insulina di topo (INS) ELISA KitWuhan Feiyue Biotechnology Co., LtdFY-EM14029Valutare il livello di insulina sierica
Crema depilatoria NairNair255gRimuovere il pelo del topo
Dieta per roditori con il 60% di grassi kcalResearch Diets IncD12492Alimentazione dietetica ad alto contenuto di grassi
Citrato di sodioSigma-AldrichS4641
Filtro sterileMerck MilliporeSLHV033N
StreptozocinaSolarbioS8050
Gel per ultrasuoniKepplerKL-250Workstation per ecocardiografia
DongleFujifilm Visual SonicsVevo LABAnalisi dei dati ecocardiografici

Riferimenti

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